Ендокринологични консултации, ултразвук на щитовидната жлеза и изследване на костната плътност ЯМР диагностика
По принцип румънците свързват ендокринните заболявания с щитовидната жлеза. Ендокринологът обаче лекува много повече състояния. Например остеопороза.
Много рядко се случва пациентът да отиде при ендокринолог по собствена инициатива. Пациентите обикновено се насочват към ендокринологията от семеен лекар или друг специалист. Това е така, защото симптомите, причинени от ендокринни заболявания, често са неспецифични и пациентите първоначално се обръщат към други медицински специалности. Като честота заболяванията на щитовидната жлеза са най-често срещаната патология, за която пациентите отиват на ендокринолог. Тези състояния са последвани от синдром на поликистозните яйчници, хипофизна нанизъм, синдром на Кушинг, първичен хиперпаратиреоидизъм, остеопороза, хипогонадизъм, аденоми на хипофизата.
Остеопорозата или "мълчаливият крадец", както го наричат лекарите, засяга около 200 милиона жени по света всяка година, от които 1 милион са румънки, според последните статистически доклади. Броят на случаите обаче е много по-голям, особено поради липсата на диагноза и адекватно лечение. Експертите на СЗО изчисляват, че до 2020 г. броят на пациентите с остеопороза ще се увеличи до 1 милиард жители. Според данните на СЗО в световен мащаб около 22 милиона жени и 5,5 милиона мъже на възраст между 50 и 84 години страдат от остеопороза, а в Румъния всяка трета жена е диагностицирана с това състояние по възраст в продължение на 55 години.
Тъй като не боли през първата фаза, пациентите стигат до лекаря само в напредналите стадии на това заболяване, когато „лечението“ всъщност включва подобряване на симптомите и намаляване на риска от остеопоротични фрактури. Следователно, остеопорозата се предотвратява, а не се лекува!
Симптоми на остеопороза:
- намаляване на височината (пациентите, страдащи от остеопороза, страдат от загуба на височина с напредването на заболяването и намаляването на костната плътност)
- промяна в стойката (стойката на тялото може да се промени поради преструктуриране на костите, причинено от загуба на костна плътност)
- болки в гърба (може да е симптом на остеопороза)
- фрактури на костите (хората, страдащи от остеопороза, са по-склонни към фрактури на костите, тъй като стават по-порести, този симптом е налице особено при възрастни хора)
Причините за остеопорозата са разнообразни, те могат да бъдат разделени на две категории:
- причини, които не могат да бъдат намесени: пол, възраст, раса, конформация на тялото, фамилна анамнеза, наличие на определени заболявания (диабет, ревматоиден артрит, хормонални нарушения).
- причини, които могат да бъдат контролирани: хранителни разстройства, заседнал начин на живот, пушене, прекомерна консумация на алкохол.
Измерването на костната минерална плътност (КМП) чрез техниката на двойна рентгенова абсорбция (DXA) е основният метод за диагностика на остеопороза и се извършва на лумбалния гръбначен стълб (L1-L4) и тазобедрената става (проксимална бедрена кост). При пациенти със затлъстяване или такива, които имат други причини, които не позволяват измерването на КМП при споменатите нива, се препоръчва да се извърши DXA в дисталната област на предмишницата.
Профилактиката на остеопорозата може да стане предимно чрез балансирана диета, богата на калций и витамин D, както и контролирано излагане на слънце, което помага на организма да произвежда витамин D, така необходим за усвояването на калция в костите.
Постоянните движения като аеробика, ходене, джогинг, йога, плуване, тенис също могат да помогнат за поддържането на здрави кости. И може би най-важният елемент в превенцията е периодичният скрининг, особено за жени в менопауза, на скрининг, който може да открие възможен риск от остеопороза.
Лечението на това състояние варира в зависимост от степента на увреждане на костната плътност и може да се състои от леки лекарства като хомеопатични и до операция за разрешаване на различни усложнения, причинени от остеопороза, като фрактури на бедрата, гръбначния стълб или китките.
В рамките на MRI Diagnostica Sibiu поликлиника пациентите могат да се възползват както от ендокринологични консултации - по договор за CAS, така и от ултразвук на щитовидната жлеза - в частна система, извършена от д-р Йоана Верде, ендокринолог, която работи в центъра. Може да се възползвате и от изследвания на остеоденститометрия-DEXA за измерване на костната плътност при диагностициране на остеопороза.