Ендокардит - причини и симптоми, лечение и усложнения на ендокардита
Ендокардит наречено възпаление на вътрешната обвивка на сърцето - ендокарда.
Ендокардитът обикновено се причинява от бактерии, които се пренасят в ендокарда от отдалечени огнища на инфекция, като циреи. Тези бактерии попадат в кръвта, достигат до сърцето, прикрепват се там и причиняват възпаление.
Ендокардитът е опасен, защото може да унищожи сърдечните клапи и да доведе до сериозни сърдечни проблеми. Лечението на ендокардит включва антибиотици и в някои случаи сърдечни операции. Ендокардитът е рядък при хора със здрави сърца. В риск са пациентите с увредени сърдечни клапи, изкуствени сърдечни клапи и други сърдечни проблеми.
Причини за ендокардит
Бактериите са отговорни за повечето случаи на ендокардит, но понякога гъбичките и други микроорганизми могат да причинят инфекции. Най-честата причина за ендокардит е пренасяне на инфекция от основния фокус към друга част на тялото.
Микробите могат да проникнат в кръвта по различни начини:
1. Чрез наранявания в устната кухина.
Миенето на зъбите, използването на клечка за зъби и дъвченето на груба храна може да увреди устната лигавица и да накара бактериите да навлязат в кръвта. Това важи особено за хора, чиито венци са в лошо състояние.
2. Инфекциозни заболявания.
Бактериите могат да се разпространят в сърцето с фурункулоза, тонзилит, полово предавани болести (гонорея), възпалителни заболявания на червата и др.
3. Медицински инструменти.
Бактериите могат да проникнат в тялото чрез зле третирани катетри, които се използват за отстраняване на течности от тялото (например, когато настъпи задържане на урина). Инфекцията може да проникне в кръвта по време на инжекции, хирургични операции и стоматологични процедури чрез замърсени игли и други инструменти. Наркоманите понякога се заразяват чрез споделяне на спринцовки.
Обикновено човешката имунна система унищожава бактериите, попаднали в кръвта, иначе бихме се разболявали след всяка драскотина. Дори бактериите да достигнат до сърцето, имунната система ги потиска и ендокардит обикновено не се появява.
Но повечето хора, които получават ендокардит, имат увреждане на сърдечните клапи - идеална среда за развитие на инфекция. Тези увредени ендокардни тъкани осигуряват на бактериите среда за размножаване, за да се прикрепят и размножават бързо.
Рискови фактори за ендокардит
Ако сърцето ви е здраво, няма защо да се притеснявате много. Повечето сърдечни заболявания също не увеличават риска от ендокардит, с изключение на тези, при които се развиват ендокардни увреждания.
В риск са хората, които имат:
1. Изкуствени сърдечни клапи.
По-вероятно е бактериите да се прикачат към изкуствена сърдечна клапа, отколкото жива. Рискът от инфекция е най-висок през първата година след имплантиране на изкуствена клапа.
2. Вродени сърдечни дефекти.
Ако човек се роди с някаква клапна малформация, сърцето му може да бъде по-податливо на инфекция.
3. Прехвърлен ендокардит.
Миналите епизоди на ендокардит водят до увреждане на ендокарда, което увеличава риска от сърдечна инфекция в бъдеще.
4. Други ендокардни заболявания.
Някои заболявания, като ревматична треска или заболявания на съединителната тъкан, могат да оставят единични или множество белези на сърдечните клапи. Това прави сърцето по-податливо на инфекция.
5. Интравенозно приложение на лекарства.
Интравенозните наркомани са изложени на риск от ендокардит. Споделените спринцовки, използвани от наркомани и дори при нехигиенични условия, са най-опасните източници на инфекции.
Ако имате проблеми със сърдечната клапа, говорете с Вашия лекар за риска от ендокардит. Дори ако болестта ви е била излекувана отдавна и не се усеща, пак можете да сте податливи на ендокардит.
Симптоми на ендокардит
Ендокардитът може да се развие бавно или внезапно. Зависи какъв вид инфекция го е причинила, както и от съпътстващите проблеми. Ендокардитът се проявява по различни начини.
Симптомите на ендокардит могат да бъдат както следва:
• втрисане.
• Повишаване на температурата.
• Патологични сърдечни шумове.
• Слабост и умора.
• Болки в ставите и мускулите.
• Изпотяване през нощта.
• Бледост.
• кашлица.
• Задух.
• Необяснима загуба на тегло.