Ендобариер - д-р
Хората с много наднормено тегло и диабетиците могат да бъдат пощадени от операция.
През август 2012 г., нов - абсолютно лесен за пациента метод за намаляване на теглото, който протича без операция, беше използван при пациент като част от гастроскопия с кратка анестезия.
Преминаването на храна през дванадесетопръстника се контролира от специална мембрана по такъв начин, че отделянето на хормони, което благоприятства развитието на затлъстяване и диабет, не настъпва и в крайна сметка пациентът отслабва и обикновено подобрява нивото на кръвната захар при диабет тип II.
Ефективността на системата е научно доказана - в момента обаче разходите не се възстановяват при рутинна употреба в системата за болнично финансиране. След приблизително 12 месеца - или по-рано, ако има съответно подобрение - системата може да бъде премахната отново с ендоскопа.
Често задавани въпроси
Какво е EndoBarrier?
EndoBarrier е обвивка, която се побира в горната част на червата. Той създава бариера между чревната стена и вашата храна. Поглъщането на хранителни вещества през тънките черва се предотвратява на около 60 cm дължина. Това кара тялото да отделя хормони, които оптимизират метаболизма. Може да се постигне намаляване на теглото с около 20%.
Пациенти със захарен диабет или започващ захарен диабет и ИТМ между 30 и 40.
Критерии за отстраняване на ОП:
Пациентите, които са антикоагулирани, не могат да бъдат оперирани.
Назначения и предварителни изпити:
Има уговорка за разяснителна дискусия в частната практика на Прим. Необходимо е Милър (срещи в хирургичния секретариат) и последващо назначаване за операцията.
Необходимите предварителни прегледи могат да бъдат извършени при семеен лекар или специалист-резидент.
Какви са направените разходи?
Има разходи за приблизително 6 100 евро за поставяне на EndoBarrier и 1 600,00 евро за премахване.
Колко време отнема процедурата?
Обикновено отнема по-малко от час. Повечето пациенти са изписани от болницата в деня на имплантирането.
Как се използва EndoBarrier без операция?
EndoBarrier се вкарва през устата с помощта на малка тръбичка. Няма съкращения. Лекарят използва гъвкава ендоскопска камера и рентгенов апарат за позициониране на EndoBarrier. Тази процедура се нарича ендоскопия или ендоскопска интервенция.
Това боли?
Преди процедурата ще ви бъде поставена упойка, така че да не усетите поставянето. Може да се почувствате малко неудобно след процедурата. Но това не трае дълго.
Чувствам присъствието на EndoBarrier в тялото ми?
Обикновено може да имате болки в стомаха, отстрани или гърба през първите две седмици след имплантацията. Тези симптоми обикновено са леки и временни.
Има странични ефекти?
Най-честите нежелани реакции са лека болка в стомаха, гадене или повръщане. Те обикновено продължават само няколко дни. Вашият лекар ще обсъди с вас рисковете и страничните ефекти на EndoBarrier.
1 на 100 пациенти може да кърви, което може да доведе до отстраняване на тръбата.
Тръбата не може да се използва при 1 на 300 пациенти по анатомични причини.
Лекарства след операция:
За период от 12 месеца трябва да се приемат два пъти дневно лекарства за стомашна защита (напр. Pantoloc), за да се предотврати възпаление и кървене. Не са необходими допълнителни лекарства.
Хранително поведение след операцията:
Според инструкциите на диетолога и предоставените документи.
Последващи грижи и контроли:
Постоперативен преглед при хирурга и диетолога се провежда 6 седмици след операцията.
Необходим е строг контрол на глюкозата при пациенти с диабет.
Кога се премахва EndoBarrier?
EndoBarrier трябва да бъде премахнат 12 месеца след имплантирането. През този период метаболизмът трябва да се подобри значително.
Друг EndoBarrier може да се използва най-рано 3-6 месеца след премахването на първия EndoBarrier.
Защо EndoBarrier трябва да бъде премахнат?
EndoBarrier не е предназначен да остане в тялото за постоянно. EndoBarrier е прегледан и одобрен за период на лечение от 12 месеца. Това беше целевата продължителност на контрола на гликемията и загубата на тегло, съчетана с промени в начина на живот, за да помогне на пациентите да започнат нов живот. За разлика от стомашния байпас, EndoBarrier не причинява трайни анатомични промени и се отстранява с помощта на ендоскопска процедура, подобна на поставянето на EndoBarrier.
Може ли EndoBarrier да бъде премахнат преди 12 месеца?
EndoBarrier може безопасно да бъде премахнат по всяко време. Трябва да обсъдите това с Вашия лекар или болногледач.
Какви предупредителни знаци трябва да внимавам?
Свържете се с Вашия лекар относно следното:
- Остра болка в стомаха или гърба за повече от 4 часа
- Постоянно гадене или повръщане
- Замайване, объркване, умора или припадък
- Кръв при повръщане или тъмни изпражнения
- Треска или студени тръпки
Как EndoBarrier ми помага да контролирам диабет тип 2 и да отслабна?
EndoBarrier се поставя по нехирургичен начин и първите две части на червата могат да бъдат заобиколени. Смята се, че чрез създаване на бариера между храната, която ядете, и тази част от чревната стена се постига по-добър метаболитен контрол поради промяната в хормоналния отговор на храната.
Имали ли са други пациенти добри резултати с EndoBarrier??
Да, стотици пациенти са участвали в клинични изпитвания. Резултатите от тези проучвания са дадени по-долу:
- Нивата на кръвната захар могат да спаднат бързо и обикновено достигат нормални нива.
- Нивата на HbA1c могат да се подобрят няколко месеца след имплантирането на EndoBarrier (Тестът HbA1c е често срещан кръвен тест за проследяване на диабета. Той показва средното ниво на кръвната Ви захар през последните няколко месеца).
- Лекарствата за диабет могат да бъдат ограничени или прекратени. Тя е различна от един човек на друг. Вашият лекар ще спре подходящото лекарство според конкретното Ви ниво на глюкоза.
- Загубата на тегло може да започне бързо - обикновено през първите две седмици след имплантирането на EndoBarrier.
- В клинични проучвания е доказано, че EndoBarrier намалява нивата на HbA1c и постига клинично значима загуба на тегло.
Ще повлияе ли EndoBarrier на ежедневните ми дейности?
След имплантирането на EndoBarrier трябва да можете да възобновите нормалната физическа активност. Не шофирайте, не работете и не работете с тежко оборудване веднага след имплантирането на EndoBarrier. Говорете с Вашия лекар за най-добрия начин това да стане.
Как ще се променят хранителните ми навици с EndoBarrier?
Има някои ограничения относно видовете храни и размерите на сервиране. Трябва обаче да можете да се наслаждавате на здравословна и разнообразна диета. Също така хората с EndoBarrier съобщават, че се чувстват сити по-дълго след хранене.
Мога ли да пия алкохол с EndoBarrier?
Алкохолът е източник на много и празни калории и може да ограничи загубата на тегло. Трябва да обсъдите това с Вашия лекар
Мога ли да спортувам с EndoBarrier?
Повечето хора могат и трябва да тренират с EndoBarrier. Това може да помогне за поддържане на здравословен начин на живот и управление на теглото. Говорете с Вашия лекар или физиолог за упражнения относно създаването на фитнес план, който е подходящ за Вас.
Все още ли трябва да пия лекарствата си за захарен диабет тип 2?
Лечението с EndoBarrier може значително да подобри нивата на кръвната Ви захар, но е важно да говорите с Вашия лекар, за да определите най-добрия начин за управление на Вашия диабет тип 2. Не трябва да променяте, намалявате дозата или да преустановявате приема на лекарството, без да се консултирате предварително с Вашия лекар.
Ако приемате инсулин или сулфанилурея, може да се наложи да намалите дозата си, както е обсъдено в „Управление на захарен диабет тип 2“, за да се избегнат епизоди на възможна хипогликемия.
Има ли лекарства, които трябва да избягвам?
НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства като аспирин, ибупрофен или напроксен (обикновено се предлагат под търговски марки като Advil®, Motrin®, Aleve® и др.) И антикоагуланти (хепарин, варфарин) не трябва да се приемат, докато се използва EndoBarrier Вашият болногледач знае тези ограничения и ще предпише друго лекарство за болка, главоболие и т.н.
Ами ако съм бременна или искам да забременея?
Ако сте бременна или се опитвате да забременеете, EndoBarrier не е за вас