Електронни списания на Thieme - Ендоскопия днес Резюме

Въведение: В някои проучвания основно се извършва капсулна ендоскопия (СЕ) Доказани методи за изследване на тънките черва за кървене в сравнение с предишни методи. Дали CE може да се използва разумно и при пациенти със смърч като част от първоначалната диагноза, за диференциална диагноза или за оценка на цялото тънко черво в случай на постоянни оплаквания от безглутенова диета е предмет на настоящите проучвания. Интересен е и въпросът за разпространението на лигавичните промени.

списания

МЕТОДИ: Отчитаме случая на 67-годишен пациент, който е бил на строга безглутенова диета от първоначалната диагноза на спру преди 6,5 години. Независимо от това, пациентът се оплаква от постоянни симптоми на диария, херпетиформен дерматит на Дюринг и остеопороза.

Резултати: Тъканните трансглутаминазни IgA антитела са били нормални по време на тези изследвания, когато е имало строга диета. Дуоденит с признаци на флориден спру (Марш тип IIIb) е открит гастроскопски. Осем дни по-късно е извършена CE след фаза на гладно от 10 часа, с добра визуализация на ворсите и изразена атрофия на вилите (поне Марш IIIb) в цялото тънко черво, включително илеума.

Дискусия: резултатите от СЕ корелират добре с гастроскопските резултати. В допълнение CE може да докаже, че промените засягат не само проксималните части на тънките черва, но в този случай всички области на тънките черва, които могат да се видят.

Заключения: Първоначалният опит с CE като тези при пациенти с епруветки показва, че CE може да даде нови прозрения, ако има добра корелация с хистологичните резултати. Въпросът кога трябва да се използва CE при тези пациенти вероятно може скоро да бъде отговорен чрез подходящи резултати от проучването.