Експерти на HiPP с тежка комбинирана имунна недостатъчност (SCID) с ротавирусна ваксина

комбинирана

08.2020
Автор проф. Е. Хармс, Университетска детска болница Мюнстер

Между 2013 и 2016 г. Public Health England генотипира 2637 ротавирусни щама. Открити са 8% от ваксинния щам G1P [8] от Rotarix. Този ваксинен щам не е открит при неваксинирани деца. Както се очаква, отделянето на ваксинния щам G1P [8] се наблюдава през първите няколко седмици след ваксинацията. Само при 13 деца G1P [8] е елиминиран след повече от 7 седмици. Тежката комбинирана имунна недостатъчност (SCID) е диагностицирана като причина за 10 от тези деца, чревна обструкция при един пациент, а причината за две остава неясна.

Коментар: Пациентите с SCID не изграждат имунитет след получаване на живи ваксини, така че ваксиналните вируси продължават да съществуват. Следователно тези пациенти никога не трябва да бъдат ваксинирани с живи ваксини. Единственият проблем е, че тези пациенти не изглеждат непременно като диагностицирани в ранна детска възраст. Настоящото въвеждане на общ скрининг за новородени за SCID е още по-важно.

Справка:
[1] Gower CM, Dunning J, Nawaz S et al. (2020) Ваксинални ротавирусни щамове при кърмачета в Англия. Arch Dis Child 105: 553-557. doi: 10.1136/archdischild-2019-317428.