ЕКГ промени при невроциркулаторна дистония (тест с хипервентилация и ортостатичен тест) -
Тест за хипервентилация и ортостатичен тест са провокативни при невроциркулаторна дистония. Те се извършват предимно с малки промени в първоначалната ЕКГ. Тест с хипервентилация при пациенти с невроциркулаторна дистония може да причини намаляване на амплитудата или появата на отрицателни вълни Т. Причината за тези промени е развитието на дихателна алкалоза, промяната в съдържанието на калий в кръвната плазма, развитието на тахикардия, промени в позицията на сърцето, поява на асинхронна реполяризация и др.
Положителен тест с хипервентилация с невроциркулаторна дистония, според В. И. Маколкин, се наблюдава 5 - 20 пъти по-често, отколкото при хронична исхемична болест на сърцето. В същото време при пациенти с невроциркулаторна дистония се появява депресия на ST сегмента и (или) отрицателни Т вълни, а пулсът също се увеличава с повече от 50% от първоначалното ниво. Инверсията на Т-вълната обикновено е придружена от удължаване на електрическата вентрикуларна систола (QT). Интересното е, че появата на патологични Т вълни по време на хипервентилация в повечето случаи може да бъде предотвратена чрез предварително профилактично приложение на обзидан.
При провеждане на ортостатичен тест при пациенти с невроциркулаторна дистония се наблюдава и динамиката на Т вълните. При леко променена ЕКГ Т вълната става по-отрицателна или се изравнява, ако е била положителна на първоначалната ЕКГ. Промените в ЕКГ са свързани с преразпределение на кръвта, поява на рефлекторна тахикардия, промяна в положението на сърцето, повишаване на активността на симпатиковата нервна система и др. Въпреки че окончателното становище за този тест все още не е формулирано, е установено, че при невроциркулаторна дистония е по-вероятно да бъде положително, отколкото при хронична исхемична болест на сърцето.