Ефектите от хроничната употреба на антидепресанти

депресия се характеризира като психично състояние, което се проявява чрез патологична тъга, песимизъм, самоценност, безпокойство и загуба на интерес към ежедневните дейности. Считан за заболяване, той води до емоционални и физически проблеми, намалявайки нормалните способности на човека да функционира.

Състоянието може да се прояви в няколко форми, в повечето случаи има симптоми като: раздразнителност, постоянни чувства на тъга, липса на енергия и умора, безсъние, главоболие, мисли за самоубийство.

В допълнение към психологическото консултиране се предписват за борба с депресията и облекчаване на симптомите антидепресанти. Те работят върху химикалите (серотонин и норепинефрин) в мозъка, отговорни за енергията и настроението, предотвратявайки развитието на болестта в по-тежки форми. Антидепресантите също могат да бъдат препоръчани за борба с хронична болка, посттравматичен стрес и обсесивно-компулсивно разстройство.

Антидепресантно лечение се предписва от специалист, пациентът започва с най-ниската доза, обикновено 1-3 таблетки на ден. През повечето време лечението продължава 6 месеца, за да се избегне възобновяване на заболяването, в други случаи обаче лечението може да бъде безсрочно и с увеличаване на дневните дози. Ефектите от таблетките ще се почувстват след период от 1-2 седмици.

Антидепресантите могат да предизвикат известно облекчение през първата или втората седмица на употреба. Пълните ползи могат да се видят след два до три месеца. Ако пациентът не се почувства по-добре след няколко седмици, неговият психиатър може да промени дозата на лекарството или да го добави или замени с друг антидепресант. В някои случаи други психотропни лекарства могат да бъдат полезни. (1-14)

Видове антидепресанти

Инхибитори на обратното поемане на серотонин: се предписват в повечето случаи, тъй като имат най-малко странични ефекти. Тази категория включва: циталопрам, есциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин и сертралин. Често се лекуват различни видове депресия и обсесивно-компулсивно разстройство.
Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин. Те не взаимодействат с други лекарства и са: дулоксетин (лекува някои видове хронична болка и безпокойство), венлафаксин, десвенлафаксин (препоръчва се при пристъпи на паника).
Трициклични антидепресанти действа върху три химикала, а именно, серотонин, норепинефрин и допамин. Те се предписват по-рядко, тъй като имат най-много странични ефекти. Те са забранени за възрастни хора, мъже с увеличена простата или пациенти с глаукома. Примери за трициклични антидепресанти са: амитриптилин, кломипрамин, доксепин, имипрамин, които предизвикват сънливост и се препоръчва да се приемат преди лягане. Нортриптилин и дезипрамин имат по-добри поносими странични ефекти от оргазма.
Атипични антидепресанти - не попада в определен клас антидепресанти. Това са уникални лекарства, които действат различно един от друг. Тази категория включва: бупропион, който под името zyban се използва за отказване от тютюнопушене, нефазодон, тразодон, който се използва за лечение на безсъние. Подобно на повечето антидепресанти, атипичните антидепресанти действат, като действат върху невротрансмитерите, за да облекчат депресията.
Инхибитори на моноаминооксидазата. Те обикновено се предписват, когато другите антидепресанти не са ефективни.

Тези лекарства са само един от начините за лечение на депресия и тревожност, психотерапия или когнитивно-поведенческа терапия, имащи важна роля за облекчаване на симптомите. Като цяло ползите от лечението с антидепресанти зависят от тежестта на състоянието, действайки срещу хронична, умерена и тежка депресия и по-малко в случай на лека депресия. (4, 7, 10,)

Антидепресанти, препоръчвани при други състояния

1. Трицикличните антидепресанти са ефективни за лечение на хронична болка, те са по-ефективни от инхибиторите на обратното поемане на серотонин. Дозата на лекарства в такива случаи е много по-ниска, отколкото за лечение на депресия, като се препоръчва дезипрамин или амитриптилин за пациенти, страдащи от безсъние.
2. По време на бременност някои жени могат да получат симптоми на депресия. Някои лекарства могат да повлияят както на майката, така и на плода, но флуоксетин и амитриптилин са най-безопасните антидепресанти, препоръчани за бременни жени.
3. Лечението на биполярно разстройство с антидепресант увеличава вероятността от маниакален или хипоманиален епизод. Това е важно, тъй като депресията може първоначално да е под формата на биполярно разстройство. Ето защо, преди да предпише антидепресант, пациентът се подлага на подробен психиатричен разпит. (5, 6, 7)

Чести нежелани реакции от употребата на антидепресанти

В повечето случаи страничните ефекти на антидепресантите са временни и не засягат сериозно организма. Те включват:

главоболие;
безсъние, безпокойство (възниква често в началото на лечението);
гадене;
чувствителност към светлина;
суха уста;
запек;
наддаване на тегло: е причина за бездействие поради депресия. В същото време, след лечение с антидепресант, апетитът се подобрява и може да доведе до наддаване на тегло.
симптоми на отнемане. Когато лечението бъде спряно, пациентът може да получи симптоми на отнемане или симптомите на депресия могат да се повторят. В такива случаи лекарят може да продължи да приема лекарствата за по-дълъг период. (4, 6, 7, 8)

Рискове за здравето от хронични антидепресанти

Серотонергичен синдром

Серотонергичният синдром се появява, когато нивата на серотонин в мозъка станат твърде високи. Това се случва, когато пациентът се лекува със серотонинови инхибитори и приема друго лекарство, което действа върху същото вещество като друг антидепресант.

Симптомите му могат да бъдат: объркване, възбуда, диария, изпотяване, а в тежки случаи: конвулсии, безсъзнание, аритмии.

Хипонатриемия

Това се случва, в повечето случаи, при възрастни хора, консумиращи антидепресанти, и представлява силно намаляване на нивото на натрий в организма, което води до натрупване на течности вътре в клетките. Това нарушение се дължи на антидепресанти, обикновено серотонинови инхибитори, които могат да блокират ефектите на хормон (алдостерон), който регулира нивото на вода и натрий в организма. Симптоми като: объркване, чувство на умора, възбуда, главоболие, мускулни болки и намален апетит.

Диабет

Прекомерната или продължителна употреба на трициклични антидепресанти или серотонинови инхибитори е свързана с диабет тип 2.

Сексуална дисфункция

Сексуалната дисфункция е често срещан ефект на антидепресантите, открит както при мъжете, така и при жените, обикновено причинен от инхибитори на обратното поемане на серотонин или инхибитори на серотонин и норепинефрин. Това е така, защото антидепресантите увеличават количеството на серотонин, което създава усещане за ситост чрез ограничаване на либидото. Проявява се чрез: проблеми с еякулацията (преждевременна еякулация), намалена ерекция или може да затрудни постигането на оргазъм при жените. Някои лекарства могат сериозно да повлияят на половата функция при мъжете, което води до импотентност.

Тежестта на сексуалната дисфункция зависи от вида и дозата антидепресант, които индивидът често консумира. По този начин, коригирането на дозата, както и смяната на лекарства намалява риска от сексуални странични ефекти. (8, 10, 11)

Алкохол в комбинация с антидепресанти

В повечето случаи хората с депресия са склонни да консумират алкохол, което подобрява настроението в краткосрочен план, но ефектът му увеличава симптомите на заболяването. Алкохолът, в комбинация с инхибитори на моноаминооксидазата, може да има сериозни странични ефекти, като високо кръвно налягане. Мисленето и двигателните умения също ще бъдат засегнати.

Някои комбинации могат да имат ефект на сънливост, което ще повлияе на способността за шофиране или извършване на други дейности, които изискват концентрация и внимание.

Хората с депресия имат повишен риск от злоупотреба с вещества и алкохол. По този начин хората, пристрастени към алкохола, гласуват първо да бъдат лекувани за тази зависимост, преди да приложат лечение за депресия. (6, 7, 9, 11)

Естествени разтвори, които могат да заместят антидепресантите

Естествените лекарства могат да облекчат симптомите на заболяването, но не заменят медицинското лечение. В някои случаи те могат да работят добре, тъй като са билкови добавки и не представляват сериозни рискове или странични ефекти. По този начин антидепресантите са:

1. Мастни киселини и Омега-3.

Добавките Омега-3 могат да бъдат възможно лечение на депресия и нейните симптоми, както и за хора, страдащи от биполярно разстройство. Те обикновено се предлагат под формата на капсули с рибено масло. В същото време тези мазнини се съдържат в ленените семена, ядките или рибите (сьомга, сладководна пъстърва, сардини). Във високи дози може да взаимодейства с други лекарства.

2. Жълт кантарион

Това е растително лекарство, отпускано без рецепта, което може да се използва за лечение на симптомите на депресия и безпокойство, свързано с увеличаване на количеството серотонин в организма. Той облекчава нервното напрежение, раздразнителността, безсънието, стреса, чувството на страх, тъга, подобрява настроението и общото здравословно състояние. Той може също да взаимодейства с други лекарства като противозачатъчни хапчета или други антидепресанти. Във високи дози може да причини гадене и запек.

3,5-HTP

Добавката 5-хидрокситриптофан играе важна роля за повишаване нивата на серотонин и подобряване на настроението. Едновременното приложение с други антидепресанти може да увеличи риска от серотонинергичен синдром.

4. Шафран

Екстрактът от шафран може да подобри симптомите на лека депресия. Във високи дози може да причини значителни странични ефекти.

5. Цинк

Ниските нива на цинк в организма са свързани с някои симптоми на депресия. По този начин, приемът на добавка от 25 mg дневно в продължение на 3 месеца може да облекчи депресията. (12, 13, 14)

Бисфосфонатите са част от клас лекарства, използвани за превантивно и лечебно лечение на болестта.

Цефалоспорините са бета-лактамни антибиотици с пеницилиноподобна структура, които инхибират синтеза на стената.

Антибиотиците се използват за първи път през 1940 г. и се считат за пробив в медицината. Uti.

Екип от университета McGill в Монреал, Квебек, Канада установи, че хората приемат антидепресанти.

Газ Хилари може да излекува тежка депресия, устойчива на класически лечения. Това е заключението към което .

Повечето антидепресанти са или неефективни, или опасни за деца и юноши с разстройство.