Ефекти на кафе; подагра
Не толкова отдавна пациентите с подагра бяха посъветвани да не консумират кафе, тъй като се подозираше, че кофеинът повишава нивата на пикочна киселина и по този начин насърчава подаграта. Днес знаем, че това не е така.
Една от причините: кофеинът, който принадлежи към пуриновите алкалоиди, не се разгражда в пикочната киселина в тялото - подобно на пурините. Основните продукти на екскрецията с урината са по-скоро монометилксантин и моно- и диметил пикочна киселина [1].
Проучванията показват, че кафето може дори да има благоприятен ефект върху подаграта: например, анализ на данни от здравното проучване на медицинските сестри, в което са наблюдавани почти 90 000 жени за период от 26 години, установява, че редовната консумация на кафе Може да намали риска от подагра [2]. Японско проучване от 2010 г. с повече от 11 000 души даде възможно обяснение за това. Тя показа, че консумацията на кафе може да помогне за намаляване на серумните нива на пикочна киселина [3].
Мета-анализите потвърждават положителното влияние на кафето върху риска от подагра
Тези резултати бяха потвърдени в преглед от 2015 г.: Консумацията на кафе е свързана както с намален риск от подагра, така и с по-ниска серумна концентрация на пикочна киселина. Авторите на изследването подозираха, че не кофеинът, а другите компоненти на популярната напитка са отговорни [4].
Авторите на преглед, публикуван през 2016 г., включително мета-анализ, стигнаха до по-малко ясен резултат: доказателствата към днешна дата не биха били достатъчни, за да потвърдят връзката между консумацията на кафе и по-ниския риск от хиперурикемия. Те обаче успяха да открият и обратна връзка между консумацията на кафе и пристъпите на подагра [5].
За разлика от това, мета-анализ на корейски учени ясно показва, че кафето има понижаващ ефект върху нивото на пикочната киселина в кръвта, въпреки че има разлики между половете по отношение на количеството кафе, необходимо за това: жените трябва да пият четири до шест чаши на ден, за да бъде забележим положителният ефект направени, мъжете се нуждаеха само от една до три чаши от напитката [6].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Може да се приеме, че кафето не увеличава риска от пристъпи на подагра. Напротив, дори може да има защитен ефект от консумацията на кафе. Въпросът дали пикапът е отговорен за него или е страничен ефект, като намалената консумация на сладки напитки, може да бъде отговорен надеждно само с помощта на рандомизирани интервенционни проучвания.