Ефекти на кафе; Чернодробно заболяване
Положителните ефекти на кафето върху черния дроб са интензивно изследвани през последните години. Може да изненада мнозина, че такава ежедневна напитка може да допринесе за здравето на черния дроб. Но консумацията на кафе очевидно намалява риска от повишени стойности на черния дроб, чернодробна цироза и рак на чернодробните клетки.
Чернодробни стойности
В края на 2014 г. беше публикувано проучване по темата от известния американски национален институт по рака [1]. Изследователите успяха да покажат, че тези, които пият кафе, обикновено имат по-добри чернодробни стойности. Дори когато изследователите изчисляват влиянието на различни рискови фактори за високи стойности на черния дроб, като висок индекс на телесна маса, тютюнопушене, диабет или инфекция с HBV или HCV, връзката остава. Две години по-късно тези резултати бяха потвърдени в преглед: Консумацията на кафе е свързана с подобрение на различни чернодробни ензими [2].
Фиброзни промени в черния дроб
Чернодробната фиброза, прогресиращо образуване на белези на чернодробната тъкан, е често срещан медицински проблем. Епидемиологичните проучвания показват, че консумацията на кафе може да противодейства на чернодробната фиброза [напр. Б. 3]. Следователно пациентите с хронично възпаление на черния дроб, като хепатит С, могат да се възползват от насладата от кафето.
Това е показано в проучване, при което консумацията на кафе и кофеин на 177 пациенти с хронично чернодробно заболяване е била подложена на запитване за период от шест месеца и е извършена чернодробна биопсия в края [4]. Консумацията на 2,25 чаши кафе на ден е свързана със значително намаляване на свързаната със заболяването чернодробна фиброза (коефициент на шанс 0,33). Изследване с 238 пациенти с хепатит С доведе до сравним резултат. Тук беше показано, че консумирането на повече от три чаши кафе на ден има чернодробно-защитен ефект [5]. Преглед, публикуван през 2017 г., потвърди резултатите: Пациентите с хепатит С с по-висока консумация на кофеин са имали по-малък риск от напреднала чернодробна цироза от тези, които са консумирали по-малко кофеин [6].
Пациенти с безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD) и неалкохолен стеатохепатит (NASH) също се възползват от защитния ефект [2, 7, 8, 9].
Как се развива защитният ефект на черния дроб?
Две експериментални проучвания от 2013 г. и 2014 г. върху животински модели [10, 11] потвърждават положителните ефекти, които кофеинът и кафето са показали преди това в много епидемиологични проучвания. Проучването от 2014 г. показа, че кофеинът инхибира така наречените чернодробни звездни клетки и по този начин отслабва прогресията на фиброзните процеси [11].
По-ранни проучвания показват, че кофеинът може да увеличи количеството цикло-AMP в чернодробната клетка. Това пратено вещество инхибира растежния фактор на съединителната тъкан CTGF (Connective Tissue Growth Factor), който в крайна сметка активира чернодробните звездни клетки и по този начин е отговорен за превръщането на здравите чернодробни клетки в безработна съединителна тъкан. Учените успяха да покажат, че хепатоцитите произвеждат значително по-малко CTGF под кофеин, което може да забави фиброзните процеси [12, 13]. Всъщност вече се предлага да се изследва кофеинът или неговият метаболит параксантин като потенциално ново лекарствено вещество срещу фиброзни процеси [14] или да се разгледа дали параксантинът не може да се използва като лекарствено вещество за пациенти с хронични чернодробни заболявания [15].
Но има и изследователи, които не притежават кофеин, а други съставки в кафето, отговорни за неговия защитен ефект, като антиоксиданти или дитерпените кафефестол и кахвеол [1, 16].
Както германските учени отбелязват, консумацията на кафе е от полза дори за пациенти с тежко чернодробно заболяване преди и след трансплантация, тъй като консумацията на кафе забавя прогресията на болестта [17].
Кафето инхибира вирусите на хепатит
Кафето може също да допринесе за защитата на черния дроб срещу възпаление. Японски изследователи от Националния институт по инфекциозни болести успяха да покажат в експерименти с чернодробни клетъчни култури през 2015 г., че кофеиновата киселина може да инхибира репликацията на вируси на хепатит С [18].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Консумацията на кафе има положителни ефекти върху здравето на черния дроб. Антифиброзните ефекти са особено добре документирани.