Ефект на подсладителите върху метаболизма на глюкозата; Регионална здравна мрежа на IDF за затлъстяване при възрастни
Резюме от:
Cyrille GALLOIS, диетолог-диетолог (91), 23.03.2020
Използвана библиография:
- Samar Y Ahmad, James K Friel, Dylan S Mackay, Ефект на сукралозата и аспартама върху метаболизма на глюкозата и чревните хормони, Nutrition Reviews. 2020 г., 17 февруари
- Мишел Пърлман, Джон Обърт и Лиза Кейси, Асоциацията между изкуствените подсладители и затлъстяването, Curr Gastroenterol Rep (2017) 19: 64
- Оценка на хранителните ползи и рискове от интензивни подсладители, ANSES, януари 2015 г.

Ключови думи
подсладител, инсулин, ситост, въглехидрати, кръвна захар, аспартам, стевия, сукралоза, ацесулфам К
Вещ
Разпространението на диабета и затлъстяването се е увеличило през последните десетилетия. Използването на подсладени продукти се препоръчва като начин за ограничаване приема на добавена захар, като по този начин се намалява приема на калории. Има две семейства подсладители (Таблица 1):
- Синтетични подсладители като аспартам, сукралоза или ацесулфам за най-използваните във Франция.
- Подсладители от растения като стевия или напоследък Луо Хан Го или монах плодове, азиатски плод, който се използва в китайската медицина от векове, но все още е забранен в Европейския съюз, но е разрешен в САЩ и Канада.
Примамването на вкусовите ви рецептори не рискува ли да наруши регулирането на кръвната захар? Ще отговорим на това в настоящото състояние на изследванията.
Последният преглед във френската преса беше извършен през 2015 г. от Anes (4). През февруари 2020 г. канадският екип на д-р Ахмад публикува в Nutrition Reviews (1) преглед на аспартама и сукралозата. През ноември 2017 г. екипът на д-р Пилман в Тексас публикува статия за ефектите на подсладителите при затлъстели хора (3).
Вторият подход изучава ефектите от многократно поглъщане на подсладители. В тези проучвания се измерва кръвната глюкоза, циркулиращият инсулин и С-пептид, както и HbA1c. Някои добавят липиден профил и ефект върху телесното тегло и приема на калории. За пореден път заключението е трудно с оглед на несъответствието на резултатите. Изглежда обаче, че няма подсладители върху кръвната захар и циркулиращия инсулин. От друга страна, по отношение на приема на калории, дръжките вече предполагат, че подсладителите нямат ефект върху загубата на тегло и могат да имат ефект върху приема. Това се потвърждава и изяснява. Когато човекът не знае, че приема подсладители, той естествено компенсира приема на тези калории според своите нужди. И обратно, когато човек знае, че консумира продукти с ниско съдържание на мазнини, той естествено увеличава приема си и надвишава нуждите си.