Ефект на аторвастатин; Странични ефекти

Болестите, които засягат сърдечно-съдовата система, са водещата причина за смърт в световен мащаб. Рисков фактор, който насърчава появата на такива заболявания, е високият холестерол. За намаляване на това се използват различни лекарства. Един от тях е аторвастатин. По-долу ще разберете как действа, кога се използва, кои взаимодействия и странични ефекти могат да възникнат и за какво трябва да внимавате, когато го приемате.

Какво представлява аторвастатин?

Аторвастатин принадлежи към групата на статините. Тези лекарства с рецепта понижават нивото на холестерола в кръвта, чрез инхибиране на важен ензим в биосинтезата на холестерола. Други представители на тази група включват симвастатин, розувастатин, ловастатин и правастатин. Статините са сред най-често изписваните лекарства в света.

Какви търговски наименования има?

Активната съставка аторвастатин се предлага на пазара в Германия под името Sortis®. В много други страни се продава под името Lipitor®.

Как действа аторвастатин?

За да разберете как действа аторвастатин, първо трябва да знаете няколко основни неща за холестерола: Холестеролът е ендогенен строителен материал, който можем да произведем сами, главно в черния дроб. Противно на общоприетото схващане, холестеролът не е лош. Дори е жизненоважно и е необходимо, например, за изграждане на клетъчни мембрани. Прекалено високото ниво обаче може да доведе до втвърдяване на артериите и инфаркти.

Ензимът HMG-CoA редуктаза играе важна роля в производството на холестерол. Този ензим се инхибира от статини, които включват аторвастатин и съответно производството на холестерол. В отговор на по-ниското производство на холестерол, клетките поемат повече LDL холестерол от кръвта, което понижава нивата на LDL холестерол.

Аторвастатин също повишава до известна степен нивата на HDL холестерол. HDL холестеролът помага за премахване на ненужния холестерол. Така че аторвастатинът помага да се подобрят нивата на липидите в кръвта по два начина.

Кога и как трябва да се приема аторвастатин?

Аторвастатин обикновено се приема веднъж дневно под формата на таблетки с достатъчно течност. Времето за поглъщане в идеалния случай трябва да бъде вечер, тъй като производството на холестерол в организма е най-високо през нощта и следователно лекарството може да работи оптимално през нощта.

Каква доза се препоръчва?

Лекарството се предлага в различни дози. Обичайните дози са 10, 20, 40 и 80 милиграма.

Обикновено започва с най-малката доза от 10 милиграма. След това, след около четири седмици, се проверява успехът на лечението. Измерването на стойностите на кръвта служи като еталон.

Ако е необходимо, дозата на аторвастатин може да бъде индивидуално коригирана от лекуващия лекар. The максимална дозаs възлиза на 80 милиграма веднъж дневно.

Колко дълго ще се приема аторвастатин?

Няма ограничение за продължителността на употреба с аторвастатин. Лечението със статини обикновено е обаче по-дългосрочен план предназначен за трайно понижаване на нивото на холестерола до ниски стойности и за минимизиране на риска от вторични заболявания. Тук е важно редовното използване.

Тъй като ефектът от понижаването на холестерола не може да се усети, а може да се измери само в кръвта, някои засегнати хора затрудняват приема на лекарството редовно. Въпреки липсата на забележим ефект, аторвастатин не трябва просто да се спира отново на ръка - това е силно препоръчително.

Като цяло се прилага следното: Консултирайте се с Вашия лекар, отговорен за това колко време трябва да приемате и дозировката и ако имате съмнения, винаги се свържете с Вашия лекар.

Колко дълго действа аторвастатин и колко време остава в тялото?

Полуживотът на аторвастатин е около 14 часа - това означава, че активната съставка в тялото се разгражда наполовина след това време. Ефективните нива могат да бъдат открити до 30 часа. Дългосрочно повишени нива на лекарството могат да бъдат намерени в комбинация с други лекарства и при чернодробна и бъбречна дисфункция.

Лекарството се метаболизира (метаболизира) от черния дроб и се екскретира главно в изпражненията с жлъчката.

Аторвастатин като комбиниран препарат с други активни съставки

По-специално възрастните хора или хората с множество заболявания често трябва да приемат различни лекарства, което улеснява загубата на следи. Това може да бъде отстранено чрез комбинирани препарати, които може би са по-познати от терапията за кръвно налягане. Те обаче съществуват и във връзка с понижаващото холестерола лекарство аторвастатин.

Atozet® Например, съдържа аторвастатин (10, 20, 40 или 80 mg) и езетимиб, друго лекарство от класа на понижаващите холестерола лекарства, но с различен механизъм на действие от аторвастатин. В комбинация двете активни съставки понижават ефективно холестерола и липидите в кръвта. Този препарат е подходящ за пациенти, при които лечението само със статини не е довело до желания резултат. Atozet® е подходящ и за първична хиперхолестеролемия, наследствено заболяване, което трайно води до висок холестерол, или за наличие на сърдечно заболяване.

Друга комбинация, която включва аторвастатин, е Sincronium®. Препаратът съдържа също ацетилсалицилова киселина (ASA, активната съставка в Aspirin®) за разреждане на кръвта и АСЕ инхибитор рамиприл за понижаване на кръвното налягане. Sincronium® е полезен при заболявания на сърцето и коронарните артерии и се казва, че предпазва от инфаркти.

Какви нежелани реакции има аторвастатин?

Следните нежелани реакции са наблюдавани при аторвастатин:

главоболие
Болки в мускулите и ставите
Мускулни спазми
висока кръвна захар и риск от развитие на диабет
Подуване на ставите
Лошо храносмилане (като газове или диария)
гадене
Увеличение на стойностите на черния дроб
Възпаление, засягащо носоглътката

Тези ефекти са сред често наблюдаваните странични ефекти. Редки нежелани реакции, които въпреки това трябва да бъдат посочени, са разграждане на мускулите (рабдомиолиза), тежко увреждане на черния дроб и тежки алергични реакции.

Взаимодействия с аторвастатин

Подобно на аторвастатин, някои лекарства се метаболизират от специфичен чернодробен ензим: ензимът CYP3A4. Други активни съставки, които инхибират този ензим или повишават активността му, не трябва да се приемат заедно с аторвастатин или само след консултация с Вашия лекар. Те включват например:

Амиодарон (лекарство за сърце и кръвно налягане)
Верапамил (подобно на амиодарон)
Кларитромицин (антибиотик)
Итраконазол (противогъбично лекарство)
Ритонавир (ХИВ лекарство)
Гемфиброзил (лекарство, използвано за понижаване на холестерола)
Циклоспорин (имуносупресор)

Трябва също да се отбележи, че комбинацията от аторвастатин и Грейпфрутов сок може да увеличи нежеланите реакции.

Моля, обърнете внимание, че горният списък не е изчерпателен и че може да има и други лекарствени продукти, които, взети заедно с аторвастатин, могат да доведат до проблеми. Ако се съмнявате, винаги трябва да се консултирате с лекар и да се проверява комбинацията с други лекарства след внимателен анализ на риска и ползата.

Кога не трябва да се използва аторвастатин?

Лекарството аторвастатин не трябва да се приема, ако е налице един или повече от следните фактори:

ако имате чернодробно заболяване
по време на бременност и кърмене
ако имате проблеми с бъбреците
ако имате слабо функционираща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм)
при фамилни мускулни заболявания (миопатии)
за хора над 70 години
с деца
ако сте имали инсулт в миналото

Освен това аторвастатин не трябва да се използва, ако в миналото е имало проблеми с поносимостта на други лекарства за понижаване на холестерола. Повечето лекарства от тази група могат да бъдат разпознати от Краища -статин или -фибрат. Освен това трябва да се внимава, че аторвастатин не трябва да се приема, ако редовно консумирате големи количества алкохол.