Дренажи »Преглед, области на приложение, разлики
Какво представляват канализацията?
Дренажи се използват в медицината за отклоняване на излишните телесни течности или проникнали газове от телесните кухини. Въз основа на мястото на дейност вътрешни и външни дренажи изтъкнат.
В външен дренаж, който се създава много по-често, Разсейване от вътрешната страна на тялото към външната. Те обикновено са специални Пластмасови тръби използвани.
Вътрешен дренаж са създадени оперативно и основно обслужват Заобикаляйки вътрешните препятствия. Например, така наречените анастомози (къси съединения) на кухи органи като хранопровода, стомаха и червата се създават, за да се възстанови приемствеността.
Кога е необходим дренаж?
Почти всяка операция може да доведе до натрупване на ранен секрет, кръв или тъканна течност в тялото след процедурата. Малки количества течност могат да бъдат усвоени и разградени от самото тяло. Към Улесняват процеса на заздравяване и предотвратяват натрупването на течност в раневата кухина, вкарват се дренажи. Най-често използваните външни канали са:
Плевралното засмукване е пластмасов катетър, който се вкарва в плевралното пространство (белодробна мембрана) и отвежда течности (кръв, гной, лимфна течност, секрет) или въздух, който е проникнал (пневмоторакс) посредством отрицателно налягане.
По принцип човек прави разлика Сифонен дренаж (например дренаж Bülau) от Всмукателен дренаж (например дренаж Monaldi). Дренажът на сифона използва хидростатичното налягане (т.е. градиента отгоре надолу). Всмукателните дренажи работят с отрицателно налягане и по този начин отклоняват секрета. Тези дренажи често се използват след операция на гърдата и сърцето. Области на приложение са: напрегнат пневмоторакс, пневмоторакс, хематопневмоторакс, плеврален емпием, кожен емфизем, плеврален излив и серийна фрактура на ребрата.
Дренажът Bülau се използва главно, когато в плевралното пространство има течност. Използва се по-рядко при пневмоторакс. Дренажът Monaldi се използва главно за пневмоторакс.
Дренажът Redon много често се използва при травматични операции. Той е кръстен на френския хирург Редон през 1954 г. и обикновено лежи в ставата или подкожната мастна тъкан. Ранените повърхности се събират чрез изсмукване след операции, което означава, че тъканта може да залепне и да расте по-бързо. В зависимост от секрета на раната, дренажът се отстранява след 48 до 72 часа. Отводнителите Redon се предлагат в различни размери, както с неконтролирано, така и с контролирано засмукване.
Капилярни дренажи: Вие ще преди всичко за малки, повърхностни рани вмъкнат. Тук се прави разлика между дренажа на Penrose с изтеглена марлена лента или Easy-Flow-Drain, пластмасова тръба с малък диаметър, оребрена отвън. Раневият секрет се оттича в превръзката на раната (превръзка) без засмукване поради капилярния ефект или, с Easy-Flow-Drain, също в торба.
Дренаж на Шърли: Изтичането на Шърли е това, което е известно като сландър. Тя например в коремната област донесени в зони с абсцеси (натрупване на гной), където отвежда секрета под засмукване. Клапан предотвратява засмукването на маркуча.
Т-дренаж: Т-дренажът е гумена тръба, която е Т-образна и лежи в жлъчния канал. The Дренажът се извършва навън през коремната стена в стерилна торбичка за събиране. Целта на дренажа е временно отстраняване на жлъчката след операции в черния дроб и жлъчния мехур.
Дренаж на панкреаса: Работи по подобен начин на Т-дренажа. Смисълът е това Дренаж на агресивната секреция на панкреаса (Панкреас), стига да има запушване поради подуване. Това може да се случи например след агресивен панкреатит (панкреатит).
- Кървещ дренаж: Те завършват в операционната зона и са предназначени да отклонят кървенето от операционната зона навън.
- Недостатъчен дренаж: Краят на този дренаж се поставя непосредствено до шевна връзка на орган (анастомоза). В случай на теч (недостатъчност на шева, перфорация), съдържанието, излизащо в коремната кухина, може поне частично да се отцеди чрез дренажната система. По този начин течът обикновено се открива на ранен етап и полученият перитонит може да бъде овладян незабавно.
Има ли рискове, свързани със създаването на канализация?
Поставянето на външен дренаж е нискорискова процедура, която основно има за цел да облекчи пациента. Важно, но рядко усложнение е ерозионното кървене. Твърдият край на маркуча може механично да увреди околните меки тъкани на кожата, ако е оставен на място за дълго време. Ако кръвоносните съдове са ранени, това може да доведе до обилно кървене.
Освен това съществува риск от инфекция при по-дълъг дренаж. Всички дренажни и катетърни системи представляват врата за микроби, които могат да проникнат в тялото през тръбата или да се издигнат по външната стена на тръбата. Рискът от инфекция се увеличава с продължителността на престоя. При повечето дренажни системи възходящата инфекция започва след два дни. В много случаи обаче дренажите вече се отстраняват след един до три дни.