д-р Домашни случаи - паранеопластични синдроми

домашни

Нашият сериен герой направи тъжна точка онзи ден от друга „случайна находка“ до края на диагностичната си борба със силния си пациент. Наблюдението на барабана като заключителен момент - от гледна точка на възможностите на доказателствената медицина - означава запечатване на съдбата на пациента.

Паранеопластичните симптоми могат да бъдат придружени от злокачествени, предимно тежки заболявания (в допълнение към пара - неоплазия - образуване на тумор).

Те не могат да бъдат пряко свързани с локалната инвазия или метастази в тумора или с повишената секреция на който и да е хормон или невротрансмитер, който може да е характерен за подлежащата му тъкан. Синдромът не включва кахексия, която е характерна за повечето злокачествени заболявания.

Паранеопластичните симптоми се срещат при 12-13% от злокачествените заболявания. Фонът е предимно рак на белия дроб, хемопоетични заболявания, рак на гърдата, но те могат да бъдат свързани с много други заболявания.

Появата на синдромите може да не се дължи на способността на изходната тъкан, а на способността, характерна за патологично диференциращите се туморни клетки, т.е.производството на различни хормони, хормонални хормонални съединения. Тази способност не трябва да се приветства, освен ако животът на пациента не може да бъде спасен чрез ранна намеса в резултат на първата проява на латентен тумор. В повечето случаи обаче паранеопластичните синдроми само обострят заболяването и трябва да бъдат оценени като неблагоприятен прогностичен фактор.