Допълнителни методи за изследване
С цел точно диагностициране на нивото, вида и степента на нарушения на нервната проводимост от допълнителни методи, най-широко използваните са класическата електродиагностика, определяне на кривата "интензивност-продължителност" за електрическа мускулна стимулация, електронейромиография, термометрия, дистанционна термография, капиляроскопия, определяне на импулсна активност на нервите, оксигенация на тъканите и изпотяване на състоянието и, ако е необходимо, мускулна биопсия.
Класическа електродиагностика - изследване на реакцията на мускулна контракция на дразнене с постоянен и импулсен ток с честота 50 Hz, продължителност на импулса - 1 ms. Оценката на нарушенията на проводимостта на нервите според данните от класическата електродиагностика е възможна само 2-3 седмици след нараняването, след завършване на основните промени в нервните влакна по време на дегенерация, т.е. в дългосрочен период на нараняване. При пълно нарушение на проводимостта на нервите, дразненето с постоянен или импулсен ток в проекцията на нерва над и под мястото на нараняване не предизвиква свиване на мускулите и се диагностицира пълна реакция на дегенерация (PRP) на мускулите (дегенерация)
Електрофизиологичните методи за изследване позволяват да се изясни степента на нарушение на нервната проводимост, което дава възможност предварително да се определи вида и количеството на консервативното или хирургично лечение.
Най-информативният признак на PRP е загубата на мускулна възбудимост до импулсен ток и запазване на мускулната възбудимост до DC стимулация. Липсата на мускулна възбуда за всички видове ток показва заместването на мускулните влакна с белези (цироза). При непълно нарушение на проводимостта на нервно дразнене от импулсен ток, той причинява отслабено свиване на инервираните мускули. За да се изследва процесът на регенерация на нервите, класическата електродиагностика не е информативна.
Електронейромиографията е изследователски метод, който ви позволява да регистрирате потенциала на действие на нерв и отделни групи мускулни влакна, да определите скоростта на провеждане на импулса в различни групи влакна в различни части на нерва. Този метод най-пълно характеризира степента на нарушена нервна проводимост и денервационни промени в мускулите, ви позволява да определите нивото на увреждане и да проследите динамиката на процеса на регенерация.
Пациент с увреждане на периферните нерви трябва да бъде насочен към специализирана микрохирургична клиника за изясняване на диагнозата и хирургично лечение.