Донорството на органи изисква спокойствие и съпричастност към здравето
Актуализирано: 06/05/15 - 18:16
В такива контейнери се транспортират органи. Но преди това да се случи, роднините обикновено имат нужда от много образователна работа. Снимка: Soeren Stache
Спасяване на животи след смъртта. Дарените бъбреци или черен дроб често могат да спасят живота на хронично болните след дълги периоди на изчакване. Но как всъщност работи такова даряване на органи?
Есен (dpa) - Дори мозъкът да е мъртъв, сърцето все още може да бие. Обикновено е трудно роднините да се съгласят на дарение на органи. Следователно лекарите се нуждаят от много чувствителност и отворено ухо.
Има девет клиники в Северен Рейн-Вестфалия, които трансплантират донорски органи. Д-р Улрике Виргес е управляващ лекар на Германската фондация за трансплантация на органи (DSO) в Северен Рейн-Вестфалия. Тя отговаря на най-важните въпроси в деня на даряването на органи на 6 юни.
Какво точно означава диагнозата мозъчна смърт?
Д-р Улрике Виргес: Това е състоянието на безвъзвратно угасената цялостна функция на мозъка. Мозъкът е надреденият контролен орган на всички жизнени функции. Много органи вече могат да бъдат изкуствено заменени или поддържани да функционират за определен период от време. Това не се отнася за мозъка. Ако неговата функция е непоправимо унищожена, човешкото същество като личност най-накрая е умряло. Функциите на тялото обаче могат да се поддържат за кратък период от време чрез интензивни медицински мерки и изкуствена вентилация.
Как работи разговорът с роднини?
Wirges: На роднините първо трябва да се обясни състоянието на техния близък и какво означава непоправимата загуба на мозъчни функции и как е била определена. Това е ужасният момент за предаване на новината за смъртта. Трябва да го направите спокойно и чувствително, за да бъде разбрано. Едва тогава възниква въпросът дали починалият се е съгласил на дарение на органи приживе. В много случаи роднините нямат знания за това, защото темата никога не е била обсъждана. И тогава възниква въпросът за семейството: може ли да използваме тези все още функциониращи органи като животоспасяваща помощ за другите?
Какви притеснения имат роднините?
Уиргес: Ситуацията е много трудна за роднините - те са загубили любим човек, който все още се проветрява и за когото не се разпознават външни признаци на смърт, той по-скоро създава впечатление, че само спи. Това поражда притеснения и съмнения. Този човек наистина ли е мъртъв? Но от медицинска гледна точка този човек е мъртъв и не може да бъде върнат към живот с никаква терапия.
Как се решава кой ще получи донорския орган?
Wirges: Координаторите на DSO в болниците проверяват състоянието на органа. Ако е подходящо за трансплантация, ние препращаме всички данни до агенцията Eurotransplant, където се определят медицинските подходящи получатели. След това клиниката със съответния чакащ пациент получава предложение за орган от Eurotransplant.
Как след това донорният орган стига до реципиента?
Wirges: За настаняването се изчисляват три до шест часа. Когато знаем къде отива органът, организираме изваждането на органа и се грижим за хладилните кутии за транспорт. След операцията органите се опаковат внимателно и се транспортират до клиниката възможно най-бързо, където получателят вече чака. Това понякога отнема много време, например когато органите отиват в чужбина. Обикновено органите се транспортират с кола или летят. В самолета кутията винаги е зад пилотската кабина. Получаваме обратна връзка дали органът е пристигнал невредим, а по-късно и дали трансплантацията е била успешна.
Колко важна е донорската лична карта?
Уиргес: Това е много важно, защото това е място, където личното решение може да бъде документирано. Това преди всичко облекчава роднините, които иначе често се съмняват дали са взели правилното решение. Нашата задача е да изпълним волята на починалия, който е постановил да помогне на други хора с неговите органи след смъртта му. Също толкова обвързващо е, ако на картата на донора е отбелязано, че не искате да бъдете донор на органи или че искате да дарите само определени органи.
В Белгия, Франция или Австрия всеки е донор на органи, който официално не възразява. Дали това решение за противоречие е модел за Германия?
Wirges: Мисля, че донорството на органи е устойчиво само ако можете да постигнете консенсус в съответната държава. В Германия се прилага решението за вземане на решения и всеки гражданин е редовно информиран от своята здравноосигурителна компания и му се напомня да вземе решението си. Както показват настоящите проучвания, 35 процента от хората в Германия вече имат карта на донор на органи. Трябва да продължим да правим това и да информираме и образоваме хората. Опитът ни показва, че хората, които са добре информирани, също са по-склонни да се съгласят с донорството на органи.
Относно лицето: Dr. Улрике Виргес е управляващ лекар на Германската фондация за трансплантация на органи в Северен Рейн-Вестфалия от десет години. От 1989 до 1997 г. тя работи като спешен лекар в Дуисбург, Крефелд и Вирсен.
Според представително проучване, около една четвърт от всички германци са имали карта на донор на органи през 2013 г. Голямо мнозинство от 84 процента се бяха съгласили за дарение на органи. През 2014 г. 170 души в Северен Рейн-Вестфалия са дарили един или повече органи след смъртта им. Общо лекарите в Северен Рейн-Вестфалия са трансплантирали 599 органа миналата година (без живи дарения). Броят на донорите непрекъснато намалява от 2008 г. (258). Бъбреците (354) и черният дроб (211) са най-честите дарения.