Документация за грижи здраве Oliver Heise

Популяризирайте, получавайте и се връщайте.

Навигация в уебсайта [пропуск]

У дома
околен свят
- стрес
- Електросмог
- електромагнитни полета
- Честоти
- Изкуствена светлина
- Електрочувствителност EHS
- Защита от радиация
- 5G мрежа EMF
  - 5G предупреждения
- компютър
  - Медийна цифрова
  - Игри
  - Пристрастяване
  - Смартфон
- Отрови
- Шумовото замърсяване
Хранене
- Хранене в напреднала възраст
- Храна
- Диетични фибри
- Зеленчукова стока
  - Гъби
  - Зеленчуци
- Подготовка на покупката
- Хранене на деца
- Електролити, микроелементи
- Хранене, история на
- Хранене при
  - Затлъстяване
  - високо кръвно налягане
  - Захарен диабет тип 2
  - диария
  - Тенденция на възпаление
  - FeverX
  - жлъчка
  - Съединения
  - Инфекциозна тенденция
  - Усещане за студ
  - Кариес
  - Да се научим да мислим
  - Изграждане на мускули
  - Запек
  - Недостиг на естроген
  - Хиперплазия на простатата
  - Недостиг на тестостерон
  - Рани
- риба
- Луксозни храни
- Хранителна таблица
- Растителни масла
- Билки
- Растителни вещества, вторични
- Гъби
- Хранене, концепции за
- Рецепти
- Таблетки
- чай
- Витамини
  - Ретинол
  - B 1 тиамин
  - В 2 рибофлавин
  - B 3 ниацин
  - В 5 пантотенова киселина
  - В 6 пиридоксин
  - B 7 биотин (също Vit H)
  - B 9 фолиева киселина
  - В 12 кобаламин
  - С аскорбинова киселина
  - D колекалциферол
  - Е токоферол
  - К филохинон
- вода
- Подготвителни системи
Рискове
- начин на живот
  - Модерен начин на живот
  - Критика към живота в дигиталната ера
  - Аналогов начин на живот
- стрес
- Заседнал начин на живот
- Хиперлипидемия HLP, липопротеинемия в
- Хипогликемия
- Затлъстяване
- артериосклероза
- високо кръвно налягане
- Предсърдно мъждене
- остеопороза
- простатата
- депресия
- деменция
- Есен
- Микробиом
- Очни заболявания
- Пародонтална болест и пародонтална болест
- Анемия
- Ваксинирайте
- Ухапвания от насекоми
Болести
- Med. Указания
- Медицински изследвания
- Остри инфекции - чл. Непълни.
  - COVID-19 (коронавирус SARS-CoV-2)
- IBD хронично възпалително черво
  - Синдром на късото черво
- CLI Хронична чернодробна недостатъчност
- CRF Хронична бъбречна недостатъчност
- ХОББ - чл. Непълна.
- DM I + II - Захарен диабет
- ИБС Ишемична болест на сърцето - чл. Непълна.
- Рак - чл. Непълно.
- Болест на Паркинсон - парализа
- Множествена склероза - чл. Непълна.
- ПАВК - Чл. Непълна.
- Специални заболявания - чл. Непълни.
  - акне
  - Фибромиалгия
  - Косопад
  - Гъби по кожата и ноктите (дерматофити)
  - Мигрена
  - Митохондриална болест
  - Коклюш коклюш
  - Псориазис (псориазис)
  - Психични заболявания
  - ревматизъм
поддръжка
- комуникация
- Сестрински теми
  - Лабораторни стойности
  - Лекарства
    - фармакология
    - Хомеопатия
    - Schuesslersalts
    - плацебо
    - Лечебни знаци
    - Кванти
  - Диагноза
  - Инструменти за поддръжка
    - Тегло
    - Изискване за калории
  - ваксинация
  - Оценки
  - Документация за грижи
  - обслужване
  - Духовна грижа
- Сестрински явления
  - Деца при извънредни ситуации
  - Цъфтеж
  - Енуреза
  - Повърнете
  - треска
  - болка
  - Траурни и умиращи фази
  - Жизнени признаци
  - Заздравяване на рани
- Медицински диагнози
- Сестринска диагноза NANDA
- Сестрински диагнози
  - безпокойство
  - Умора
- Концепции за грижи
- Експертни стандарти DNQP
- EBN Сестринска работа, основана на доказателства
- Закони за медицинските сестри
- Програми за поддръжка на DMP
- Патофизиология
- ATP-G мобилизация
Активни съставки
- Проучване изследвания
политика
- критика
- Преглед онлайн
- Новини
Здравноосигурителни компании
болница
- Здравни онлайн портали
- Холистична медицина
- гериатрия
- хирургия
алтернативна медицина
Старчески дом
- Относителни грижи
- Амбулаторни грижи
- дневна клиника
- Краткосрочни грижи
- Засегнат плосък дял
- Общ апартамент за инвалиди
- Асистиран живот
- Старчески дом
- хоспис
Закони
Антистрес
Ключови думи
Лечебни растения
Новини MED
Адреси

Документация за грижи

MDK-съвместима документация QPR (тест за качество) съгласно MDK

- Отчетът за поддръжката трябва да е актуален и пълен ...¦

- Сестрински цели и мерки, основаващи се на очевидните текущи проблеми на медицината на пациентите. Диагнози, вторични диагнози и сестрински диагнози, социална анамнеза, сестринска анамнеза

- Прилагане на експертния стандарт

- Профилактиката на язва под налягане вече не използва скала на риска (Брейдън или Нортън), но както при стандартната язва за налягане на експерта DNQP, рискът от язва под налягане трябва да се оценява, като се използва систематичен подход. Рисковите фактори трябва да бъдат идентифицирани от медицинския персонал като част от клинична оценка и да бъдат оценени, като се вземе предвид цялостното здравословно състояние.При това вземете предвид и външните рискови фактори.

- Рани в документацията за грижи:

трябва да е актуална и пълна ...

покажете правилното боравене с раната ...

Превръзката на рани трябва да се извършва по същия начин като AVO, тъй като MDK също може да покаже раните и също така да вземе прясно нанесени превръзки за рани ...

- за интервали за оценка в документацията за грижи:

„Ако е необходимо, т.е. промяна в ситуацията на грижа, трябва незабавно да се направи корекция. В контекста на проверките за качество не са важни интервалите за оценка на планирането на грижите, а дали съответната документация за грижа отразява текущия статус на грижата. Редовна оценка на планирането на грижите и определени интервали/поводи за оценка
(напр. промени в общото/здравословното състояние или след престоя в болницата) допринасят полезно за индивидуалното текущо планиране. “[8/28/19]

- Отхвърлянето на мерки трябва да бъде документирано и доказателство за анализ на причините за отказа. Отхвърляне по принцип? Или В момента ситуация: слабост? Остър проблем с влошаването на AZ? И т.н.

MDK Компетентен център Гериатрия. ATP на гериатрията OPS 8-550 според инициативата BICAВ Bobath за сестрински грижи и грижи за възрастни хора
(Източник: Bartels et. Alii, активиране на терапевтичните грижи в гериатрията. Том 1:) Основи и помощни средства за формулиране, базирани на концепцията Bobath, Kohlhammer 2016 1st ed.)

Цел: Пълен трансфер на информация, безопасност на пациентите, осигуряване на качеството

Мерките и целите за активиране на терапевтичните грижи, насочени към подобряване на независимостта, трябва да излязат от документацията по пълен, правдоподобен и четлив начин.

- Доказателство за необходимата продължителност на престоя или кодирани вторични диагнози

- повишена подкрепа, поддръжка и мониторинг

- Доказателство за предоставена грижа

Личноцентрирана грижа (желания и нужди на задължителен личен принцип на самоопределение) въз основа на научно обоснована концепция и новата концепция за нужда от грижи (укрепване на независимостта)

ЦЕЛ: Гарантиране на базирани на нужди и безопасни грижи и намаляване на бюрокрацията за повече време за директни грижи

-В Избягвайте дублиране на документация, Гё "Грижа по план"

-В доказателства за Извършване на терапевтични грижи и определено Мерки за управление на риска трябва да бъдат документирани.

- от това различни услуги: Документни услуги само ако се отклоняват от индивидуалните стандартни грижи и поддръжка (ежедневна кърмаческа рутина) (путони, мехлеми, противогъбични мазила)

-В Документиране на остри събития. (малко количество пиене, пауза при дефекация, запек, треска, синкоп, хипертонична криза, неврологични събития, болка, гръдна болка, падане, кървене в изпражненията и др.)

- Документация според медицински. Документация House Standard (Kardex) от Прилагане на AVO и грижи за лечение

- на Структурирано събиране на информация (ШИС) се събира, за да се определи индивидуалната нужда от основни основни грижи и подкрепа (виж структурния модел, стр. 19)

-В В ШИС информацията за лицето, което се нуждае от грижи, е структурирана според предметните области, които са свързани с тези на инструмента за оценка на Определяне на необходимостта от дългосрочни грижи (BI) облегнете се