Докторе, винаги имате ли епизиотомия
Theепизиотомия е хирургичен акт, който се състои в отваряне на перинеума по време на раждането, за да може детето да премине. Този разрез в идеалния случай е предназначен за разкъсване на мускула на леватора ани.
Практиката на епизиотомията е профилактичен жест, използван от 18 век и в момента широко използван. Данните от 2002-2003 г. във Франция показват, че 47,3% от жените, които са родили по естествен път, са имали епизиотомия (68% при примипара и 31% при мултипара).
Може да се мисли, че без епизиотомия сълзите, свързани с преминаването на бебето, биха били по-инвалидизиращи в краткосрочен и/или дългосрочен план.
Предполагаемите ползи от този жест се отричат от научните изследвания в продължение на няколко десетилетия. Във Франция през 2005 г. Националният колеж на френските гинеколози и акушер-гинеколози (CNGOF) публикува резултатите от своята работа по анализа на научните данни за епизиотомията.
Защо, напротив, „обвиняваме“ гинеколога, че е правил системна епизиотомия, сякаш този жест е имал предимство за него. По време на раждането се случва диаметърът на предлежанието (главата) да е очевидно по-голям от диаметъра на перинеума? понякога при използване на форцепс и там трябва да се каже, че малкият разрез вероятно е по-подходящ от много лоша сълза.