Добре е или не да се премахват сливиците Препоръки на УНГ лекар Борис Смоц Мамаплюс
В продължение на почти 100 години се извършва тонзилектомия по целия свят. В момента операцията се препоръчва само в случай на повтарящи се инфекции или в случай на запушване на дихателните пътища. Повече информация и подробности все още могат да бъдат намерени от основния УНГ лекар Борис Смоц.
Когато сливиците имат огнище на инфекция, е добре да се направи операция.
По принцип ние проследяваме пациенти до една година за тонзилектомия. Ръководствата казват, че са необходими пет епизода на плуцеен тонзилит за една година, а други ръководства - седем епизода. Трябва да бъдем изключително внимателни, да проследяваме пациента и виждаме един, два, три, четири, пет епизода и вземаме необходимите мерки и действаме. Това е така, защото сливиците играят много важна роля в защитата на тялото.
Когато възникне голям брой плуцеатични тонзилити, е добре да ги премахнете.
И това е така, защото огнището на инфекция може да причини проблеми дори от разстояние. Може да имаме гломерулонефрит в бъбречната система. Можем да имаме ендокардит в сърдечно-съдовата система. Може да имаме огнища на хроничен ревматизъм, обострени от тонзилит. Можем да имаме полиартрит след остър тонзилит. Колеги дерматолози при уртикария и екзема идват и ни молят за УНГ преглед на пациента, за да се види дали той няма това огнище на УНГ инфекция. Офталмолозите при иридоциклит, ирит, вино и отново ни молят за специализиран преглед за откриване на огнището на инфекция. За да се предотвратят тези състояния, когато е необходимо, ние оперираме сливиците - извършваме тонзилектомия.
Съществува и формата на хипертрофичен тонзилит, когато сливиците се увеличават много в обем, увеличават обема си, присъединяват се по средната линия и пациентът не може да диша поради сливиците. След това сливиците трябва да бъдат оперирани отново.
При деца, които не са имали много епизоди на тонзилит с гной, но имат тази дихателна недостатъчност поради тонзилит, е възможно да се практикува намаляване на обема на сливиците.
Има проучвания върху голям брой пациенти (например в Хонконг на 12 000 пациенти), които показват, че пациентите, които имат сливици, имат по-малко форми на рак, отколкото пациенти, които нямат сливици.
Възможни нежелани реакции след тонзилектомия
По отношение на операцията на сливиците, тук могат да се появят, както след всяка друга интервенция, някои усложнения. Може да се появи кървене. Тази година на Дунавския конгрес в Кремс, Австрия, австрийски колеги съобщиха за голям брой кръвоизливи след тонзилектомии; изненадващо, дори голям брой смъртни случаи.
Една смърт на 1000 операции. Кървенето беше седем до осем дни след операцията. Австрийската УНГ компания призова колегите от немската УНГ компания да идентифицират причините и да намерят решения. Поради тази причина в Австрия австрийската УНГ компания реши да ограничи донякъде интервенциите по амигдалектомия - където това може да се направи само с частично намаляване.