Дъмпингов синдром - ракова четирийсет
Онзи ден си ударих мозъка с интернет игра, наречена Conqueror ... и там разговарях с дама, чиято дъщеря е диетолог. Изпратена статия, мислех, че е качена ...
Най-честата последица от стомашната резекция е дъмпингът (дъмпинг) синдром, но за щастие само за постоянно случаи от ок. Остава на 10%. Това е така, защото тялото се адаптира най-вече към променените обстоятелства и оплакванията изчезват. Типични симптоми:
• След ядене на определени храни - понякога след всяко хранене - коремни спазми, подуване на корема, неразположение.
• Замайване, слабост, бледност, изпотяване, сърцебиене, треперене, изтръпване около устата.
Най-често пациентът е принуден да си легне. Оплакванията обикновено се разрешават в рамките на един час. Колкото по-малък е пънът на стомаха, толкова по-често е синдромът на дъмпинг, но често не зависи от естеството на операцията. Причината за оплакванията:
• Храната се екскретира твърде бързо от пресечения стомах в тънките черва. Хранителните вещества не могат да се усвоят достатъчно бързо от внезапно напълненото тънко черво, което увеличава налягането в червата, ускорява преминаването на чревното съдържимо и причинява диария.
• Неабсорбираните въглехидрати стимулират производството на редица хормонални вещества в лигавицата от последния стадий на тънките черва и тези съединения също играят роля при лечението на оплаквания.
• Нивата на кръвната захар падат под нормата, развива се хипогликемия, която се индуцира от въглехидратите в храната, а от друга страна, интензивната секреция започва да разрежда концентрираните въглехидрати, които влизат в тялото.
Най-важната цел на диетичното лечение е:
• възстановяване на хранителния статус
• постигане на благосъстояние
• забавяне на изпразването на стомаха
• за предотвратяване на бързото проникване на храната в тънките черва
Тъй като на стомаха му липсва „складиращата” и частично храносмилателната функция, храната бързо се влива в червата.Затова е от съществено значение пациентът да се храни често (поне 6 пъти) и да не яде твърде много храна наведнъж.
Протеини и мазнини/забавят изпразването на стомаха, намаляват развитието на диария. Ефектът на мазнините за намаляване на изпразването на стомаха не винаги се наблюдава след стомашна операция.