DMP сега разглежда и затлъстяването
Затлъстяването не е маловажен проблем за астматиците: Почти всеки четвърти астматик се счита за затлъстял сред осигурените лица с AOK през 2017 г. В бъдеще DMP има за цел да помогне на пациентите да отслабнат.
Публикувано от Taina Ebert-Rall: 08.02.2019 05:17
БЕРЛИН. В Германия сравнително малко хора са засегнати от астма в международно сравнение, но честотата на заболяването се е увеличила значително през последните дванадесет години. Увеличението на документираните диагнози засяга предимно източните страни, които бавно се приближават до западното ниво.
Това показва анализ на Научния институт на AOK (WIdO), за който, наред с други неща, бяха оценени счетоводните данни на AOK. Следователно затлъстяването, свързаните с работата рискове и тютюнопушенето са важни рискови фактори.
Националните насоки за здравни грижи препоръчват пациентите със затлъстяване да отслабнат, за да подобрят симптомите на астма. Съответно, актуализираната програма за управление на заболяванията (DMP), която ще се прилага в практиките от април, също се фокусира върху затлъстяването като съпътстващо заболяване.
През 2017 г. 1,3 милиона са астматици сред застрахованите 27,5 милиона AOK; това съответства на дял от 4,7 процента. Този дял е в стагнация на това сравнително високо ниво от 2015 г. насам.
През 2006 г. той все още е бил 3,5 процента - по това време осигурените лица AOK в източните федерални провинции Бранденбург, Мекленбург-Западна Померания, Саксония и Саксония-Анхалт са били засегнати от астма значително по-малко от осигурените в други, особено западните федерални провинции.
Увеличение на разпространението на астма
Астма в цифри
1,3 милиона Астматиците бяха сред застрахованите 27,5 милиона AOK през 2017 година. Това е около 4,7 процента.
През 2006г делът на астматиците сред застрахованите AOK все още е бил 3,5 процента.
Единадесет години по-късно се забелязва значително нарастване на разпространението на астма, като това се увеличава особено в източните германски федерални провинции. Разпространението на астмата в западните федерални провинции нарасна от 3,6% през 2006 г. на 4,7% през 2017 г. В източните федерални провинции то се увеличи от 2,9% през 2006 г. до 4,3% през 2017 г.
Проучването на KiGGs от института Робърт Кох през 2012 г. показа, наред с други неща, че има връзка между затлъстяването и астмата. Съответно затлъстяването при деца може да доведе до влошаване на белодробната функция. Освен това проучване за грижата за астматиците в дванадесет европейски държави от 2016 г. показа, че добри 26 процента от астматиците са със силно наднормено тегло. Дори сред осигурените с AOK, почти всеки четвърти астматик страда от затлъстяване, документирано от лекар през 2017 г.
За разлика от това, честотата на затлъстяването сред всички осигурени лица AOK през 2017 г. е била само наполовина по-висока - 12,9%. В същото време различни проучвания показват, че загубата на тегло при затлъстели астматици може да помогне за подобряване на контрола на заболяванията.
Съответно, Националните насоки за здравни грижи препоръчват намаляване на теглото при пациенти със затлъстяване с цел подобряване на симптомите на астма.
Има и ясни разлики според възрастта и пола: момчетата са по-често засегнати от момичетата. Сред възрастните (до 75-годишна възраст) жените се разболяват по-често от мъжете. Причините за специфичните за пола разлики в честотата на астмата все още не са изяснени.
DMP се приема добре
Смъртността, свързана с астма, продължава да намалява въпреки увеличеното разпространение. Подходящата терапия и оптимизираното самоуправление на засегнатите допринасят за това. Повишените нива на участие на застрахованите с AOK в DMP Asthma и свързаните с тях структурирани грижи също трябва да имат положителен ефект.
Дори причините за астмата да не са напълно изяснени, според Световната здравна организация (СЗО) най-големият риск е вдишването на вещества, които водят до алергични реакции. Те включват домашен прах, замърсяване на околната среда и алергии към животински косми и полени. Но тютюневият дим също се споменава като причина.