Дългосрочна терапия за подагра
Само диета с ниско съдържание на пурини често не е достатъчна, за да се овладее подаграта (медицинска: артрит урика или урикопатия). Ето защо намалява нивото на пикочната киселина
Продуктът от разграждането на пурини (протеини) "> нивото на пикочната киселина при повечето пациенти с подагра се подкрепя с лекарства.
Урикостатици инхибират производството на пикочна киселина в организма, докато Uricosurika насърчават отделянето на пикочна киселина през бъбреците.
Ако обаче нивото на пикочната киселина е само повишено, без никога да има пристъп на подагра или образуване на камъни в урината, нивото на пикочната киселина обикновено не се понижава с лекарства. Причината: Лекарствата за понижаване на пикочната киселина могат да имат нежелани странични ефекти и острите пристъпи на подагра са лесни за лечение.
Поради това дългосрочната терапия с лекарства се провежда само при пациенти, които вече са имали подагра или образуване на камъни в пикочните пътища и чието ниво на пикочна киселина не може да се нормализира чрез диетични мерки, т.е.промяна в диетата.
Алопуринолът забавя образуването на пикочна киселина
Най-често лекарят дава лекарството алопуринол. Той принадлежи към групата на урикостатичните лекарства и се приема като таблетка. Алопуринолът се понася добре и е много ефективен, но може да доведе и до сериозни нежелани странични ефекти. Ако Вашият лекар Ви предложи лечение с алопуринол, кажете му за всички други лекарства, които приемате, тъй като алопуринолът може да повлияе на начина им на действие.
Възможен страничен ефект: алергични кожни реакции
Добрата бъбречна функция е предпоставка за Benzbromaron and Co.
Най-известният представител на урикозуричните агенти е активната съставка пробенецид. Uricosurics насърчават отделянето на пикочна киселина през бъбреците. Съществува риск обаче кристалите на пикочната киселина да образуват камъни или в самия бъбрек, или в пикочните пътища.
Ако се лекувате с урикозурик, можете да предотвратите образуването на камъни, като пиете достатъчно - поне един и половина до два и половина литра на ден. Разбира се, предпоставката за подобно лечение е бъбреците да функционират правилно. Поради голямото количество вода, която пият, тази терапия е неподходяща и за пациенти, на които е позволено да пият малко само поради сърдечна недостатъчност, например.
Могат да възникнат и взаимодействия с други лекарства. Затова винаги трябва да информирате Вашия лекар какви други лекарства приемате. С урикозуричния агент бензбромарон винаги трябва да се проверява чернодробната функция.
Терапията първоначално може да доведе до подагра
Какво определено трябва да знаете: През първите няколко седмици от терапията с урикозурични лекарства или урикостатични лекарства пристъпите на подагра могат да се появят многократно. Разбира се, Вашият лекар ще Ви обясни това преди началото на лечението, за да не прекратите преждевременно терапията от разочарование.
Подагра атаки се появяват, тъй като пикочната киселина, съхранявана в тъканите, все повече се освобождава под действието на таблетките и след това води до възпаление в ставите. Това също увеличава нивото на пикочната киселина в кръвта. Въпреки това, само временно: Ако лечението е успешно, то ще спадне трайно след няколко седмици.