Дисковата херния или болката в гърба се лекува чрез минимално инвазивни процедури в Pain Therapy
Болките в гърба, дисковите хернии се лекуват ефективно чрез минимално инвазивни процедури в Центъра за лечение на болка, осигурен от екипа на д-р Овидиу Палеа, доктор по анестезиология и реанимация, лекар от първичната помощ на ATI, международно признат специалист по терапия на болката, сертификат FIPP® ( Член на международната практика за болка) от Световния институт за болка (WIP).
Какви са минимално инвазивните процедури за лечение на болка и какво лекуват?
СПИНАЛНА ИНФИЛТРАЦИЯ (трансфораминална) - минимално инвазивната процедура, при която смес от дългодействащ стероид, локален анестетик и физиологичен разтвор се инжектира на мястото на изхода на гръбначния нерв от гръбначния стълб. Той има за цел да намали възпалението на засегнатия нерв, което ще доведе до намаляване на изчезването на болка, изтръпване или други симптоми, причинени от възпаление на нерва.
Процедурата трае между 10-15 минути, извършва се под флуороскопско или ултразвуково ръководство, докато пациентът е буден. Веднага след инфилтрацията пациентът ще почувства изтръпване на крайника за 1-3 часа.
Намаляването на болката ще се почувства след 3-5 дни и ще бъде максимално след 2 седмици след процедурата. Това може да отнеме седмици до месеци, а понякога и години.
Извършва се при болка поради дразнене, причинено от дискова херния, дискови изпъкналости, гръбначни стенози.
Инфилтрации могат да се правят и интраартикуларно, при хронична болка от гонартроза, коксартроза (на това ниво можете също да инжектирате хиалуронова киселина, PRP, мастни стволови клетки - метод на Lipogems), на ниво сакроилиачни стави, на ниво мускулни сухожилия (тендинит), на нивото на периферните нерви (синдром на карпалния тунел, лакътна невропатия и др.)
РАДИОЧЕСТОТНА АБЛАЦИЯ - е минимално инвазивна процедура, която използва радиовълни или електрически ток за генериране на топлина в нерва, като по този начин блокира предаването на болезнения сигнал през нерва. Чрез тази процедура нервите остават „блокирани“ (неактивни) между 3-18 месеца. След това процедурата може да се повтори.
- силна болка от остеоартрит на шийния отдел на гръбначния стълб, лумбалната част на гръбначния стълб, която не се повлиява от консервативно лечение,
- тежка тригеминална невралгия, устойчива на лечение.
- ДИСК - FX - минимално инвазивна процедура, която се отнася до лечението на болка, причинена от дискови хернии, съдържащи се (с умерена степен на дегенерация, при която дискът не е счупен), която не реагира на консервативна терапия (физиотерапия, стероидни инфилтрации)
Продължителност на процедурата: 1-2 часа и след процедурата пациентът ще се прибере у дома, без да се нуждае от хоспитализация.
Направен е минимален разрез на кожата с локална анестезия и лека анестезия на вената под радиологично ръководство, за да се постави точно системата Disc - FX върху диска.
След поставяне на устройството в центъра на диска, увредената тъкан (ядро пулпозус) се отстранява, като по този начин намалява налягането, което дискът оказва върху гръбначния нерв, като по този начин облекчава симптомите.
В допълнение към класическата нуклеопластика, процедурата причинява и електротермичен ремонт на диска.
Противопоказания: вертебрални фрактури, масивни дискови хернии, силно дегенерирани дискове.
Предимства: пациентът не е подложен на основния риск, даден от класическата хирургична операция, не изисква хоспитализация, пациентът може да продължи ежедневните си дейности и може бързо да започне физическо възстановяване, интервенцията може да се извърши на няколко нива, в една и съща сесия.
ЕНДОСКОПСКА ДИСКЕКТОМИЯ - минимално инвазивна процедура за премахване на симптоматични разкъсани дискови хернии или хернии, при които нуклеопластиката е противопоказана. Чрез премахване на хернията гръбначният нерв се декомпресира, като по този начин се елиминира болката, причинена от нейното възпаление.
Извършва се с минимален пациент, успокоен върху вената и с местна упойка, минимален разрез на кожата през канюла, през която се вкарва ендоскоп, с помощта на който ще бъде отстранена хернията.
Продължителност: 1-2 часа
Предимства пред класическата хирургия: минимално кървене, без разрушаване на мускулите или костите, без белези или фиброза след интервенция, без допълнителна нестабилност, бързо възстановяване, не е необходима хоспитализация.
ЕПИДУРОСКОПИЯ - минимално инвазивна процедура, която може да се извърши както за диагностични, така и за терапевтични цели.
С помощта на тази процедура се изследва епидуралното пространство, чрез катетър, към който е прикрепена видеокамера (епидуроскоп), която се поставя чрез локална анестезия на нивото на опашната кост, за да се идентифицират възможни белези, сраствания, фиброза около нервите. След като тези сраствания/фиброза бъдат идентифицирани, дългодействащ стероид може да бъде отстранен и инжектиран за терапевтични цели, което сега ще има по-добро проникване и следователно по-голям ефект върху болката.
Показания: хронична болка в кръста, с или без облъчване на крайниците, която се появява след неуспешни операции на херния на диска, вертебрална стеноза.
ПЕРИФЕРНИ НЕРВНИ БЛОКОВЕ - е инжектирането на упойка в нервните плексуси или нервните ганглии, отговорни за предаването на болка в орган или област на тялото.
Блоковете имат няколко цели:
-Диагноза (инжектирайте минимално количество анестетик с кратка продължителност на действие, за да намерите източника на болка)
Показания: диагностика на болка от цервикална, лумбална артроза, тазова болка
-Терапевтичен (нервен блок с цел премахване на остра болка)
Показания: устойчива на лечение тригеминална невралгия, хронична мигрена, продължителна хемикрания.
Прочетете други статии по същата тема