Дискова херния при кучета

Дисковата херния обикновено е много болезнена за кучето, до такава степен, че някои хора крещят от болка, когато една от подложките с гел между прешлените е дефектна. Здравите междупрешленни дискове (Disci intervertebrales) ефективно предотвратяват директния контакт между прешлените и ги предпазват от износване. Но не само това. Както при хората, гръбначният стълб на кучето се състои от шийни, гръдни, лумбални и опашни прешлени. С изключение на няколко прешлена в лумбалната област, които са физиологично слети, за да образуват сакрума (os sacrum), те са взаимно подвижни. Това е възможно и от междупрешленните дискове. Без него гръбначният стълб би бил твърда тръба и тялото не би могло да се движи гладко.

Междупрешленните дискове като амортисьори

Хрущялните междупрешленни дискове, поставени между гръбначните тела, могат да бъдат представени като малки буфери с гел. Подобно на амортисьор, гелообразната консистенция на междупрешленния диск също поема вибрации. Огъване, усукване, огъване и разтягане на врата и гърба: Включени са не само мускулите и фасетните стави - малки костни стави между гръбначните тела, но и междупрешленните дискове. Гениална конструкция, която е неадекватно проектирана за много домашни кучета и особено често за така наречените хондродистрофични породи.

Хондродистрофът (хондро означава хрущял, а дистрофът означава лошо подхранван) са породи кучета като дакели, мопсове, булдоги и други, които са съкратили растежа на костите. Основните характеристики са нисък ръст, груби, скъсени крайници, голяма глава, плосък таз. Причината е генетичен дефект, насърчаван от развъждането, което също води до нанизъм при хората. Поради този генетичен дефект, растежните плочи се затварят твърде рано и хрущялната тъкан е само непълно оформена.

Дискова херния при породи кучета със съкратен растеж на костите

Междупрешленните дискове принадлежат към хрущялните костни връзки. Те се състоят от външен пръстен, фиброзен хрущялен тъканен пръстен (annulus fibrosus). Той предпазва мекото желатиново ядро (nucleus pulposus). В хондродистрофични раси (

Хондродистрофични породи кучета: При тези породи пропорциите между тялото, дължината на краката и размера на главата са променени чрез развъждане.

Как работят междупрешленните дискове при кучета

Междупрешленните дискове ви правят мобилни, но те също се нуждаят от движение, за да запазят своята еластичност. Подобно на гъба, която всмуква вода чрез притискане и разширяване, движението на гръбначния стълб масажира течността от околната тъкан в междупрешленните дискове. Това ги поддържа еластични и същевременно се подхранват от веществата, разтворени в течността. Това е важно, тъй като гръбначните буфери нямат собствено кръвоснабдяване и следователно не са свързани с нормалното снабдяване с хранителни вещества чрез кръвта, но както всички други тъкани, те трябва да бъдат снабдени с хранителни вещества.

Ако кучетата се движат твърде малко или неправилно в дългосрочен план, транспортът на течности и хранителни вещества в междупрешленните дискове спира. Те стават крехки и напукани, което означава, че губят своята еластичност. Същото се отнася и за претоварване. Подобно на гъба, която постоянно се притиска, междупрешленният диск не може да абсорбира никакви хранителни вещества или вода под постоянно налягане. Резултатът е същият. Междупрешленният диск е недохранван, повреден и в крайна сметка вече не може да функционира правилно. И тук напр. хрущялният пръстен е напукан и чуплив и желатиновата сърцевина може частично или напълно да се срути.

Следователно дисковата херния може да бъде облагодетелствана от

генетично разположение (предразположение)
Твърде малко движение
постоянно неправилно натоварване на междупрешленните дискове
постоянно претоварване (напр. при кучешки спортове)

Параплегия, причинена от дискова херния

Гръбначният мозък (medulla spinalis) е част от централната нервна система (ЦНС) и представлява нервна връв, която се простира от мозъка до задната част на лумбалната част на гръбначния стълб, добре защитена от гръбначния канал, образуван от гръбначните кости, в който тече гръбначният мозък. Нервите му контролират вътрешните органи, отговарят за дълбочината и повърхностната чувствителност на тялото и за доброволното движение на мускулите на врата, багажника и крайниците.

Ако външният пръстен на междупрешленния диск стане крехък поради недостатъчно снабдяване, генетично предразположение или претоварване, той в даден момент вече не може да устои на стреса. В резултат на причинените щети желатинозната сърцевина се издува навън и възниква дискова херния.

Анатомичните особености на кучето са отговорни за това, че сърцевината винаги изпъква нагоре към гръбначния канал. Това оказва натиск върху гръбначния мозък и/или околните нерви. Най-често инцидентът се случва във връзка с бързо движение, напр. при скачане или игра и след това предизвиква изключително остра болка, както и частична или пълна парализа на един или повече крайници.

Поради анатомичните условия дисковите хернии се появяват особено между втория шиен прешлен и първия гръден прешлен и след това се появяват отново от деветия гръден прешлен. Отвъд петия лумбален прешлен те са с незначително клинично значение, тъй като не водят до загуба на функция на крайниците или важните органи. Гръдният и лумбалният отдел на гръбначния стълб са засегнати много по-често, отколкото междупрешленните дискове на шийните прешлени. По отношение на тежестта на щетите се прави разлика между

непълен пролапс на диска и
пълен пролапс на диска

Непълна дискова херния при кучето

В случай на непълна херния диск при кучето, външната граница на влакнестия хрущялен пръстен е непокътната и сърцевината не може да избяга. Но самият пръстен е омекотен, изпъкна (изпъкналост) и оказва повишен натиск върху околните нерви. В зависимост от степента и местоположението, това причинява болка, която може да бъде много силна и често води до втвърдяване на мускулите. Типични симптоми са едностранна или двустранна слабост на задните крака с двигателни нарушения, гръб, извит в облекчено положение (кифоза), намалена или повишена чувствителност при допир, при което понякога пациентът дори леко да погали гърба е неудобно. В случай на инцидент в шийните прешлени, дори поставянето на яка причинява болка. Значителни признаци на парализа рядко се наблюдават при издутини. Това е толкова неудобно за кучето, че може да се затвори при леко докосване или в очакване на болка.

Пълна дискова херния при кучето

В случай на пълен херния диск при куче, защитният външен пръстен се разкъсва, мекият материал на диска вътре е попаднал в гръбначния канал (екструзия) и го е изместил или сериозно е повредил поради масата. Симптомите могат да бъдат подобни на тези при непълния инцидент. Често обаче те са толкова тежки, че в зависимост от местоположението и степента на инцидента възниква парализа в областта на задните крайници и евентуално и на предните крайници. Кучето вече не може да ходи и контролираното движение на краката вече не е възможно. Увреждането на съответните гръбначни сегменти може да доведе до неконтролирани екскременти и/или уриниране.

Дисковата херния може да засегне всеки

Както беше обсъдено по-горе, има предразположение за някои раси, т.е. генетично обусловен повишен риск от пролапс на диска. Те включват, наред с други неща

дакел
Басет хрътка
кокер шпаньол
пудел
Френски булдог
Немски овчарки
бигъл

По принцип обаче всяко куче, включително смесените породи, може да има дискова херния.

Причините за това са разнообразни. Дегенеративните промени при възрастните кучета също играят роля, както и признаците на износване поради неправилен и прекомерен стрес. Някои кучета имат слаба съединителна тъкан или недостатъчно поддържащи мускули. Други кучета, независимо от породата си, имат тенденция да развиват калцификати рано и в резултат на това загубата на еластичност в междупрешленните дискове. Неправилни и прекомерни товари, като тези, открити напр. може да възникне при улавяне на фризби от въздуха или чрез неправилно обучение, твърде малко или твърде много упражнения водят до умора на тъканите. Кучетата с дълги гърбове и къси крака, с необичайна тежест на раменните крайници и други деформации в скелета не натоварват оптимално междупрешленните дискове. Честите високи натоварвания без предходна фаза на загряване или инциденти и дългосрочни запушвания на гръбначните стави са допълнителни рискови фактори, както и наднорменото тегло и признаци на износване поради напреднала възраст.

Лечение на тежки дискови хернии при кучета

Дисковата херния е сериозно заболяване и винаги изисква лечение. Колкото по-дълго събитието остава нелекувано, толкова по-малко вероятно е то да бъде излекувано. Следователно дори при най-малкото подозрение, ветеринарен лекар трябва да бъде консултиран веднага след поставяне на диагнозата в по-леки случаи, добре обучен физиотерапевт на животни и/или лечител на животни по време на лечението и в последващите грижи.

Кучета с непълна и пълна парализа на засегнатите крайници (пареза) са случай за операционната маса. Гръбначният мозък е много чувствителен и не може да устои на намален кръвен поток поради постоянната компресия. Пълната парализа на крайниците със загуба на дълбока болка е най-тежката форма на дископатия, както технически се нарича заболяването на междупрешленните дискове. След повече от 24 до 48 часа без терапевтични грижи, прогнозата за пълно или частично възстановяване е лоша. Едва след извършване на операцията, тези кучета могат да бъдат придружени много добре от натуропатично лекарство за по-бързо и по-добро възстановяване. Доброто сътрудничество между ветеринарния лекар, лечителя на животни и физиотерапевта на животни би било идеално в полза на пациента.

В зависимост от тежестта на симптомите, диагнозата се поставя след обмисляне на клиничните симптоми и неврологичен преглед. Ветеринарните лекари обикновено организират рентгеново изследване, за да се изключат други причини и заболявания, които причиняват подобни симптоми (тумори, инфаркти, фрактури на гръбначните прешлени). За да се определи кой вертебрален сегмент е засегнат, действителната диагноза обикновено се поставя с помощта на компютърна томография, контрастни рентгенови изследвания или ядрено-магнитен резонанс. За да направите това, кучето трябва да бъде поставено под обща анестезия.

Терапии за леки дискови хернии и последващи лечения за кучета

Пациенти с чисто болезнени симптоми и леки нарушения на координацията на засегнатите крайници (атаксия) могат да бъдат лекувани с добра натуропатична подкрепа. Фокусът е върху лечението на болката и възпалението, както и разрешаването на напрежението, предизвикано от болката.

В конвенционалната медицина това се прави чрез прилагане на нестероидни болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства (НСПВС); в отделни случаи кортизонът и местните анестетици се използват локално (системните кортизонови терапии не са се доказали в проучванията). Първоначалната абсолютна задръжка с малко движение (без изкачване на стълби, без скачане) е последвана от физиотерапевтична програма за изграждане на мускули, нервна стимулация и възстановяване на подвижността.

В остри случаи натуропатичното лечение също първоначално се фокусира върху борбата с болката. По-специално тук се използва терапия с пиявици (не за кучета под 10 кг) и акупунктура. По-нататъшните грижи обхващат кучето изцяло и в неговите индивидуални характеристики и реакция към болестта. Тя поставя под въпрос причината за дисковата херния и цялостната конституция на животното. Всичко това ще се влее в състава на съответната терапия. Разнообразието от възможни тук терапии включва от традиционната китайска медицина (TCM), мануална терапия, акватерапия, хомеопатия до фитотерапия или хуморални процедури. Това позволява много бързо да се разхлаби мускулното напрежение и да се разреши претоварването в областта на болката. В остеопатичната практика се използват специални техники на меките тъкани за облекчаване на болката и физиотерапевтичните мерки допълват програмата за рехабилитация.

Профилактика на дискова херния

Не можем напълно да предотвратим подхлъзване на дискове при нашите кучета, но вероятността от заболяване може да бъде повлияна. Затлъстяването трябва да се избягва на всяка цена, особено при животни с анатомично или свързано с породата повишен риск. За предразположени кучета като дакели и други породи джудже, скоковете във височина и изкачването по стълбите са табу.

Повредените преди това кучета могат да се възползват от редовни физиотерапевтични, остеопатични грижи или хиропрактика при животни. Разумно обучение и достатъчно упражнения подпомагат изграждането и поддържането на мускулите. Бягането по различни повърхности, понякога и при бягане, осигурява стабилен мускулен скелет. Добре обученото куче, което е умерено стресирано и приспособено към своите възможности, е много по-малко изложено на риск. Редовните разходки с разумна дължина са за предпочитане пред единична мамутска обиколка и във всеки случай трябва да се избягват студените стартове. Това, че сте на каишка, минимизира риска от херния на диска в шийните прешлени. Линиите на Flexi трябва да бъдат отхвърлени поради налягането в линията и свързания с него нефизиологичен стрес върху шийните прешлени.