Дискомфорт по време на лечение на рак

Какво трябва да очаквате, какво може да се облекчи?

Информацията от Интернет може да ви даде общ преглед. Те не са предназначени да заменят съвет от лекар.

Не всички пациенти с рак всъщност трябва да бъдат подготвени за туморна болка в хода на заболяването си, т.е.болка, която произхожда директно от тумора. Това, което много малко от засегнатите са напълно пощадени: по-леки и понякога стресови симптоми по време на терапията на рака.
Има широк спектър: Започва с необходимото „убождане“ за вземане на кръв или инжекция - болка, която повечето хора все още могат да понасят добре. Но може да се разпростре и върху заболявания, които не могат да бъдат издържани без облекчаване на болката: например при вземане на тъканни проби.
Този текст показва какво може да се направи срещу болка по време на прегледи, операции, химиотерапия или симптоми поради други терапии.

Прегледи, лечения, последващи срещи: стресът не винаги може да бъде избегнат

Не всички стресове по време на терапията на рака могат да бъдат избегнати. Примери за това са неприятно изтегляне на кръв или поставяне на канюла, болка при отстраняване на гипс, при "изтегляне" на конци или при смяна на превръзка.
Някои лечебни процедури и немалко прегледи са неудобни, просто защото трябва да лежите дълго време неподвижно.

В действителност обаче често не можете да избегнете да понасяте леки стресове по време на преглед или лечение.

Това е особено вярно, ако изтръпването на болката представлява по-голям риск от действителната медицинска мярка.

Страх от болка? Можете да го кажете откровено

Когато планирате прегледа или лечението, попитайте дали може да изпитвате болка и колко дълго може да продължи. След това заедно с лекарите можете да прецените какво е възможно, за да избегнете или облекчите симптомите.

Този тест е особено важен, например, при деца или при пациенти с деменция. Може да се нуждаете от обезболяване на болка дори при незначителни интервенции или много тежки прегледи, при условие че няма медицински причини срещу нея. В случай на тежко болни пациенти също се проверява индивидуално как всичко може да се направи възможно най-малко стресиращо.

Какво мога да направя сам?

По принцип винаги трябва да кажете на лекуващия лекар или на грижовната медицинска сестра, ако нещо ви боли.
Имахте ли вече лоши преживявания с болката в миналото и страхувахте ли се предварително? Това също може да бъде адресирано.

Техниките за релаксация помагат да се противодейства на ежедневните малки оплаквания, свързани с терапията на рака. Много методи са лесни за научаване, например от книги. Има курсове за други, в клиниките и центровете за долекуване или в консултативните центрове за рак.
Текстът "Психологическа подкрепа при справяне с болест" в раздела за техники за релаксация предоставя общ преглед.

Хирургия: как да облекчим болката?

Дори при незначителни хирургични интервенции обезболяването на болката днес е често срещано, при големи операции има различни възможности за анестезия.

Но дори след действителната процедура може да се появи болка в областта на раната, особено ако увреждането на тъканите е много голямо. За да се предотврати появата на тази остра болка на първо място, обикновено се дават допълнителни болкоуспокояващи през първите няколко дни след процедурата.

Болката след операцията може да възникне и когато се събира тъканна течност или кръв по време на първата фаза на зарастване на рани и причинява подуване. Охлаждането и високото съхранение могат да помогнат. При определени обстоятелства лекуващите лекари също ще се опитат да пробият задържаната течност. В случай на по-големи интервенции от самото начало е осигурена дренажна система за рани, тип тръба, през която такива течности се оттичат от раната.

Такива дренажи за рани, катетри и инфузионни игли или сонди за временно изкуствено хранене обаче също са източник на дискомфорт или дори лека болка за много пациенти. Конците и щипките могат да бъдат стегнати и сърбящи.

Малка утеха: Всичко, от което се нуждаете през първите няколко дни след операция, се премахва възможно най-скоро. Ако симптомите са силно изразени, все пак трябва да се консултирате с лекуващите лекари или медицински сестри: Вероятно инфекцията на раната се крие зад симптомите.

Преместване, въпреки че всичко боли?

След операция на много хора също им е трудно да лежат дълго време в леглото или да заемат непознати пози, за да защитят областта на раната. Резултатът е напрежение, болки в гърба и подобни оплаквания.

Следователно мобилизацията възможно най-скоро след операцията е стандартна днес: Внимателната физическа активност, като лична хигиена и, ако е необходимо, целенасочена физиотерапия може да помогне.
Можете да разберете от отговорния сестрински персонал дали и кога можете и трябва да ставате.

Болка дори след заздравяване на раната?

Колко време отнема на хирургичната рана да заздравее напълно? Зарастването на рани е малко по-различно за всеки. Това също зависи от общото здравословно състояние и разбира се от размера на хирургичната рана. Първата лечебна фаза е завършена след една до две седмици. Тогава ще са необходими няколко седмици до няколко месеца, докато белезите се стабилизират. Дотогава за повечето хора районът остава по-чувствителен от околната тъкан.

Какво можете да направите, за да се грижите за белези и как може да изглежда грижата за тялото по време на лечебната фаза, може да разберете от лекуващите лекари и медицински специалисти.

Какво да направите, ако белезите са много болезнени, изгарят или сърбят в дългосрочен план или ако всяко докосване е неудобно?
Ако нервите са били наранени, такава продължителна болка може да се появи след операция. Регенерацията на прекъснатите влакна отнема време. Така наречената фантомна болка е възможна и след ампутации. Това означава болка в част от тялото, която вече я няма. Един пример е така нареченият синдром на постмастектомия при пациенти с рак на гърдата.
Тъй като тези болки са нервни болки или невропатии, засегнатите се нуждаят от болкотерапия, адаптирана към тяхната ситуация - класическите болкоуспокояващи не действат оптимално. В допълнение или като алтернатива, пациентите се възползват от лекарства, които засягат централната нервна система, например.

Желаещите могат да намерят повече по темата за невропатичната болка в текста „Невропатия при пациенти с рак - облекчаване на симптомите“.

След операции в долната част на корема или в таза могат да възникнат така наречените сраствания:
Примките на червата, перитонеума или други засегнати тъкани се прилепват една към друга. Признаците са неясни и често трайни коремни болки или неясни храносмилателни проблеми. Ако имате такава болка дълго време, определено трябва да информирате лекуващия лекар за това. Изясняването на срастванията не е толкова лесно. Ако симптомите са много стресиращи, но причината е неясна, може да се наложи да се съобразите с лапароскопия, лапароскопия като вид операция за "ключалка".

Подуванията, които се появяват едва след като раната действително е зараснала, също могат да бъдат резултат от отстраняване на лимфни възли.
Такъв лимфедем рядко се подобрява сам. Ръчната лимфна терапия, при която течността, която се е натрупала в тъканта, е внимателно масажирана, е важна за засегнатите. За да се предотвратят рецидиви, лекуващите лекари могат да предписват компресионни чорапи или компресионно облекло,

Лекарствена терапия: кои фактори могат да предизвикат симптоми?

Повечето химиотерапевтични лечения и редица други лекарства против рак се дават като инфузии във вена. Почти всички засегнати намират създаването на необходимия достъп с постоянна венозна канюла за неудобно - още повече, ако този достъп трябва да се подновява често.

Така нареченият порт може да спести много на пациентите, ако техният терапевтичен план включва чести инфузии: При незначителна процедура вид резервоар се вкарва директно под кожата и се свързва с голяма вена, обикновено на нивото на ключицата. След като пристанището заздравее, остава само да се пробие кожата над него. Трудното търсене на вена вече не е необходимо. Рискът от болезнен флебит също намалява.

Кога може да възникне болка по време на химиотерапия?

Важно: Изброените тук симптоми могат, но не е задължително, да се появят при всеки онкологично болен! Много от засегнатите преминават през химиотерапия днес със сравнително малко симптоми.

Страничните ефекти, които могат да се появят, зависят много от действително използваните лекарства: има цитостатични лекарства, общият термин, които причиняват силен дискомфорт и други, които са сравнително по-малко вредни.

Статистически по-честите симптоми след химиотерапия включват възпалени лигавици в устата. Това може да бъде особено болезнено при хранене. При тези терапии също могат да възникнат възпалени лигавици в гениталната област или в червата: Дразненето на чревната лигавица например води до коремна болка или диария.

Добрата новина е, че тези проблеми изчезват доста скоро след спиране на химиотерапията на практика при всички. Независимо от това, трябва да се обърнете към лекуващия лекар за облекчение в случай на болка. Трябва също да потърсите съвет относно правилната грижа за кожата и лигавиците. Текстовете дават предистория

Някои химиотерапевтични лекарства могат да причинят дългосрочни проблеми на засегнатите: Те могат да увредят нервите.
Резултатът е изтръпване, необичайни усещания и при определени обстоятелства болка. Тези последици са възможни главно при лекарства, съдържащи платина, но също и при други цитостатици. При някои страдащи такива невропатии отшумяват след приключване на лечението на рака, но не малко от тях страдат по-дълго.

Засегнатите и заинтересовани могат да прочетат какво може да се направи по въпроса в текста „Невропатия при пациенти с рак - облекчаване на симптомите“.

Какви проблеми има с насочените лекарства и други лекарства?

Повечето съвременни ракови терапии са насочени към специални свойства на туморната тъкан много по-директно от химиотерапията. Въпреки това, тези така наречени целеви лекарства и други лекарства могат да имат странични ефекти, които причиняват болка.
Един пример са преходните кожни реакции и кожни възпаления, които предизвикват много от съвременните терапии. И тук важи следното: Не трябва да правите нищо по отношение на този предполагаем „обрив“ или възпаление, без предварително да се консултирате с вашия лекар. Важни са съветите от лекуващия лекар.

Дори сравнително добре поносимата антихормонална терапия при рак на гърдата и рак на простатата може да предизвика болка като страничен ефект:
Особено в началото на лечението доста хора страдат от болки в ставите и костите. Лекуващите лекари определено трябва да изяснят дали зад това може да има други причини.
Какво помага, ако болката всъщност е от отнемане на хормони? При немалка част от засегнатите симптомите се подобряват сами след известно време. Ако случаят не е такъв, трябва да се планира добре адаптирана болкотерапия с лекуващия лекар. Физиотерапията също може да помогне. Възможно е да се премине към друго антихормонално лекарство, но това зависи от текущата ситуация на заболяване.

Лъчелечение: Възможни ли са болки и при лъчелечение?

Краткосрочното излагане на радиация може да причини дразнене на кожата. За повечето от засегнатите добрата грижа за кожата е достатъчна, за да предотврати по-нататъшни проблеми.

Болката може да се появи главно, когато лигавиците са в „лъчевия път“. Те са особено чувствителни и могат да се заразят. Пример за това са пациенти, които се нуждаят от облъчване на главата или шията: те се нуждаят от лечение на болката, съобразено с тяхната ситуация. Възможни са например болкоуспокояващи спрейове за уста, изплаквания или разтвори, за да можете да се храните възможно най-нормално.

Терапията е по-трудна в случай на болезнен т. Нар. Радиационен колит, ако облъчената чревна лигавица и ануса страдат, или в случай на радиационен цистит, възпаление на пикочния мехур поради облъчване на тазовата област. Освен че се грижат добре за възпалените места, местните болкови гелове също могат да помогнат.

Какви са дългосрочните последици от облъчването?

В съвременното планиране на терапията лекарите се фокусират върху избягването на дългосрочни странични ефекти, доколкото е възможно. Въпреки това са възможни промени в тъканите след обширно облъчване с високи дози. По-специално, втвърдяването може да бъде болезнено за засегнатите: Тъканта и/или покриващата кожа не са много еластични или чувствителни на допир и нараняванията и възпаленията могат да възникнат по-лесно.

Увреждането на нервите също е рядко, но не е изключено, особено когато са облъчени области с много плътна нервна тъкан. Симптомите са например парестезия, парене или нежност. Класическите лекарства за болка не са задължителни. Има обаче лекарства, които действат по-добре срещу тази така наречена невропатия, повече за това в отделен текст.

Източници и връзки за заинтересовани страни и специализирани групи

Имате ли въпроси относно болката от рак? Ние сме тук за вас.

Как да се свържете с нас:

по телефона на 0800 - 420 30 40, всеки ден от 8 до 20 ч., безплатно, поверително
по имейл на [email protected] (връзката отваря защитен формуляр за контакт)

krebsinformationsdienst.med: Актуална услуга за специализирани групи - основана на доказателства - независима

Грижите ли се за хора с рак професионално и имате ли въпроси по темата? С услугата krebsinformationsdienst.med услугата за информация за рака ви подкрепя в работата ви с независима, актуална и гарантираща качество информация. Услугата е достъпна от понеделник до петък:

по телефона от 8 до 20 ч. на 0800 - 430 40 50
по имейл на [email protected] (връзката отваря защитен формуляр за контакт)

Използваните източници, както и допълнителна информация за лечението на болката от рак могат да бъдат намерени в текста „Знаем повече за справяне с болката и стреса“.