Дисаги
Бричовете са упорити натрупвания на мазнини от външната страна на бедрата, които най-често засягат жените. Мъжете са изключително рядко засегнати поради различната им тъканна структура. Намаляването на бричовете е много трудно чрез целенасочени тренировки и адаптирана диета, поради което много спортни жени с добре тренирано тяло могат да страдат от бричове. По правило бричовете са генетично обусловени, което също може да причини целулит в бедрата и седалището. Ако спортът и диетите вече не са успешни, е необходима медицинска намеса за отстраняване на дисагите. Това може да намали размера на бедрата, да намали целулита и да създаде по-тънък силует.
Този текст е написан по най-високите научни стандарти и е проверен от медицински специалисти.
Последна актуализация: 6 ноември 2020 г.
Обобщени са най-важните неща
Дисагите са упорити натрупвания на мазнини от външната страна на бедрата, които трудно могат да бъдат намалени дори чрез упражнения и диети
Бриджите са вид липедем, който е ограничен до външните бедра
Предлагат се спринцовки за липосукция и мазнини за лечение на дисаги, консервативните терапии водят само до подобрение и често трябва да се използват цял живот
С определени спортове и упражнения, както и здравословен начин на живот, можете поне малко да противодействате на дисагите и можете да тонизирате дупето и бедрата си с редуващи се душове, солени пилинги, антицелулитни масажи и достатъчно водоснабдяване
ICD-10-GM-2020 R60.9
Какво означава медицина под дисаги?
Синдромът на бричовете се нарича липедем в медицинската терминология. Това е симетрично нарушение на разпределението на мазнините по краката и ръцете, което се причинява от увеличаване и увеличаване на мастните клетки в локалната подкожна мастна тъкан.
В по-късните етапи има и повече или по-малко силно задържане на вода поради все по-чупливи и пропускливи съдове. Това може да доведе до значително увеличаване на размера в хода на процеса. За разлика от затлъстяването, синдромът на бричовете се характеризира с изключително дискомфортна болка при натиск в засегнатите области на тялото.
Каква е разликата между липедема и дисаги?
Дисагите са патологична промяна в мастната тъкан под кожата, т.е.липедем. Разстройството на разпределението на мазнините може да засегне и други части на тялото в напреднал стадий. Следователно бричовете са липедем, който (засега) засяга само външните бедра.

Какви са признаците на бричове?
В допълнение към натрупването на мазнини по бедрата, седалището и ханша, има и други симптоми, които показват дисаги. Типичен е симетричен външен вид на симптомите. Краката също могат да се чувстват изключително тежки. Засегнатите области са особено чувствителни и реагират с болка дори при ниско налягане. В напреднал стадий все по-често се появява описаното по-горе задържане на вода.
Какви са причините за дисагите?
Най-вече дисагите се правят в определени фази от живота, например по време на пубертета, бременността или менопаузата. Това се дължи на факта, че в тези фази има силни хормонални промени. Следователно досега се предполага, че причините за дисагите са хормонални и генетични, но действителната и специфична хормонална причина все още не е открита.
Предполага се, че участва женският хормон естроген, тъй като е известно, че мастните клетки имат докинг точки (рецептори) на повърхността си, които реагират на хормона. Лекарите предполагат, че връзката между образуването на лимфа и лимфния транспорт в лимфните съдове е дисбалансирана от хормонален дисбаланс и следователно вече не функционира гладко.
Как могат да бъдат премахнати дисагите?
Има различни опции, достъпни за вас и вашия лекар, за да премахнете дисагите. В днешно време липосукцията и инжекциите за отстраняване на мазнини са доказали своята стойност. Най-често срещаният метод за премахване на дисагите е липосукцията, известна още като липосукция. Има различни техники за това. Липосукцията осигурява ефективно стягане на бедрата.
Класическата липосукция работи най-вече с така наречения тумесцентен метод, при който лекарят инжектира относително голямо количество тумесцентен разтвор в мастната тъкан. Наркотичният разтвор води до втечняване на мастните клетки, което означава, че след това лекарят може лесно да ги отдели от тъканта и да ги изсмуче с помощта на канюли.
Освен тази класическа процедура, има и други техники за липосукция за лечение на дисаги. Ултразвуковата асистирана липосукция може да подпомогне отделянето и втечняването на мастните клетки с помощта на ултразвук и по този начин да улесни засмукването на мастните депа.

Методът Bodyjet за липосукция работи по подобен начин. Това е техника на липосукция с помощта на водна струя, която също така премахва мастните клетки от тъканта. След това лекарят изсмуква мазнините, премахва дисагите и прави бедрата да изглеждат значително по-тесни и стегнати.
Нехирургичен метод за отстраняване на мазнини е спринцовката за отстраняване на мазнини. За разлика от липосукцията, този метод не изисква хирургическа намеса. По време на лечението със спринцовката за отстраняване на мазнини, известна още като инжекционна липолиза, лекарят инжектира активна съставка, наречена фосфатидилхолин в мастната тъкан, която кара мастните клетки да се разтварят. След това тялото транспортира разтворените мастни клетки и ги екскретира.
За разлика от класическите методи, липосукцията тук не е необходима и дисагите могат да бъдат леко намалени по размер. Преди да се постигне задоволителен резултат може да са необходими няколко лечения. Трябва обаче да има достатъчно време между отделните лечения, за да може тялото да се възстанови достатъчно. Важно е обаче да се отбележи, че инжекционната липолиза е подходяща само за малки мастни натрупвания и следователно не трябва да се разглежда като заместител на липосукцията.
Как работи липосукцията на бричовете?
Първо ще проведете разговор с Вашия лекар, в който той ще Ви посъветва за различните техники, избраната процедура и възможностите, границите и рисковете от липосукция. Както при всички други пластични хирургични интервенции, трябва да се въздържате от пушене и прием на лекарства за разреждане на кръвта като аспирин в продължение на две седмици преди операцията.
Ако сте склонни към натъртване, предимство е да не приемате болкоуспокояващи като нестероидни противовъзпалителни лекарства (напр. Ибупрофен или диклофенак) няколко дни предварително. Приемът на парацетамол не е проблем.
Преди операцията лекарят маркира съответните зони на кожата ви с писалка. Той също така изтръпва частта от тялото, която трябва да се лекува с тумесцентна локална анестезия, като инжектира местна упойка в подкожната мастна тъкан. Тази форма на локална анестезия има значително по-нисък риск от общата анестезия и следователно е и методът на избор. След това с помощта на фини канюли лекарят изсмуква излишните телесни мазнини. В зависимост от обхвата и техниката, липосукцията отнема един и половина до четири часа.
След процедурата хирургичният екип поставя компресионно бельо върху засмуканите зони, което трябва да носите през следващите шест седмици. Ако ви боли, екипът ще ви осигури и лекарства за облекчаване на болката. След около три дни можете да се върнете към обичайните си дейности, но трябва да избягвате спорта за около две седмици.
Какви усложнения могат да възникнат при лечението на бричове?
Тъй като това е медицинска процедура, независимо от избрания метод, могат да възникнат усложнения и при премахване на дисагите. Те обаче се появяват рядко и обикновено могат лесно да бъдат контролирани чрез стриктно спазване на всички правила за хигиена и безопасност.
Може да изпитате леко подуване, зачервяване и натъртване след процедурите за премахване на мазнините. Това е нормално и ще отмине от само себе си с течение на времето. Освен това винаги съществува определен риск от инфекции, който може да бъде сведен до минимум, като се работи чисто.
Възможно усложнение на спринцовката за отстраняване на мазнини е, че засегнатите може да не реагират на инжектираното активно вещество и следователно желаната липолиза и желаният резултат може да не бъдат постигнати. След лечението често се образуват малки синини или отоци, но те изчезват сами след няколко дни.
В редки случаи също могат да възникнат абсцеси или смърт на засегнатата тъкан с последващо грозно белези. Това обаче е изключително рядко и преди всичко се наблюдава само в случай на неправилни хигиенни мерки и по-големи мастни натрупвания. Ето защо е важно този вид лечение да се извършва само от специално обучен медицински персонал.

Кои спортове и упражнения помагат при дисагите?
Всякакъв вид интензивни тренировки за кардио или издръжливост във връзка с укрепващи упражнения са полезни за загуба на мазнини и изграждане на мускули. Упражненията също така укрепват съединителната тъкан и стягат кожата. Важи следното: колкото по-интензивно е обучението, толкова по-добре.
Някои спортове за издръжливост са особено подходящи за бричове. Те включват например ходене със и без маншети с тежести, скандинавско ходене, колоездене в хълмист терен, степ аеробика, зумба и джогинг. Плуването също се препоръчва, въпреки че трябва редовно да сменяте стила си на плуване. Бягането на кростренажор, редуващо се с тренировка на степъра, също може да помогне за намаляване на размера на любовните дръжки.
За да изградите мускулите и по този начин да ги стегнете, ви е необходима само лента за съпротива и около три пъти седмично в продължение на 15 до 20 минути. В Интернет можете да намерите подходящи упражнения като клек за клек, повдигане на тазобедрената става с един крак, магарешки ритници, странични удари и странично легнали лифтове в интернет, например.
Коя диета е най-подходящата за дисагите?
Яжте високо протеинова диета с високо съдържание на здравословни мазнини като риба, яйца, ферментирали млечни продукти като кисело мляко и постно месо. Трябва също да консумирате достатъчно плодове и зеленчуци. От друга страна, избягвайте или намалявайте количеството си въглехидрати, сладки храни и храни, замърсени с транс-мазнини като пържени картофи, чипс и алкохол.
Някои хора също се кълнат в периодичен пост. Има различни модели като 16: 8 (16 часа на гладно, 8 часа на хранене). Ако искате да изпробвате този тип диета, важно е да намерите модела, който е подходящ за вашите обстоятелства. Ако не сте здрави, но страдате от заболяване като диабет, важно е да обсъдите всяка промяна в диетата с Вашия лекар.
Може ли масажите да помогнат с дисагите?
Консервативната терапия на дисаги се нарича още комплексна физическа терапия за отпушване (CPE) и включва редовен лимфен дренаж, поддържан от постоянното носене на компресионни чорапи. С KPS терапевтът се опитва да изцеди мастната тъкан, така да се каже.
Дренажът на лимфата е успешен само ако го правите два до три пъти седмично. Не бива обаче да очаквате пълно излекуване с този метод, а само подобрение, тъй като липедемата се репликира непрекъснато, поради което често изисква лечение през целия живот. В допълнение към консервативната терапия, разбира се могат да помогнат и други видове масаж.
Какво друго мога да направя относно дисагите?
Все още можете да направите много, за да стегнете дупето и бедрата! Редуващи се душове, при които водната струя трябва да бъде настроена възможно най-силно, както и солените пилинги с използване на основна кристална сол могат да помогнат за намаляване на дисагите. Антицелулитните масажи с кремове или масла също са добри, тъй като стимулират кръвообращението. Кремовете и маслата обикновено съдържат активни съставки като кофеин, гуарана, гинко, L-карнитин или екстракт от конски кестен. Смята се, че всички тези активни съставки стимулират микроциркулацията и стимулират загубата на мазнини.
Но е важно да не си обещавате прекалено много, тъй като те имат само поддържащ ефект и не заместват здравословното хранене или редовните упражнения. Резултатът също силно зависи от степента на дисагите. Уверете се, че пиете достатъчно, за предпочитане един и половина до два литра тиха вода, редуващи се с неподсладен чай.

Мога ли да предотвратя дисагите?
Тъй като причините за образуването на липедем - включително дисагите - не са ясно известни, профилактиката е много трудна. Упражненията и диетите помагат само в ограничена степен, но все пак трябва да следвате здравословен начин на живот с балансирана диета и много упражнения.
Колко струва лечението на бричове?
Цената за премахване на дисаги зависи от избрания метод за отстраняване на мазнини. Освен това те варират от пациент на пациент, тъй като дисагите могат да се различават по сила. Поради тази причина размерът на операцията оказва влияние върху разходите. Освен това има различни разходи за лекарския хонорар, избраната клиника и възможни материални разходи.
Липосукцията може да струва до 3000 евро и повече, а лечението със спринцовка с мазнини до 600 евро. Имайте предвид обаче, че може да се наложи лекарят да повтори лечението, което ще доведе до допълнителни разходи.
Здравноосигурителните компании покриват разходите за лечение на дисаги?
Здравноосигурителните компании покриват само консервативното лечение на дисагите. От друга страна, обикновено трябва да платите за хирургична терапия сами. Попитайте вашата застрахователна компания все пак, тъй като разбира се може да има изключения в някои случаи.