Дихателната недостатъчност е водещата причина за смърт при ХОББ
Нарастващата хиперинфлация на белите дробове при ХОББ възпрепятства работата на диафрагмата, най-важният ни дихателен мускул. В резултат на това въглеродният диоксид, образуван по време на дишането, вече не може да бъде издишан и може да възникне животозастрашаваща, хиперкапнична дихателна недостатъчност. Това се отстранява чрез неинвазивна вентилация, посочват пулмолозите от Асоциацията на пневмологичните клиники (VPK).
). Медицинските специалисти говорят и за хиперкапнична недостатъчност на дишането, т.е. отравяне с въглероден диоксид с едновременна липса на кислород в кръвта. „Типични признаци на хиперкапния са задух, безпокойство, но също и сънливост, главоболие, объркване, посиняване на кожата и повишен пулс. Ако курсът е тежък, това може да доведе до нарушено съзнание, спад на кръвното налягане, забавен сърдечен ритъм и отказ на дихателната помпа “, обяснява д-р. Вошаар. Ето защо пациентите с ХОББ често умират, ако не бъдат доведени своевременно в интензивното отделение или отделение, специализиращо се за вентилация (отделение за белодробна атака) и са правилно проветрени в случай на тежко влошаване на здравето (така нареченото обостряне). Например, не само кислород може да се доставя на засегнатото лице по време на вентилация. „За да се подпомогне собственото дишане на пациента и да се облекчи диафрагмата, най-важният дихателен мускул, неинвазивна вентилация (NIV) трябва да се използва чрез маска. NIV не само спасява животи, но също така предотвратява ненужни смъртни случаи от инвазивна вентилация “, подчертава д-р. Вошаар.
Препоръчва се редовен анализ на кръвни газове при напреднала ХОББ
Колкото по-напреднала е ХОББ, толкова по-атакувани са белите дробове и по-честите остри влошаване на здравето (т.нар. Обостряния). „Пациентите с напреднала ХОББ и следователно висок риск от обостряния трябва редовно да ходят при пулмолог за анализ на кръвни газове“, съветва д-р. Вошаар. Определя се съдържанието на кислород и въглероден диоксид, както и стойността на рН на кръвта, взета от ушната мида на пациента. „В случай на хронично повишаване на въглеродния диоксид над 55 mmHg - или дори преди това, ако се появи силен задух и други оплаквания - трябва да се обмисли неинвазивна вентилация с помощта на дихателна маска, за да се нормализират отново стойностите на въглеродния диоксид и по този начин значително да се намали рискът от смърт „Потвърждава Dr. Вошаар.