Дихателна недостатъчност симптоми и лечения
Когато белите дробове не могат правилно да оксидират кръвта, прости неща като изкачване по стълба или пазаруване на хранителни стоки стават по-трудни. Тогава говорим за дихателна недостатъчност.
Характеризира се с появата на затруднено дишане и усложнения по отношение на нивото на кислород и нивото на въглероден диоксид в кръвта. Може да бъде причинено от различни патологии, хронични заболявания или алергични реакции.
И така, какви са признаците на дихателен дистрес? Какви са признаците на липса на кислород? И как да открием и лекуваме дихателна недостатъчност ?
Основните причини
Във Франция повече от 60 000 души са оборудвани у дома за хронична дихателна недостатъчност. Причината е отказ на белите дробове и/или дихателните мускули. Тогава кръвта е твърде бедна на кислород и твърде богата на въглероден диоксид. Вече не позволява на тялото да функционира правилно.
За дихателна недостатъчност говорим, когато при анализ на кръвните газове в артериите:
• парциалното налягане на кръвта в кислорода (PaO2) е по-малко от 60 mmHg;
• парциалното налягане на въглеродния диоксид (PaCO2) е по-голямо от 45 mmHg.
Специалистите обаче са склонни да считат това разстройство за характеризиращо се, когато респираторно заболяване пречи на страдащия от него да води нормален живот.
По-голямата част от случаите са свързани с обструктивна белодробна болест (ХОББ), заболяване, свързано с тютюнопушенето. Астма, белодробна фиброза, нервно-мускулни заболявания (като миопатии и странична амиотрофична склероза) са други възможни причини, както и екстремно затлъстяване.
Хронична дихателна недостатъчност (CRF)
Винаги е налице хронична дихателна недостатъчност, причинена от заболяване, което също е хронично (ХОББ например). Той кара тялото да компенсира липсата на кислород или излишния въглероден диоксид в кръвта чрез повишаване на кръвното налягане. Тогава може да се диагностицира десностранна сърдечна недостатъчност, особено с някои характерни симптоми:
• атаки на тахикардия;
• увеличаване на размера на черния дроб;
• оток в краката.
Двата основни типа CRF зависят от вида на диагностицираното затруднено дишане: те се наричат рестриктивна CRF и обструктивна CRF. CRF понякога може да бъде причинена както от запушване на дихателните пътища, така и от ограничаване на дихателния капацитет.
Ограничителният IRC
Хроничната рестриктивна дихателна недостатъчност се характеризира с ограничаване на дихателната способност. Това ограничение може да бъде причинено от патология, засягаща сърцето, белите дробове или дори нервната система. Дихателните пътища и различните органи, активиращи дихателното движение, вече не позволяват дълбоко дишане.
Няколко патологии могат да бъдат причина за рестриктивна ХБН като:
• Мускулна дистрофия на Дюшен, с мускулна дегенерация, която вече не позволява пълно дишане;
• сколиоза, която може да причини деформации в гръдната клетка и следователно значително да намали дихателния капацитет;
• затлъстяване, с прекомерно натоварване на сърцето и белите дробове за оксигениране на различни мускули по време на натоварване.
Увреждането на нервната система също може да бъде причина за усложнения. Болестта на Паркинсон, както и болестта на Шарко, могат да доведат до ХБН.
Обструктивна IRC
Инфекции и заболявания
Причинена от заболяване или инфекция, острата дихателна недостатъчност е еднократен епизод, който се появява внезапно и излага живота на пациента в опасност. Например може да бъде свързано с тежка пневмония или злокачествен грип. Без значение колко тежък е епизодът, той обикновено няма да се превърне в IRC.