ДИХАТЕЛНА АЛЕРГИЯ (АЛЕРГИЧЕН РИНИТ И БРОНХИАЛНА АСТМА) 1 - Д-р Бодеа

Използвани термини: Повтарящи се хрипове/алергичен ринит/детска астма.

Международната конвенция установи, че наистина можем да говорим за астма едва след 6-7 годишна възраст. Дотогава смятаме, че детето има бронхиална хиперреактивност - т.е. раздразнителност на дихателните пътища, предизвикана от различни благоприятни фактори, върху алергично поле, родено или наследено генетично. Резултатът е американско име: „повтарящи се хрипове“. Определено е важно нещо, не само от гледна точка на терминологията, но включва и различен медицински подход.

Въпроси за естествено родителство:

„Защо„ преди “нямаше толкова много дихателни алергии, въпреки че поленът и прахът бяха много по-широко разпространени, хората живееха по-дълго навън, в природата, растителността беше много по-широко разпространена и въпреки това нямаше толкова много алергии? "

"Защото със замърсяването на въздуха поленът и прахът са променили токсичността си и са станали много по-вредни за белите дробове, чрез отлагане на замърсяващи частици на повърхността им.".

„Защото ние все повече изолираме домовете си и по подразбиране увеличаваме броя на веществата с потенциален алерген/cm куб вдишван въздух“

„Тъй като живеем в изкуствени пространства, с климатик, а децата ни по-трудно развиват толерантност към предизвикателствата на естествената среда“

Когато повдигаме въпроса за започване на разследвания за дихателна алергия (алергичен ринит/повтарящи се хрипове/детска астма):

Ако се появят повече от 3 бронхиолити/сезон. Повтарящият се бронхиолит и грозен ларингит, изискващи UPU или дори хоспитализация - са тревожни признаци.
Кашлица при натоварване, нощна, която продължава повече от 3-4 седмици, очевидно без причина; неоправдана умора при натоварване.
Деца, които "настиват" без температура, често, с постоянна кашлица, очевидно без причина.
40% от децата с хроничен риноаденоидит (т.е. полипи) се свързват с алергичен ринит.
Всички деца с чести респираторни инфекции и повтарящи се отити трябва да бъдат изследвани алергологично.
Повтарящите се респираторни инфекции, в млада възраст, лошо лекувани, в предразполагащо генетично поле, пряко влияят върху появата на астма.
Всяко дете с астма също има компонент на алергичен ринит и обратно, при всеки алергичен ринит има степен на бронхиално увреждане.

Моето съобщение:

Ако осъзнаете, че едно или повече от тези описани медицински състояния настъпват при вашето дете, обадете се на вашия педиатър, дори по ваша собствена инициатива.

Задължително да се знае при деца с повтарящи се хрипове/астма:

1. Разпознаване на задействания: предимно мухъл (влага) и домашен прах. След това останалите: цигарен дим, кухненски бръмбари, пух, вълна, естествена козина, силно миришещи вещества и т.н.

2. Признаване на кризата: характерна кашлица и съскане, дихателни усилия за отстраняване на въздуха от белите дробове, водещи до стенене и задух, типично лице на уморено дете с тъмни кръгове и бледност, леко изпотяване, повръщане от кашлица и отказ от храна ....

3. Предотвратяване на влошаването на кризата включва медицински протокол за действие у дома, установен предварително с педиатър, наблюдаващ детето, а именно: разпознаване на специфични хрипове (криза), бързо и ранно прилагане на специфично лечение у дома, от първите признаци, представяне възможно най-скоро на специалиста, разпознаване на признаци влошаване (задушаваща кашлица, дихателна недостатъчност, дихателно усилие с цианоза, повръщане, стенене, променено общо състояние, характерно положение, което улеснява издишването). ЦЕЛ: да се избегне, доколкото е възможно, хоспитализация.

Моето съобщение:

Най-голямата грешка е да оставите дете с астма или алергичен ринит нелекувано или без наблюдение с течение на времето.!

Какво означава това?! Това означава, от моя гледна точка - като педиатър, който се занимава с това повече от 15 години - да се срещам с родителите поне веднъж месечно, дори ако детето няма прояви и да наблюдавам медицински всичко, което може да се тълкува като сигнал за тревога. . Това означава модулиране на месечното лечение в зависимост от отговора на терапията и контрола на заболяването като цяло.