Дифтерия
Какво е това?
Дифтерията е животозастрашаваща инфекция, причинена от бактериален токсин. Патогенът се предава главно чрез въздуха, който дишаме („капкова инфекция“). Болестта обикновено избухва 2-5 дни след инфекцията. Бактериалният токсин води до смърт на клетките, особено в гърлото. В допълнение, той може да бъде транспортиран до отдалечени места на действие (органи като сърцето) чрез кръвния поток и да доведе до усложнения там.
По-рано дифтерията е била едно от най-страховитите инфекциозни заболявания и е била популярна в народите като „удушаващия ангел на децата“; хората от всички възрасти обаче са изложени на риск. В случай на недостатъчно лечение, особено ако се лекува твърде късно, дифтерията често е фатална.
Колко голям е рискът за това заболяване?
Благодарение на превантивната ваксинация в детска възраст дифтерията рядко се среща при нас. Въпреки това, през последните години отново се наблюдават случаи на заболяване, особено при възрастни. Основната причина: Пътниците, които вече нямат адекватна защита срещу ваксинация, връщат дифтерия в Германия от страни с повишен риск от дифтерия. СЗО съобщава, че от 1990 г. насам в държавите от бившия Съветски съюз има над 150 000 болести с над 4000 смъртни случая. В хода на тази епидемия патогенът стигна до нас. Някои от болните починаха.
Как се изразява болестта?
Обикновено дифтерията протича като фарингеална дифтерия. Първите симптоми са зачервено гърло, подути сливици, затруднено преглъщане и общо чувство на заболяване. Първоначално клиничната картина наподобява "нормално" стрептокок в гърлото. С напредването на болестта в гърлото се образуват бели покрития (псевдомембрани). Дъхът мирише нежно-сладко. Ако ларинксът също е засегнат, отокът в гърлото може да бъде толкова силен, че съществува риск от задушаване.
Усложнения на заболяването
Дългодействащият ефект на токсина може да доведе до възпаление на сърдечните мускули, парализа на мекото небце, фарингеалните мускули и очните мускули. Най-честите причини за смърт са задушаване и сърдечна недостатъчност. Смъртността е около 5-10%. Най-важното усложнение при кърмачета и малки деца е носната дифтерия.
Каква защита има?
Единствената защита срещу дифтерия е превантивната ваксинация. Препоръчва се за всички деца на възраст от 2 месеца. Защитата от ваксинация се поддържа след основната имунизация чрез редовни бустер ваксинации на всеки 10 години
Допълнителна информация относно препоръката за ваксиниране STIKO
С един поглед:
Патоген: Corynebacterium diphtheriae (бактерия).
Маршрут на предаване: Капкова инфекция (навлизане през дихателните пътища).
Инкубационен период: Обикновено 2-5 дни, рядко по-дълго.
Симптоми: Първо болки в гърлото и подуване на сливиците, по-късно белезникави покрития в гърлото, сладникав дъх. В по-нататъшния курс съществува риск от задушаване, увреждане на сърдечния мускул и парализа на нервите.
Имунитет след преживяно заболяване: Под въпрос.
Честота и разпространение: В световен мащаб. Всяка година в Германия се регистрират няколко внесени случая.