Диетичните добавки също могат да навредят на употребата на лекарства

Хранителни добавки: Те също могат да ви навредят?

(PantherMedia/Владимир Раус) Хранителните добавки с антиоксидантен ефект не са подходящи за профилактика на рак и други животозастрашаващи заболявания. Прекомерните дози на антиоксидантите витамини А, Е и бета-каротин могат дори да съкратят продължителността на живота.

Много хора приемат добавки, съдържащи витамин С или бета-каротин. Те се надяват, че това ще улесни здравето им и ще предотврати заболяванията. Често се рекламира, че такива вещества могат да удължат живота, като предпазват от сърдечно-съдови заболявания и рак.

Това предположение се основава на теорията за „свободните радикали“. Постоянно навсякъде в клетките на тялото, където кислородът се използва за генериране на енергия, се създават „свободни радикали“. Те могат да увредят клетката, поради което всички клетки имат защитни механизми срещу свободните радикали.

Дискутира се дали антиоксидантите могат да увеличат тази защита. Антиоксидантите са вещества, които намаляват количеството свободни радикали в клетките. Те включват например витамини А, С, Е, бета-каротин и селен. Те се намират главно в плодовете и зеленчуците. Много хора се надяват, че могат да направят нещо за здравето си, като приемат добавки или ядат или пият храни, обогатени с антиоксиданти.

Проучвания върху дългосрочния прием на антиоксиданти

Изследователи от Cochrane Collaboration искаха да знаят дали редовният прием на хранителни добавки има някакви здравословни предимства или недостатъци. По-конкретно, те искаха да разберат дали антиоксидантните хранителни добавки помагат на хората да живеят по-дълго. По този въпрос те откриха 78 проучвания, в които взеха участие почти 300 000 възрастни. Това беше добра основа за оценка на ползите от антиоксидантите.

Повечето от участниците в проучването са приемали или един или повече антиоксиданти, плацебо (фиктивно лекарство) или никакво лекарство ежедневно и понякога в продължение на много години. Повечето от участниците бяха здрави в началото на проучването. Една четвърт от тях са имали различни предишни заболявания, например стомаха, червата, сърцето, кожата или бъбреците.

Повечето от участниците приемаха следните количества антиоксиданти всеки ден:

Витамин С: 60 до 2000 милиграма
Бета каротин: 1,2 до 50 милиграма
Витамин Е: 10 до 5000 IU (международни единици)
Витамин А: 1333 до 25 000 IU
Селен: 20 и 200 микрограма

Това обикновено бяха много по-големи количества от това, което обикновено получавате от балансирана диета на ден.

Повечето от участниците приемаха мулти-витаминни добавки с високи дози. Средно проучванията са продължили малко под три години, някои дори до дванадесет години.

Ползата не е доказана - вредата не е изключена

Изследването опроверга предположението, че антиоксидантните добавки ви помагат да живеете по-дълго. Напротив: оценката на проучванията показа, че приемането на витамини А, Е и бета-каротин има тенденция да съкращава живота. Проучванията обаче не разкриват от какво точно са починали хората - изследователите предполагат, че това вероятно е рак и сърдечно-съдови заболявания.

Резултатите бяха валидни както за здравите участници, така и за болните участници в началото на проучванията. Те обаче не засягат всички антиоксиданти: селенът и витамин С не увеличават смъртността. Но също така няма доказателства, че селенът и витамин С предпазват от по-ранна смърт.

При висококачествени проучвания всички хранителни добавки, съдържащи витамини А, Е и бета-каротин, водят до повишена смъртност. Например, резултатите от проучвания върху хранителни добавки, съдържащи витамин Е, показват:

В групата, която е приемала фиктивно лекарство (плацебо) или нищо, около 10 от 100 души са починали по време на периода на изследване.
В групата, приемала витамин Е, са загинали около 12 от 100 души.

Антиоксидантите също могат да имат странични ефекти. Например, витамин Е, бета-каротин и селен могат да причинят запек, диария и газове. Ако приемате много големи количества витамини А и С, може да се появи сърбеж.

Балансираната диета осигурява адекватна защита

Анализът на Cochrane не предоставя никакви доказателства, че антиоксидантните добавки предпазват от рак и други животозастрашаващи заболявания. Прекомерните дози дори могат да увеличат риска от заболяване. Други изследвания върху хранителните добавки стигат до същия извод. Разбира се, това не означава, че тези вещества трябва да се избягват: Тялото се нуждае от витамини и минерали и обикновено ги получава чрез балансирана диета с достатъчно плодове и зеленчуци. Само предозирането на хранителни добавки може да бъде рисковано.

Понастоящем няма обвързващи препоръки за максимални нива в Германия или в други европейски страни, които производителите на хранителни добавки, например, трябва да посочат. Планирано е обаче да се определят максимални нива за витамини и важни минерали. Допълнителна информация може да бъде намерена във Федералния институт за оценка на риска.

подувам

Vinceti M, Dennert G, Crespi CM, Zwahlen M, Brinkman M, Zeegers MP et al. Селен за предотвратяване на рак. Cochrane Database Syst Rev 2014; (3): CD005195.