Диетата FODMAP - интегрирана медицина

Диетата FODMAP за синдром на раздразнените черва
Храна FODMAP препоръчва хранене без "ферментиращи" въглехидрати. Тези въглехидрати се ферментират от бактерии в дебелото черво и причиняват симптоми като подуване на корема, газове и коремна болка, характерни за "синдрома на раздразненото черво" (IBS). Диетата FODMAP е разработена от Сю Шепърд, австралийски диетолог.
Какво означава съкращението FODMAP? ?
- F = Ферментиращо
- O = Олигозахариди които включват фруктани и GOS. Фруктаните са вериги от няколко единици фруктоза, които не се усвояват от хората. Те се абсорбират слабо в червата и 99% се намират в дебелото черво. След това бактериите на дебелото черво ги разграждат и протича ферментация, която често е прекомерна при хора с IBS. GOS включват рафиноза и стахиоза.
- D = Дисахариди (лактоза). Хората с IBS често нямат лактаза, ензим, който усвоява лактозата. От друга страна е напълно възможно да се понася до 6 g лактоза на ден, което се равнява на 125 ml мляко.
- M = монозахариди (излишък от фруктоза). Фруктозата се нуждае от глюкоза, за да се усвои. Следователно абсорбцията му се забавя, ако е в излишък от глюкоза. Всеки трети човек би имал затруднения с усвояването на фруктоза. От друга страна, някои хора са по-чувствителни към излишната фруктоза, това е случаят с хората с IBS.A = И (и)
- P = Полиоли (сорбитол, манитол, ксилитол, малтитол). Полиолите са захари, които химически са добавили хидроксилна група, което ги прави по-трудни за смилане от нашите храносмилателни ензими. Освен това абсорбцията на полиоли е по-бавна от тази на глюкозата. Те се използват в индустриите, за да заменят част от захарта, тъй като тяхната подслаждаща сила е до 100% по-голяма от тази на захарта и те са с ниско съдържание на калории.
- Избягвайте храни, богати на FODMAP
- Предпочитайте храни с ниско съдържание на FODMAP
- Постепенно реинтегрирайте храни, които са източници на FODMAP, за да проверите храносмилателната толерантност
- Поддържайте адекватен хранителен прием
Първи етап: Целта му е да се избягват основните източници на FODMAP за 1 до 2 месеца или докато има значително намаляване на чревните симптоми. След това трябва да изчакате няколко дни без симптоми, преди да започнете тестовете за поносимост.
Втора стъпка: Тази стъпка е тази на тестовете за потребление. Трябва да тествате само една група храни наведнъж и да се ограничите до повторно въвеждане на една група храни седмично. В идеалния случай храната, която трябва да се тества, трябва да се въвежда отново извън храненията, за да се идентифицират по-лесно симптомите, никога по време на стандартно хранене, за да не се рискува да пропуснете. Препоръчва се да се тества една и съща храна два до три пъти седмично, включително ден за почивка между всеки тест. Препоръчително е също постепенно да увеличавате количеството консумирана храна през седмицата. Ако има умерени симптоми, най-добре е да спрете тестването и да преминете към друга храна. Целта е да се оцени толерантността към храни, които са източници на FODMAP и максималното количество, което може да се консумира, без да има симптоми.