Диета при хипо- и хипертиреоидизъм Всичко най-добро за PTA форум на щитовидната жлеза
От Andrea Pütz/Die Щитовидната жлеза произвежда решаващи хормони за метаболизма, циркулацията, растежа и психиката. Малкият орган с форма на пеперуда оказва влияние върху почти всички функции на тялото. Но всеки трети германец страда от щитовидната жлеза. Засегнатите могат да облекчат симптомите и да подкрепят терапията с подходящ план за хранене.
Основната задача на щитовидната жлеза е производството на двата йодсъдържащи хормона, получени от аминокиселината тирозин: Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Това са единствените съединения в организма, които разчитат на йод. В тялото Т4 се превръща в по-активната форма Т3 чрез отделяне на йоден атом. Ако тези два хормона не се произвеждат в правилното количество, тялото може да загуби баланса си.
"width =" 320 "height =" 404 "/>
Т3 и Т4 стимулират митохондриите, малките електроцентрали на нашите клетки. Неизправността на щитовидната жлеза също се отразява на енергийните разходи и произтичащата от това нужда. При слабо работеща щитовидна жлеза, хипотиреоидизъм, щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони. Това забавя енергийния метаболизъм. Основната скорост на метаболизма и енергийното търсене намаляват на заден план. Основните причини са години на йоден дефицит или тиреоидит на Хашимото.
Първият забележим и разочароващ симптом на недостатъчна активност за повечето хора е необяснимото наддаване на тегло. Докато пациентите не бъдат правилно контролирани с лекарства след диагностицирането или причината за хипофункцията е отстранена, пациентите трябва да ядат нискокалорична диета. Препоръчват се нискокалорични, непреработени храни с висока хранителна плътност. Традиционната средиземноморска диета може да служи като ориентир тук. Прекъсващото или периодично гладуване също е подходящо за този период, тъй като дава на тялото достатъчно време за изгаряне на мазнини. С метода 8:16 постиш 16 часа през нощта и сутрин и ядеш два пъти в рамките на осем часа през деня.
При хипертиреоидизъм обаче базалната скорост на метаболизма се увеличава. Пациентите обикновено отслабват. И тук е важно да се яде и пие богато на хранителни вещества, но по-скоро с умерени до високи калории. Приемът на протеини също трябва да се увеличи леко, за да може да се вземе предвид оборотът на активирания субстрат. Мнозина постигат по-висок енергиен прием без големи проблеми, тъй като апетитът им така или иначе е повишен.
Световната здравна организация препоръчва приемането на 200 µg йод дневно. Само морските риби могат да отговорят на дневната нужда от йод. Но това обикновено не присъства в менюто всеки ден. Въпреки това предлагането на йод в германското население се е подобрило значително от 90-те години на миналия век. Това се дължи, наред с други неща, на използването на йодирана готварска сол в домакинствата, но също така и в пакетираните храни, както и в пекарните и ресторантите. Германските месо и млечни продукти също станаха по-богати на йод чрез обогатяване на фуражите за животни. В края на краищата около 70 процента от германците достигат минималното количество днес. Въпреки това, по-възрастните хора все още страдат от дългосрочните ефекти на предишния си йоден дефицит, гуша, известна също като гуша.
Нероденото дете също се нуждае от йод за собственото си развитие на щитовидната жлеза и мозъка. Дефицитът на йод може да доведе до проблеми с концентрацията при подрастващите. Диета, богата на йод, е показана при хипотиреоидизъм. Пациентите с хипертиреоидизъм, от друга страна, трябва да избягват богати на йод водорасли и да не консумират микроелементи, които осигуряват йод.
Какъв би бил микроелементът йод без партньора му селен? Селенът е незаменим за активността на йодоразделящите ензими. Само това позволява T4 да бъде преобразуван в ефективен T3. Следователно в случай на недостиг на селен, адекватното производство на хормони на щитовидната жлеза не е гарантирано. Микроелементът има и силно антиоксидантно действие. Това е изгодно, когато оксидативният стрес се увеличава поради увеличения разход на енергия.
По този начин трябва да се има предвид адекватна доставка на селен както при хипер-, така и при хипотиреоидизъм. Съдържанието на селен в растителните храни зависи от съдържанието на селен в почвата и може да варира значително. В Европа почвите и следователно повечето от растителните храни са бедни на селен. Следователно храните за животни като месо, яйца и риба са по-надежден източник на селен.За вегетарианците пшеничните трици, гъбите и бразилските ядки са ценни храни и закуски като селенови бомби. Засегнатите трябва да обсъдят употребата на селенови препарати със своя лекар.
Желязото е важен компонент на ензима тиреоидна пероксидаза (TPO), така че образуването на тиреоидни хормони също зависи от желязото. Недостигът на желязо може да насърчи хипотиреоидизъм и в същото време усвояването на желязо също се влошава в случай на хипотиреоидизъм. Ако е диагностицирана желязодефицитна анемия, целевото приложение на желязо може да помогне за регулиране на концентрацията на тиреоидни хормони.
Като компонент на други ензими, желязото също участва в производството на клетъчна енергия и е кофактор за антиоксидантните защитни системи. Това означава, че в случай на хипертиреоидизъм трябва да се осигури и достатъчно количество желязо. Месото и карантиите осигуряват много желязо. Растителните източници като пшенични трици, киноа, бобови растения, лисички, сусам, ленено семе и магданоз също са добри източници на желязо; но тяхното желязо се усвоява по-слабо от организма. Бионаличността може да бъде значително подобрена с помощта на едновременния прием на плодови сокове, съдържащи витамин С или зеленчуци като червен пипер.
Причината за хипотиреоидизъм може да бъде и хронично възпаление на органа, тиреоидит на Хашимото. Собствената имунна система на организма атакува произвеждащите хормони клетки на щитовидната жлеза и постепенно ги унищожава. В един момент той вече няма да може да произвежда достатъчно жизненоважни хормони. Настройката на лекарството може да бъде много досадна. Флуктуациите или рецидивите могат да бъдат част от клиничната картина. При болестта на Грейвс някои автоантитела са насочени срещу собствените клетки на щитовидната жлеза на тялото и стимулират производството на хормони (хипертиреоидизъм).
Излишъкът от йод може да стимулира възпалителните процеси на щитовидната жлеза. Следователно пациентите с двете автоимунни заболявания трябва да избягват високи дози йод, като йодосъдържащи хранителни добавки и храни, които съдържат много йод, като суши и водорасли. От друга страна, мазните морски риби се препоръчват веднъж или два пъти седмично, защото осигуряват противовъзпалителни омега-3 мастни киселини. Скумрията, херингата, кипърът, рибата тон и сьомгата са особено богати на тези полиненаситени мастни киселини - селенът също се предлага безплатно като ефективен антиоксидант. Лененото и конопеното масло, както и орехите също са богати на омега-3 мастни киселини. Разбира се, рибните варианти с по-ниско съдържание на мазнини като пикша и треска могат да угодят на небцето от време на време, но осигуряват по-малко здравословни мастни киселини и повече йод.
Витамин D има имуномодулиращ ефект. С адекватни грижи това може да подобри прогнозата на автоимунните заболявания. Появата на витамин D в храната може да бъде оценена като ниска. Добри източници на витамин D3 (холекалциферол) са животински храни като мазна морска риба, т.е. херинга, скумрия или сьомга, мляко, масло и яйца. Изискването от 20 µg (800 IU) на ден обаче не може да бъде изпълнено само с храна.
Човешката кожа може сама да произвежда витамин D от провитамин 7-дехидрохолестерола под въздействието на слънчевата светлина. Чрез редовни кратки слънчеви бани и разходки на чист въздух засегнатите могат сами да направят нещо в борбата срещу автоимунното си заболяване. Особено през зимата, а също и за хора, които не са често на дневна светлина, се прилага следното: Проверете състоянието си на витамин D и го допълнете, ако е необходимо.
Витамин D като съучастник
При хипертиреоидизъм като болестта на Грейвс, субстратът и енергийните нужди са повишени - както и метаболизмът в костите. Не само честата липса на витамин D, но и калций. В допълнение към млякото, киселото мляко и сиренето, броколи, зеле, бадеми, сусам, магданоз и специални минерални води също осигуряват много калций. Счита се, че от 150 mg на литър минералната вода съдържа калций.
Витамин С от червен пипер, цитрусови плодове или зеле и Е от ядки, растителни масла и зелени зеленчуци, както и вторични растителни вещества от плодове, зеленчуци и подправки като джинджифил, куркума и др. Предлагат ценни антиоксиданти. Съдържащите се естествени активни съставки предпазват от свободните радикали и по този начин поддържат възпалителния процес под контрол. /
Ключова дума goitrogene, ключова дума соеви продукти
При хипотиреоидизъм трябва да се ограничи консумацията на сурови храни, богати на азот, като китайско зеле, кольраби, лук, бадеми, хрян или репички. Някои от готрогените, т.е.съставки, които насърчават гушата, инхибират свързването на йод с аминокиселината тирозин, така че образуването на тиреоидни хормони е нарушено. В някои случаи те инхибират поемането на йод в щитовидната жлеза. Тъй като готвенето намалява гоитрогенната активност на тези храни, няма нужда да се прави без тях. Хипертиреоидизмът също няма полза от увеличената консумация на тези храни.
Соята и продукти като тофу, соево мляко и кисело мляко също могат да повлияят на функцията на щитовидната жлеза. Соевите изофлавони (фитоестрогени) като генистеин и дайдзеин вероятно пречат на активността на щитовидната пероксидаза, поемането на йод от щитовидната жлеза и транспорта на тиреоидни хормони в тялото. Това може да изостри недостатъчната функция. Чревното приемане на синтетични хормони на щитовидната жлеза (левотироксин) също може да бъде намалено. Не трябва да се използва пълно заместване на животински храни със соеви продукти или хранителна добавка под формата на изолирани или подсилени соеви изофлавони - както е често при менопаузата. В случай на хипертиреоидизъм се препоръчва само умерена консумация на соеви продукти.