Диария; e при възрастни - Храносмилателни разстройства - Ръководство за потребителите на MSD
, MD, Brigham and Women Hospital
Диарията е увеличаване на обема, съдържанието на вода или честотата на изпражненията. (Вижте също Диария при деца)
Честотата на изпражненията сама по себе си не е достатъчна характеристика за определяне на диария. Някои хора обикновено изхождат от 3 до 5 пъти на ден. Хората, които консумират големи количества растителни фибри, могат да произвеждат повече от 0,5 килограма изпражнения на ден, които обикновено са добре оформени и не воднисти. Диарията често се придружава от газове, спазми, силно желание за дефекация и, ако диарията е причинена от инфекциозен организъм или токсично вещество, гадене и повръщане.
Усложнения
Диарията може да причини дехидратация и загуба на електролити в кръвта, като натрий, калий, магнезий, хлорид и бикарбонат. Когато се загубят големи количества течност и електролити, човек се чувства слаб и кръвното налягане може да спадне до загуба на съзнание (синкоп), нарушения на сърдечния ритъм (аритмии) и други проблеми. Хората, които са много млади, много възрастни, изтощени или имат много тежка диария, са особено изложени на риск.
Причини
Има много различни причини за диария, в зависимост от продължителността на диарията (вж. Някои причини и особености на диарията).
Най-честите причини за остра диария (с продължителност по-малка от седмица) включват
Инфекция с вируси, бактерии или паразити (гастроентерит)
Странични ефекти на лекарството
Най-честите причини за хронична диария (с продължителност повече от 4 седмици) включват
Странични ефекти на лекарството
Диарията, която е налице повече от 4 седмици, може да съответства на постоянен случай на остра диария или на ранната фаза на разстройство, причиняващо хронична диария.
Класификация
Обикновено изпражненията се състоят от вода, между 60% и 90% Диарията се появява, когато не се отделя достатъчно вода от изпражненията, което я прави мека и с разхлабена форма. Табуретката може да съдържа твърде много вода, ако
Те прогресират твърде бързо в храносмилателния тракт
Те съдържат определени вещества, които пречат на дебелото черво да абсорбира вода
Те съдържат прекомерно количество вода, отделяно от червата
Theпо-бързо движение на червата е една от най-честите причини за диария. За да имат изпражненията нормална консистенция, те трябва да останат известно време в дебелото черво (дебелото черво). Изпражненията, които преминават през дебелото черво твърде бързо, са диария. Много заболявания и лечения могат да намалят времето, през което изпражненията преминават през дебелото черво. Тези състояния включват свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм), синдром на Zollinger-Ellison (заболяване, характеризиращо се с свръхпроизводство на киселина от тумор), хирургично отстраняване на част от стомаха, тънките черва или дебелото черво, хирургично отклонение на част от червата, хронично възпаление заболяване на червата (като улцерозен колит) и използването на лекарства като магнезиеви антиациди, лаксативи, простагландини, серотонин и дори кофеин. Много храни, особено кисели или с много високо съдържание на захар (като вафли или кленов сироп), могат да ускорят транзита. Някои пациенти не могат да понасят специфични храни и систематично развиват диария, след като ги ядат. Стресът и безпокойството също са често срещана етиология.