Диагностика на краниоспинални тумори
Страхотна медицинска енциклопедия
Автор: А. П. Ромоданов.
Диагностика
Диагностиката на краниоспиналните тумори се основава на данни от старателно събрана анамнеза, уточняваща последователността на развитие на клиничните симптоми, тяхната комбинация, данни от рентгенови и ЯМР изследвания. Възможно е да се използват КТ и вертебрална ангиография за диагностика, които са по-малко информативни от ЯМР.
Изразените клинични симптоми на интрамедуларни тумори имат много общо със симптомите на екстрамедуларни новообразувания от същото ниво и тяхната диференциална диагноза е трудна задача.
При интрацеребрални тумори обикновено се засягат едновременно цервикалната част на гръбначния мозък и стволовата част на мозъка. Анализът на симптомите, динамиката на тяхното развитие, както и конвенционалните рентгенографии могат да осигурят правилна диагноза само в някои случаи. Използването на рентгеноконтрастни изследвания изяснява идеята за локализацията на тумора, но често, но дава основание за разрешаване на въпроса за външното или интрацеребралното местоположение. В някои случаи точното местоположение на краниоспиналните тумори може да се определи само по време на операция.
При изследването на цереброспиналната течност при краниоспинални тумори се определя белтъчно-клетъчна дисоциация, която в някои случаи може да се комбинира с ксантохромия. Ликвородинамичните нарушения се наблюдават приблизително еднакво често както при интрацеребрални, така и при екстрацеребрални новообразувания.