Диагностика и терапия на остър панкреатит SpringerLink
Диагностика и терапия на остър панкреатит
Обобщение
В случай на остър панкреатит, в допълнение към диагнозата, оценката на тежестта е много важна. Ако има индикации за тежък панкреатит, незабавното, интензивно проследяване на всички органи на пациента е от решаващо значение, за да се избегнат усложнения. В допълнение към клиничните параметри, определянето на CRP дава най-важната индикация за тежестта. Според текущата ситуация на изследване трябва да се обсъди дали компютърната томография трябва да се използва само при сепсис или полиорганна недостатъчност. Неинвазивната вентилация трябва да се извършва в началото на хипоксемия. Понастоящем доказателствата са недостатъчни, за да се препоръча профилактичната употреба на антибиотици и общото използване на ентерално хранене. Понастоящем също не е ясно дали интервенционните мерки или операцията са подходящи методи за лечение на заразена некроза.
Резюме
При остър панкреатит оценката на тежестта е толкова важна, колкото и диагнозата. Ако има данни за тежък панкреатит, е необходима незабавна интензивна грижа за всички органи, за да се избегнат усложнения. Освен клиничните признаци, серумният CRP е най-ценният параметър за определяне на тежестта. Според сегашните познания, CT сканирането е необходимо само при сепсис или полиорганна недостатъчност. Неинвазивната вентилация трябва да започне рано в случай на хипоксия. Досега не е установена обща полза за антибиотична профилактика или ентерално хранене. Не съществува консенсус дали и кога ендоскопските интервенции са по-добри от хирургичните при лечението на заразена некроза.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.