Диагностика и симптоми на сърдечно-съдови заболявания на ишемична болест на сърцето и инфаркт

От създаването си в началото на 70-те години PET и SPECT се използват широко за диагностика на коронарна артериална болест. Както PET, така и SPECT позволяват оценка на глобалната контрактилна функция на LV чрез измерване на гама-лъчение, излъчвано от инжектирани с ниска доза IV радионуклиди. PET използва RP с кратък период на полуразпад, като 15O-вода, 13N-амоний и рубидий-82 (82Rb).

Тестовете за упражнения са по-физиологични от фармакологичните тестове, но в много ситуации те не са осъществими. По време на фармакологични тестове за стрес се използва инфузия на катехоламини или добутамин за повишаване на контрактилитета на миокарда и нуждата от кислород, или лекарства с вазодилатиращи свойства като аденозин фосфат или дипиридамол.

В случаите, когато извършването на операция при пациент е придружено от висок риск или има съмнение за коронарна болест на сърцето, е необходимо допълнително изследване на сърдечно-съдовата система. Холандско проучване показва несъответствие между насоките на Американския колеж по сърце (American Heart Association) и ежедневната клинична практика

Прегледът на жени със заболявания на сърдечно-съдовата система трябва да се извърши преди зачеването. Това им позволява да бъдат правилно консултирани и да минимизират майчината и феталната заболеваемост и смъртност. При консултиране преди зачеването трябва да се обърне внимание на рисковете за майката и плода, риска от развитие на болестта при потомството, както и възможната продължителност на живота на майката.

Диагностицирането на заболявания на сърдечно-съдовата система е много трудно: кардиопулмоналните промени, характерни за физиологичната бременност, могат да стимулират сърдечни заболявания. Умората и намалената толерантност към упражненията са често срещани, заедно с болка в гърдите в покой, която може да бъде причинена от гастроезофагеален рефлукс. 75% от жените могат да се оплакват от лека диспнея, докато тежката или пароксизмална нощна диспнея е рядка.

По време на превантивния преглед на спортисти, които не представят оплаквания, но имат промени в ЕКГ, често е необходимо да се проведе диференциална диагностика между хипертрофична кардиомиопатия и аритмогенна панкреатична кардиомиопатия, които са основните причини за сърдечен арест при спортисти

Традиционно се смята, че поради ниската си специфичност ЕКГ е неинформативен инструмент за диагностициране на ССЗ при спортисти. Това мнение се основава на: знанието, че промените в ЕКГ са често срещани при висококвалифицирани спортисти и отразяват електрическите (структурни) адаптивни промени в сърцето в отговор на упражненията; погрешно схващане, че повечето от патологичните промени в ЕКГ при спортисти до голяма степен съвпадат с ЕКГ симптомите на ССЗ, свързани с ориза.