Диагностични критерии за СПКЯ
Синдромът на Polycystas яйчниците е най-често срещаното ендокринно и метаболитно заболяване при жените. Кардиналните симптоми на заболяването в различни клинични форми включват хиперандрогенни кожни симптоми и/или повишени серумни андрогенни нива, олиго- или аменорея, безплодие поради ановулация и понякога поликистозна структура на яйчниците (G.S.).
Разпространението, клиничното представяне и свързаните заболявания на синдрома зависят от точността на използваните диагностични технологии и системата от критерии, използвани за поставяне на диагнозата. Последните изследвания показват, че рискът от съпътстващи заболявания се увеличава главно при пациенти, диагностицирани съгласно критерии, определени от Националния здравен институт.
Предвид сложния външен вид на възрастовата картина и значителните разлики в момента в системите за критерии, е необходим интердисциплинарен, основан на доказателства подход за поставяне на диагнозата, който би подобрил ефективността и ефикасността на диагнозата.
СЪДЪРЖАНИЕ
1. Диагностични критерии за СПКЯ
Диагностичните критерии за заболяването са дефинирани за първи път на консенсусна конференция, организирана от NICHD през 1990 г. и спонсорирана от NIH.
1. Хронична ановулация (нередовна менструация, олиго-аменорея)
И
2. Клинични и биохимични симптоми на хиперандрогения
Критериите NICHD/NIH не включват ултразвуково изследване на яйчниците, като се има предвид, че 20-30% от жените без редовна менструация и андрогенни симптоми имат PCO-подобни яйчници.
Критериите за диагностика бяха преоценени на конференция, организирана от ESHRE и ASRM в Ротердам през 2003 г. и допълнени с критерия PCO чрез ултразвук.
1. Хронична ановулация (нередовна менструация, олиго-аменорея)
НАБЛЮДЕНИЕ
2. Клинични и биохимични симптоми на хиперандрогения
НАБЛЮДЕНИЕ
3. Поликистозни лезии на яйчниците (чрез ултразвук)
За диагностициране на СПКЯ трябва да бъдат изпълнени два от трите критерия.
През 2006 г. AES преоцени критериите за PCOS въз основа на систематични прегледи на литературата. AES взе предвид както предишните критерии за NIH, така и критериите от Ротердам от 2003 г. и ги допълни с доказателства, публикувани оттогава. Най-важният извод беше, че хиперандрогенията играе централна роля в заболяването. AES подчерта, че са необходими допълнителни проучвания, за да се определят по-добре критериите за заболяването.
1. Клинични и/или биохимични симптоми на хиперандрогения