Diabetes Junior • Координиране на инсулина и храненето
Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)
Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.
Начало »Junior» Диабет Junior 2012 »Статии» Координиране на инсулина и храненето
Д-р Dezső Békefi
При метаболитно здрав човек секрецията на инсулин се обуславя от диетата и последващото повишаване на кръвната глюкоза. При диабет редът е обърнат; дава се инсулин и пациентът трябва да консумира достатъчно въглехидрати, така че предварително прилаганият инсулин да не причинява хипогликемия, но нивото на кръвната захар да не се повишава толкова високо, че инсулинът в кръвта по това време да не може да го „хване“, задържайки го в целевата стойност нивата на кръвната захар. По този начин кривата на покачване на кръвната глюкоза и кривата на ефекта на инсулина в резултат на абсорбцията и след това изчезването на инсулина от кръвта трябва да бъдат прецизирани. Абсорбцията и продължителността на действие са различни за всеки вид инсулин.
Конвенционалният бързодействащ човешки инсулин, даван преди основно хранене, започва да действа средно 30 минути след приложението, като пълният ефект настъпва 2 до 4 часа след приложението и отзвучава за около 5 до 6 часа. Съгласуваност между двете криви, споменати по-горе (крива на отговор на инсулина и крива на покачване на кръвната захар) се очаква, когато инсулин се прилага 30 минути преди хранене. Оптималното време за изчакване може да варира индивидуално и по различно време на деня, като инсулинът започва малко по-късно сутрин и малко по-рано следобед.