Диабет - увреждане на бъбреците
Като вторично заболяване, диабетът може да причини увреждане на бъбреците. Това бъбречно заболяване се нарича в технически план диабетна нефропатия. Тази информация ви казва как се развива, разпознава и лекува бъбречно заболяване при диабет. И ще получите съвети как можете да се предотвратите и да подкрепите лечението.
С един поглед
Диабетът може да увреди бъбреците, особено ако кръвната захар и налягането са постоянно високи или ако пушите. Приблизително всеки 10-ти човек с диабет е засегнат. Вашият лекар може да направи лабораторни изследвания на кръв и урина, за да провери дали бъбреците работят.
Важни мерки за предотвратяване или увреждане на бъбреците са: Въздържане от тютюнопушене, балансирана диета, упражнения и спорт, медикаменти за повишена кръвна захар и кръвно налягане и високо ниво на липиди.
Понякога бъбреците работят само в ограничена степен. В този случай има лечения, които могат да заменят тяхната функция.
Бъбреците при диабет
Бъбреците имат много жизненоважни роли в тялото, като детоксикация на кръвта. Можете да мислите за бъбрека като сито или филтър, който отсява замърсителите и отделя с урината. Високата кръвна захар и кръвното налягане могат да увредят бъбречните филтри: дупките стават все по-големи и по-големи. Други вещества също се намират все повече в урината, като белтъка в кръвта албумин. Ако в урината има твърде много албумин, това може да означава бъбречно заболяване, причинено от диабет.
Ход на заболяването
Когато диабетът уврежда бъбреците, той обикновено е коварен и остава неоткрит за дълго време. Засегнатите често имат почти никакви оплаквания от години. С течение на времето бъбреците вече не са в състояние да прочистят адекватно кръвта от вредни вещества. Развива се постоянна бъбречна слабост. Без лечение това може да бъде животозастрашаващо.
Рискови фактори за бъбреците
Различни влияния могат да насърчат бъбречно заболяване при диабет, например:
твърде много телесно тегло
Бъбречна болест или високо кръвно налягане в семейството
Разследвания
За да открие ранно бъбречно заболяване, Вашият лекар може да провери урината Ви за протеин албумин. Той също така ще изследва филтърната функция на бъбреците, като използва кръвна проба. При съмнение за увреждане на бъбреците ще се извършат допълнителни физикални изследвания и ще се извършат различни лабораторни изследвания в кръвта и урината. Вашият лекар ще следи и за признаци на други усложнения, които могат да се получат от диабет, като проблеми с очите ви.
Лечението
За да предотвратите увреждане на бъбреците или да предотвратите по-нататъшно увреждане, кръвната Ви захар не трябва да е твърде висока. Коригирането на нивата на кръвната захар при хора с увредена бъбречна функция не винаги е лесно: някои лекарства, които понижават кръвната захар, действат по различен начин за тях, отколкото при хора без бъбречно заболяване. Твърде стриктният контрол на кръвната захар също може да доведе до хипогликемия по-бързо. Направете споразумение с Вашия лекар за това кое ниво на кръвната захар е най-подходящо за Вас.
Лечението винаги включва поддържане на кръвното налягане добре контролирано и редовно проверявано. Проучванията показват, че понижаването на кръвното налягане с лекарства помага на бъбреците да функционират добре. Ако нивата на липидите в кръвта ви са твърде високи, те също трябва да бъдат намалени.
Когато бъбреците едва изпълняват функциите си, се изискват лечения, които поемат работата на бъбреците - в техническо отношение: терапии за заместване на бъбреците. Това включва, от една страна, измиване на кръвта (диализа) и, от друга страна, замяна на бъбрека с нов (трансплантация на бъбрек).
Съществуват специални структурирани програми за лечение на хора с диабет (накратко диабет DMP). Целта е вашата грижа от общопрактикуващи лекари и специалисти да бъде координирана помежду си. Говорете с Вашия лекар за тази програма.
Какво можете да направите сами
Бъбречно заболяване не трябва да се случва, ако имате диабет. Има няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите увреждане на бъбреците или да подпомогнете лечението:
Измерете кръвното си налягане в покой и по време на тренировка. В курсове за обучение на пациенти можете да научите как сами да наблюдавате и документирате кръвното си налягане.
Ако Вашият лекар Ви е предписал лекарства за високо кръвно, приемайте ги редовно в предписаната доза.
Пушенето уврежда бъбреците ви. Медицинското ръководство ви съветва да спрете да пушите.
Специалистите препоръчват поддържане на нормално телесно тегло и балансирано хранене. Опитайте се да не консумирате твърде много готварска сол и протеини. Специални диетични изисквания се прилагат за пациенти на бъбречна заместителна терапия.
Обсъдете диетата си и количеството, което пиете с Вашия лекар.
Упражненията и спорта са полезни за тялото и душата. Първата стъпка може да бъде изкачване на стълби, вместо да се качите на асансьора. Можете също така да изминавате по-кратки разстояния пеша, вместо с кола. Най-доброто нещо, което трябва да направите, е да търсите спорт, който ви харесва и който е добър за вас.