Диабет - Страница за кърмене

Захарен диабет е развиващо се метаболитно заболяване хроника, генетично детерминиран или придобит, характеризиращ се с нарушен въглехидратен метаболизъм, който се дължи на абсолютен или относителен инсулин от тялото.

Обикновено кръвната захар трябва да бъде между 80-120mg% (на гладно сутрин).

етиология

Причините, които водят до диабет са:

наследствени фактори - предаването на генетичния дефект играе важна роля (35-45%). Наследственото предаване се разпознава, без да се знае точно начинът на предаване.
храна - прекомерна консумация на захар и концентрирани сладкиши. Най-важната роля обаче играе преяждането, а оттам и затлъстяването.
професия и среда - тези със заседнала професия и преувеличени нервни изисквания са склонни.
възраст - се среща в 80% от случаите след 40-45 години и при деца, в пубертета.
възпаление панкреас - панкреатит, операция.
алкохолизъм, тютюнопушене.

Патогенеза и патофизиология

Ендокринният панкреас, съставен от Лангерхансовите острови, се състои от три групи клетки:

бета - който отделя инсулин
алфа - който отделя глюкагон
делта - която отделя соматостатин

Патогенно, диабетът е нарушение на метаболизма на въглехидратите, което води до хипергликемия. Във въглехидратния метаболизъм има три процеса:

отлагане на глюкоза в черния дроб в гликоген (съхранение);
трансформация на гликоген в глюкоза, чрез хидролиза и мобилизация в кръвта, ако е необходимо;
образуване на глюкоза от липиди и протеини.

Мускулната тъкан е най-големият консуматор на глюкоза, като излишъкът се отлага като мазнина в мастната метлица. Съществува непрекъсната верига между черен дроб, страхотен депозитар и дистрибутор на глюкоза и тъкан, особено мускулестата, като a консуматор.

Връзката между тези два полюса се осъществява от кръвта, където се намесват хипергликемични и хипогликемични фактори. Кога инсулин то е недостатъчно като количество или неефективно по качество, глюкозата вече не може да попадне в клетките, увеличава се в кръвта и по този начин възниква хипергликемия.

За да се премахне излишната глюкоза от кръвта, е необходимо да се отдели голямо количество вода през бъбреците, което може да достигне 4-5 l ( полиурия ). Тъй като тялото губи вода, за да елиминира глюкозата, това се случва полидипсия - дехидратация и прекомерна жажда. Тъй като тялото елиминира повишено количество урина глюкоза, необходимо за осигуряване на енергия за функциите на тялото, тялото използва резерви (мускули и мастна тъкан). Ето защо диабетикът отслабва, дори ако консумира увеличени количества храна ( полифагия ).

Диабет тип 1 - ИНСУЛИН-ЗАВИСИМ

При инсулинозависимия диабет тип 1 секрецията на отсъства инсулин . Намира се особено при млади хора, и по-рядко при възрастни. наследственост има важна роля.

Диабет тип 1 има относително рязко начало с очевидни симптоми (полиурия, полидипсия, полифагия, загуба на тегло) и тенденция към кетоацидоза . Това е рядка форма на заболяването, която се регистрира при 10-15% от диабетиците у нас.

Тялото получава енергията си от храната. Глюкозата, основният източник на енергия от храната, трябва да попадне в клетките. Това се прави с помощта на инсулин, основният ендокринен панкреатичен хормон. След хранене, когато има голямо количество глюкоза в кръвта, панкреасът отделя инсулин и по този начин глюкозата навлиза в клетките и намалява в кръвта.

При диабет тип 1 няма секреция на инсулин, клетките не го абсорбират и кръвната захар се повишава.

Първият етап при диабет тип 1 е почти пълно унищожаване на бета-клетките на панкреаса, автоимунна реакция или не. Вторият етап е намесата на някои фактори на околната среда (вирусни, токсични, хранителни), а третият етап е възпалителен отговор имунен по природа (анти-островни антитела).

Диабет тип 2 - ИНСУЛИН-НЕЗАВИСИМ

Това е най-често срещаната форма (85% от случаите). Типичната форма е тази, която се появява след 40-годишна възраст, на хора с наднормено тегло, с дълъг период предидиагностика, с шумен дебют и без тенденция към кетоацидоза.

Диабет тип 2 не се нуждае от инсулин, за да балансира. Първоначално капацитетът на панкреатичната секреция е добър, той реагира добре на диета и в перорално лечение. Но с течение на времето някои от тези пациенти стават диабетици, изисквайки перорално лечение или по-рядко инсулин.

При диабет тип 2 панкреасът отделя малко инсулин, който намалява с времето. Има и дефект при употребата на инсулин - инсулинова резистентност.

Етиопатогенезата на тази форма не е добре известна, наследственият фактор играе важна роля и при тази форма. Еволюцията е дълга. Недостигът на секреция на инсулин се появява постепенно.

Важна роля играят факторите на околната среда: седетаризъм, хранителен фактор, стрес, лекарства. Обикновено е затлъстял пациент, който яде много.

За повече тестове отидете на раздела Тестове на мрежата.