Диабет От края на забраната за алкохол - лекарство; Хранене - FAZ
Понастоящем осем милиона души в Германия страдат от диабет, върхът на айсберг от 20 милиона, чийто метаболизъм вече е толкова нарушен, че пътят към диабета е еднопосочна улица за мнозина. Тази епидемия е преди всичко въпрос на диабет тип II, който е значително облагодетелстван от затлъстяването и липсата на упражнения, които следователно могат да бъдат лекувани добре чрез промяна в начина на живот. Една от мерките за въздействие върху нездравословните хранителни навици при диабетици тип II винаги е била предупреждението да се въздържат от алкохол.
Алкохолът, тъй като е с високо съдържание на калории, може да насърчи наддаването на тегло. Традиционно това беше основната причина диабетът да има забрана да пие алкохол. В допълнение, човек знае неблагоприятните ефекти на високата консумация върху кръвното налягане и липидите в кръвта, всички възможни лоши последици за и без това нарушения метаболизъм на диабетика. Новите наблюдения обаче пораждат съмнения, че алкохолът в умерени количества всъщност има неблагоприятен ефект върху диабета. Международните, научно добре заверени наблюдения са склонни да предполагат обратното, тъй като човек може да научи на едно от заседанията на тазгодишния конгрес на интернистите във Висбаден.
Алкохолен ефект или защитен ефект
Неотдавна публикувана оценка на 15 дългосрочни проучвания предполага, че алкохолът вероятно дори осигурява известна защита срещу развитието на диабет. Според това, консумирането на шест до 48 грама алкохол на ден намалява риска от диабет с почти една трета. Хората, които изобщо не консумират алкохол или консумират по-големи количества алкохол, служат като група за сравнение („Diabetes Care“, том 28, стр. 719). Тези, които вече имат диабет, могат значително да намалят риска от смърт от коронарна артериална болест, като консумират умерени количества алкохол. Междувременно е достатъчно доказано, че диабетикът, дори и да не се е оплакал от оплаквания, трябва да се разглежда като виртуален коронарен пациент. Следователно благоприятният ефект на алкохола върху развитието на артериосклеротични съдови увреждания е особено забележим при тези пациенти.
Йоханес Шол от Рюдесхайм, който като резидентен лекар редовно обучава колегите си за превантивни медицински задачи, се позова на цяла поредица от наблюдения във Висбаден, които доказват това. Дългосрочно проучване с почти 1000 диабетици, чиято съдба е била проследена в продължение на 12 години, показва, че осми литър вино или една трета от литър бира на ден може да намали риска от инфаркти при тези пациенти със 79 процента. В крайна сметка не е напълно ясно дали това е изключителен алкохолен ефект или има характеристики на вино, бира или други спиртни напитки, които също имат специални защитни ефекти, като тези при сърдечно-съдови заболявания всички полифеноли, съдържащи се в червеното вино, се приписват.
Смята се, че повишаването на HDL холестерола, което е от полза за липидния метаболизъм, представлява голяма част от сърдечно-защитния ефект на алкохола. В допълнение, процесите на коагулация се инхибират, а полифенолите също имат антиоксидантен и противовъзпалителен ефект. Но най-впечатляващото е почти терапевтичното влияние на алкохола върху инсулиновата резистентност. Инсулиновата резистентност е отговорна за факта, че ефектът на инсулина при диабетиците до голяма степен изчезва, че в резултат на нарастващия стрес върху панкреаса се отделя все повече инсулин и въпреки това нивото на кръвната захар не може да бъде понижено достатъчно бързо. Прекомерното ниво на кръвната захар, което се случва няколко пъти на ден след хранене, най-накрая задейства каскадата на съдовите увреждания, която причинява висок риск от диабет от инфаркт.
Без алкохолна терапия
Две проучвания, включително едно съвсем скорошно от Италия, могат убедително да покажат, че алкохолът, консумиран по време на хранене, помага на организма да вкара по-бързо големите количества кръвна захар, които се натрупват веднага след хранене в тъканта. Избягването на тези скокове на кръвната захар е един от най-важните стълбове на терапията на диабета. Шол, разбира се, не остави никакво съмнение, че физическите упражнения и диетата, която специално помага да се избегне бързото покачване на захарта, трябва да са на първо място. Защото, въпреки че се появява обрат по отношение на оценката на ефектите от алкохола при диабетици, последните открития по никакъв начин не оправдават включването на алкохол в лечението на диабетици.
Също така по никакъв начин не е изяснено дали горните граници от 20 грама алкохол на ден за жените и 40 грама за мъжете, които са определени като безопасни за здрави хора, могат да бъдат прехвърлени на диабетици. Неточните термини като „умерена консумация на алкохол“ също ви приканват да пренебрегнете всякакви потенциални злоупотреби. В търсене на евтини извинения диабетикът се държи не по-различно от останалите пациенти. Освен това трябва да се има предвид, че диабетиците вече не възприемат адекватно признаците на предстояща или вече настъпваща хипогликемия под алкохол. Освен това алкохолът удължава това състояние, което заедно може да има ужасни последици в отделни случаи.