Диабет - ENTRAIDE ESI IDE

Сайт за взаимопомощ между студенти и медицински сестри

Последни статии

Да стане партньор

Искате да видите вашето лого на нашия сайт ?
Свържете се с нас по имейл, за да разберете условията.

Подкрепи ни !

ДИАБЕТ

1. ОБЩО

Диабетът се характеризира с хронична хипергликемия поради липса на секреция или абсорбция на инсулин. Инсулинът, единственият хипогликемичен хормон, се произвежда от бета клетки в панкреаса.

Нормата на кръвната захар се разбира между 0,8 и 1,10 g/L. Говорим за диабет, когато кръвната захар на гладно е над 1,26 g/L два пъти или когато кръвната захар е над 2 g/L по всяко време на деня.

Има три вида диабет:

  • Диабет тип 1
  • Диабет тип 2
  • Гестационен диабет

2- ДИАБЕТ НА ТИП 1

Автоимунно заболяване, характеризиращо се с хронична хипергликемия поради прогресивно разрушаване на бета клетки в панкреаса. Засяга около 10% от пациентите (около 150 000 души), предимно деца и юноши или възрастни под 40 години.

а- Клинични признаци

Внезапни признаци, които започват, когато 80% от клетките са унищожени.

  • Полиурия
  • Полидипсия
  • Отслабване
  • Често чувство на глад = полифагия
  • Астения
  • Зрителни нарушения
  • Кетон дъх
  • Ацидоза, открита в кръвните газове (pH
  • Гликозурия, ако кръвната захар> 1,8 g/L
  • Признаци на тежест: кетонемия> 0,30 mol/L, кетонурия ++

  • Доживотна инсулинова терапия
  • Мониторинг на кръвната захар няколко пъти на ден
  • Мониторинг на HbA1c (гликиран хемоглобин: стандарт =
  • Адаптирана диета
  • Спортна дейност

В случай на ацидоза = хоспитализацията е задължителна. След това ще се извърши значителна рехидратация (с физиологичен серум), с възможно подаване на калий (тъй като има дефицит на калий в случай на декомпенсация). Инсулиновата терапия ще започне по IV път. Сладка серумна инфузия може да продължи рехидратацията, за да се избегне хипогликемия, вторична на IV инсулинова терапия. Не се опитвайте да понижавате кръвната захар твърде бързо, за да не създадете мозъчен оток.

3- ТИП 2 ДИАБЕТ

Бавно настъпващо заболяване, характеризиращо се с инсулинова резистентност в клетките, водещо до хронична хипергликемия. Допринасящите фактори са: генетично предразположение, лоша диета, наднормено тегло, липса на физическа активност, лош начин на живот, анамнеза за гестационен диабет. Той обхваща 90% от пациентите (около 3 милиона души), на доста напреднала възраст (между 40 и 50 години).