Детското затлъстяване може да бъде спряно от епидемията от специална диета
Затлъстяването/затлъстяването е най-често срещаното хронично, незаразно заболяване в развитите индустриални страни и в Унгария и неговата честота се увеличава не само при възрастни, но и при деца и юноши по целия свят.
Според текущите данни всеки 6-и жител на САЩ е със затлъстяване. Според статистиката, ако текущите тенденции продължат, до 2025 г. половината от населението на САЩ ще бъде затлъстело.
„Работната група по наука за храненето“ в Детската клиника на Университета в Печ, ръководена от професор Денес Молнар, е единственият център в Унгария през последните години и в момента участва в две програми за оценка на здравето на ЕС.
Програмата HELENA (Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescents; уебсайт: www.helenastudy.com) оценява честотата на наднорменото тегло и затлъстяването при 3500 ученици (13-18 години) в 10 европейски центъра. техните навици на хранене и начин на живот. IDEFICS (Идентифициране и профилактика на диетичен и начин на живот - индуцира здравни ефекти при деца и уебсайт за бебета: www.ideficsstudy.eu) изследва наднорменото тегло и затлъстяването при 16 545 деца (включително 2600 унгарци) в 8 европейски държави във възрастовата група 2-10. честота. Според предварителните данни на тези проучвания в Унгария 14,7% от 13-18-годишните са с наднормено тегло и 5,1% са с наднормено тегло, докато сред 2-10-годишните те са с 11,2% с наднормено тегло и 6% със затлъстяване.
Затлъстяването е хронично заболяване
В допълнение към сърдечно-съдовите заболявания, затлъстяването е рисков фактор за други заболявания, поради което през 1998 г. Световната здравна организация (СЗО) определи затлъстяването като хронично повтарящо се заболяване. Въпреки че по-голямата част от свързаните със затлъстяването заболявания обикновено се срещат в зряла възраст, някои състояния, свързани със затлъстяването (захарен диабет/диабет тип 2, хипертония, метаболитен синдром, ортопедични нарушения, нарушения на съня и др.) Са докладвани в детска възраст и проспективни проучвания ясно е показано, че детското затлъстяване, независимо от телесното тегло на възрастен, има значителен ефект върху заболеваемостта и смъртността при възрастни.
Детето се счита за затлъстяло, ако тежи повече от 97% от 97-ия процентил на деца от същия пол, възраст и ръст или чието телесно тегло надвишава 120% от идеалното телесно тегло. Развитието на затлъстяването се дължи на културни, екологични и генетични фактори, както и намалена физическа активност и увеличена консумация на мазнини и въглехидрати. Изследването на молекулярните маркери на затлъстяването има кратка история, но генетичните ни познания за затлъстяването се разшириха значително през последното десетилетие.
Форми на затлъстяване
В детството най-целесъобразният, т.нар. Според етиологичната (причинно-следствена) класификация затлъстяването може да бъде разделено на две големи групи, 95% от случаите са екзогенни (първични, прости, идиопатични) и 5% са вторични за затлъстяването.
Вторично затлъстяване
При някои от тях ендокринните причини директно водят до затлъстяване (напр. Хипотиреоидизъм), но те включват психиатрични разстройства, някои форми на затлъстяване, предизвикани от лекарства, и генетични заболявания. Генетичните изследвания доведоха до увеличаване на броя на вторичните форми на затлъстяване с известна наследственост и точен генетичен произход.
Първично (екзогенно) затлъстяване
По отношение на групата, която съставлява по-голямата част от случаите на затлъстяване, може да се каже, че затлъстяването е сложно, хетерогенно състояние, в което играят роля както екологичните, така и генетичните фактори. Според проучвания на близнаци наследяването играе 50-90% роля в образуването на мастна тъкан. Проучванията за свързване и асоцииране в целия геном помогнаха и те помагат да се изследват генетични вариации, които предразполагат към затлъстяване. Днес е около 200 гена, разположени на 12 различни хромозоми (т.нар. Кандидат/предразполагащ/ген), локус v. хромозомни области, за които е известно, че са свързани със затлъстяването. Предполага се, че някои кандидат-гени са валидирани в съвременна среда, която поддържа затлъстяването, причинявайки „епидемия” от затлъстяване.