Детско здраве и чревна флора
Основните (и неподозирани) последици от чревната флора върху здравето на най-малките
Преди няколко години понятието „чревна флора“ се отнасяше доста неясно към бактерии, които колонизират червата и по това време беше известно, че участват в различни храносмилателни процеси; някои дисбаланси на това ниво могат да причинят храносмилателни разстройства с различна интензивност.
Междувременно обаче изследванията се развиха много в тази област. Сега знаем, че тази бактериална флора далеч не участва само в храносмилателните процеси; помага за синтеза на някои витамини, но също така участва в много процеси, свързани с имунната система на индивида, но също така и в метаболитните процеси на най-разнообразните.
На практика в момента голямата картина кара изследователите да смятат, че живеем в истинска симбиоза с всички тези микроорганизми; появата на дисбаланси в тяхното ниво, под формата на чревна дисбиоза, може да предизвика редица заболявания, много от които са от значение в областта на педиатрията.
Колонизация на бебето след раждането
Дълго време се смяташе, че в утробата бебето живее в стерилна среда; Напоследък е доказано, че всъщност в плацентата има цяла популация от няколко бактериални вида, които колонизират тялото на бебето много преди то да се роди. Последващите изследвания разкриват, че бебетата, родени чрез цезарово сечение, имат освен това популация, подобна на тази на кожата на майката в тялото, докато в случая на родените във влагалището те се колонизират с видове, живеещи във влагалището.
След тази първоначална колонизация популацията от бактерии, на които е изложено бебето, се увеличава драстично, така че след около 24 часа след раждането бебето изглежда равномерно колонизирано по всички кожни и лигавични повърхности. Колкото по-голямо е разнообразието от видове, намиращи се в червата, толкова по-големи са шансовете за здрав организъм. Напротив, малкото разнообразие очевидно е свързано с различни заболявания.
Изследователите са показали, че в цивилизования свят разнообразието, за което говорим, е значително намалено в сравнение с по-примитивните области, което е положително свързано с увеличаване на честотата на хронични заболявания, характерни и за западната култура.
Доказано е, че няма модел, свързан с колонизацията на детските тела, той е хаотичен и случаен през първите години от живота и е по-интензивен след 6-месечна възраст, когато започва диверсификацията. Въпреки че съставът на бактериалната флора се променя при всяка промяна в диетата, антибиотичното лечение или просто по-интензивното действие на стресорите, най-зрелищната промяна е свързана с диверсификация.
Друга тема, представляваща интерес за изследователите, е връзката между начина, по който децата са се появили на света, вида мляко, което получават (кърмата спрямо сухото мляко), състава на чревната флора и различните свързани патологии.
Чревна флора и затлъстяване
Затлъстяването е едно от заболяванията, което е започнало да засяга все повече деца, особено в развитите страни. През 2011-2012 г. в Съединените щати над 12,7 милиона деца се считат за затлъстели. Всички те стават възрастни със затлъстяване с широк спектър от характерни състояния: хипертония, диабет, атеросклероза и повишен риск от развитие на колоректален рак. Предвид дългосрочните последици за здравето, изследователите счетоха за важно да се установят ясни корелации.
Те открили например, че тези бебета, които наддават много на тегло през първата година от живота, имат предразположение да затлъстяват по-късно. И има фактори, които изглежда са свързани с това бързо нарастване през първата година: затлъстяването при майката, начинът, по който е станало раждането, или ранното излагане на антибиотици са само няколко. Наблюденията повдигнаха друга хипотеза, а именно дали всичко това не е свързано с чревната флора.
Както при животни, така и при хора е доказано, че чревната микробиота на затлъстелите индивиди е променена, променена в сравнение с тази на хората с нормална или слаба конституция. Колонизацията на червата на мишки с бактерии, изолирани от затлъстели мишки, определя появата на затлъстяване и в експерименталната група. Задълбочаването на темата показа, че затлъстяването се дължи не само на прекомерен прием на калории, но и на повишена способност на чревната флора да извлича и използва въглехидрати от храната.
Друга хипотеза, която беше изследвана, беше идеята, че може би антибиотично лечение, приложено в началото на живота, може да причини някои промени в чревната флора, които са свързани със затлъстяването. Следователно няколко проучвания показват, че антибиотиците през първата година от живота са свързани с по-висок индекс на телесна маса.
Въпреки че бактериалната флора вероятно не е единственият елемент, който влияе върху теглото и индекса на телесна маса на децата, изследователите смятат, че прилагането на пробиотици за деца, насочени и специално посветени на тази цел, може да доведе до намаляване на броя на случаите на детско затлъстяване.
Чревна флора, дерматит и атопичен дерматит
Атопичният дерматит е едно от най-често срещаните кожни заболявания, засягащо в момента до 3% от възрастните и до 30% от децата. Обикновено възниква във връзка с алергични заболявания като ринит, астма или еозинофилен езофагит. Причините за атопичния дерматит са сложни, а тежестта на заболяването е променлива, от области със суха и леко зачервена кожа, до истински рани, пустули и ожулвания.
За пореден път изследователите са установили, че съществува връзка между количеството микроорганизми, на които са изложени бебетата във силно индустриализираните страни веднага след раждането, реакцията на имунната система, която с течение на времето става все по-непоносима към действието на тези бактерии. и реагира непропорционално на честотата на атопичния дерматит. И ако се позовем на важността на експозицията в първите моменти от живота, проучване показва повишен риск от развитие на алергични заболявания при бебета, родени чрез цезарово сечение.
Корелацията между променената чревна флора и развитието на атопичен дерматит е проучена както при животински, така и при човешки модели. Населението на Кисело е по-ниска, толкова по-тежка е атопията и е свързана с увеличаване на популацията на Клостридий .
Всички изследвания потвърждават съществуването на пряка връзка с алергичните заболявания и чревната флора, което също отваря перспективи за профилактика и лечение. Прилагането на пребиотици през първите дни след раждането може да бъде метод за предотвратяване на по-нататъшното развитие на алергични заболявания, но тази посока на изследване трябва да се задълбочи. Също така трябва да се определи кой е най-добрият пробиотик и пребиотик за тази цел.
Чревна флора и респираторни заболявания
Въпреки че корелацията между чревната флора и респираторните заболявания е по-скоро ориентирана към пациенти, страдащи от муковисцидоза, трябва да кажем, че е открито съществуването на определено ядро от бактерии, често срещано при тези пациенти, което накара изследователите да счетат за полезно да задълбочат изследванията. по тази тема.
Изследването на темата е доста трудно, отчасти защото е трудно да се вземат проби от микроорганизми от долните дихателни пътища, без предварително замърсяване на горните дихателни пътища, но лекарите предприемат важни стъпки в тази посока.
Чревна флора и храносмилателни заболявания
Като оставим настрана острите заболявания на храносмилателния тракт, доста често срещани сред децата, които не са особено внимателни към хигиената при игра, има две диагнози с важни дългосрочни последици: болестта на Crohn и улцерозният колит са възпалителни състояния. чревни със значителни дългосрочни последици.
Чревната флора е съществен елемент при появата и поддържането на тази категория заболявания, доказателство, че най-важните лезии се случват в областите на червата, където има най-висока концентрация на бактерии, и че антибиотичното лечение води до временно облекчаване на симптомите.
Изследването на видовете, съставляващи чревната флора при пациенти с възпалителни заболявания на червата, показа, че те се различават от тези, които се срещат при напълно здрави индивиди. И нещата не спират дотук, защото учените признават, че все още имат ограничена информация за други небактериални микроорганизми, които населяват червата, като гъбички, вируси или различни видове бактериофаги.
В момента се оценява възможността за лечение на тези деца чрез фекална трансплантация от здрави донори с балансирана чревна флора. Методът за добри резултати при инфекции с Clostridium difficile, но изисква повече проучване, преди да бъде разширена приложимостта му.
Лечението с най-добрия пробиотик може да бъде вариант за лечение на синдром на раздразнените черва. Също така, ентероколитът и различните форми на диария могат да бъдат облекчени бързо чрез прилагане на пробиотици на деца. Винаги приложението на антибиотици трябва да бъде свързано с курс на пробиотици за възстановяване на чревната флора; в случай на толкова важна молба не е достатъчно да разчитате само на пробиотични храни или естествен пробиотик.
Все още има много въпроси относно корелациите между чревната флора на децата и детската патология и е вероятно, че когато светлината свети, ще се появят повече посоки, които си струва да бъдат проучени. Независимо дали искате да научите повече за добавките за имунитет в обхвата на пробиотиците или просто искате да задълбочите информацията по този въпрос, ние ви предоставяме добра отправна точка. тук .