Дешифриране “някои анализи, препоръчани за откриване, наблюдение и излекуване на някои заболявания

"Дешифриране" на някои анализи, препоръчани за откриване/наблюдение/лечение на ендокринологични заболявания. Д-р Елена Чобану, ендокринолог в Медицинска поликлиника Дорна

"Дешифриране" на някои анализи, препоръчани за откриване/наблюдение/лечение на ендокринологични заболявания. Д-р Елена Чобану, ендокринолог в Медицинска поликлиника Дорна

дешифриране

Dorna Medical идва на помощ на своите пациенти, предлагайки няколко промоционални пакета на пациентите за ендокринологични изследвания. Смятахме, че определени имена като „FT4“ и/или AAT-TPO не са непременно ви познати, в резултат на което ги „дешифрирахме“ вместо вас с помощта на д-р д-р Елена Чобану, ендокринолог от Медицинска поликлиника Дорна.

препоръчани

  1. TSH - тиротропин или стимулиращ хормон на щитовидната жлеза, се синтезира в хипофизната жлеза (в хипофизната жлеза), ендокринна жлеза, разположена в турското седло на клиновидната кост, по-ниска от хипоталамуса. Ролята на този хормон е да регулира синтеза на тиреоидни хормони в щитовидната жлеза.
  • наличност повишени нива на TSH се откриват при: хипотиреоидизъм с различни причини (вроден микседем, автоимунен тиреоидит на Хашимото, лечение с инхибитори на имунни контролни точки при онкологични патологии, терапия с амиодарон, лечение с инхибитори на тирозин киназа, след тиреоидектомия, след радиотерапия), синдром на резистентност към хормони на щитовидната жлеза, по-рядко тиреотропином (аденом на хипофизата, секретиращ TSH).
  • наличност ниски нива на TSH се откриват при: тиреотоксикоза с различна етиология (фаза на хипертиреоидизъм на автоимунен тиреоидит, болест на Базеу-Грейвс, подостър тиреоидит, индуциран от амиодарон тиреоидит тип 1 и 2, токсична многоузлова гуша, токсичен аденом), лечение след виреоидно супресивно лечение карцином на щитовидната жлеза (папиларен/фоликулярен), хипофизна недостатъчност, хиперкортизолизъм (ендогенен или ятрогенен синдром на Кушинг).

  1. FT4 - свободен тироксин, е хормон, синтезиран от щитовидната жлеза, биологично активен, не е свързан с транспортирането на протеини. Заедно с TSH, това е част от рутинното дозиране за оценка на патологиите на щитовидната жлеза или целостта на оста на хипофизата и щитовидната жлеза. В допълнение към показанията за дозиране на TSH, FT4 е полезен за проследяване на ефикасността на синтетично антитиреоидно лечение (напр. Тиамазол) при тиреотоксикоза или лечение с левотироксин при хипофизна тиреотропна недостатъчност.

  1. TG - тиреоглобулинът е основният протеин, намиращ се в щитовидната жлеза, като се синтезира от щитовидната жлеза и се съхранява в фоликула на щитовидната жлеза, като играе решаваща роля (заедно с тиропероксидазата) в синтеза на тиреоидни хормони.
  • Дозиране на TG е полезен при вроден микседем (установяване на етиологията), но също така и при проследяване на пациент с карцином на щитовидната жлеза (папиларен/фоликуларен), опериран и радиойодолечен, заедно с дозата на AAT-TG (антитела срещу тиреоглобулин), показващи различни гранични стойности в зависимост от стойността на TSH потискане или потискане на условията), като е маркер на остатъчно заболяване или рецидив на тумора.

  1. AAT-TPO (анти-тиреопероксидазни антитела) - тиропероксидазата (TPO) е ензим, намиращ се в щитовидната жлеза, участващ в синтеза на тиреоидни хормони. Той е един от най-важните антигени на щитовидната жлеза. Антитела срещу тиреопероксидаза (AAT-TPO) присъстват при приблизително 90% от пациентите с тиреоидит на Хашимото и в 60-80% от случаите на болестта на Базеу-Грейвс. Следователно дозирането е полезно за установяване на етиологията и диференциалната диагноза на хипотиреоидизъм и може да насочи към диагностицирането на болестта на Базедов (когато се изисква дозиране на TRAb). В същото време, в зависимост от стойността на TSH и възрастта на пациента, AAT-TPO положителен е решаващият фактор за започване на заместваща терапия в случай на субклиничен хипотиреоидизъм (повишени TSH и FT4 в нормални граници).

  1. AAT-TG (анти-тиреоглобулиново антитяло) - подобно на тиропероксидазата, тироглобулинът (TG) е важен щитовиден антиген.
  • Повишен титър на AAT-TG може да бъде открит, заедно с AAT-TPO, при автоимунен тиреоидит.
  • Дозирането на AAT-TG доказа своето значение заедно с TG и при проследяването на пациент с опериран карцином на щитовидната жлеза (папиларен/фоликуларен). Повишеният титър на AAT-TG в този случай затруднява проследяването само чрез дозиране на TG на пациентите следоперативно, изисквайки образни изследвания и проследявайки появата на възможен възходящ тренд на AAT-TG титър.

  1. Калцитонин - е хормон, синтезиран от парафоликуларни клетки (С клетки) в щитовидната жлеза, с роля за понижаване на серумните нива на калций чрез инхибиране на костната резорбция и реабсорбция на калций в бъбреците. Калцитонинът се стимулира от повишен серумен калций или повишен гастрин.
  • Основната полезност на дозирането на калцитонин е диагностиката на медуларен карцином на щитовидната жлеза - CMT(спорадично, при MEN2A или MEN 2B синдром, фамилно).Дозират се базален калцитонин (заедно с CEA) и стимулиран (iv калциев тест, PPI тест). Следоперативното (след пълна тиреоидектомия за CMT) дозиране на калцитонин и карциноембрионален антиген (CEA) е полезно за проследяване на остатъчно заболяване/рецидив и изчисляване на времето за удвояване на калцитонин.
  • Назначавания на кабинета по ендокринология
  • ☎ 0330 100 427
    ☎ 0751 516 175
    ☎ 0751 191 445
  • Интервю, проведено от Aura Stan, PR Dorna Medical