Депресия - MAGENTA Arnold-Nickel психотерапевт
Депресията - познато преживяване?
„Когато тъмният сезон е точно зад ъгъла, ние терапевтите можем да се съсредоточим повече върху лечението на депресията.“
В миналото по същество имах три клиентски групи:
"Редовните пациенти", които се консултират с практиката на ранен етап и последователно, тези с алтернативна медицина, които са "предварително стресирани", които не искат да отидат на лечение след недостатъчна профилактика или самолечение и които често добавят само конвенционални медицински лекарства и поради това са недоволни от холистичния подход, които поради единичната писта на място и нетърпелив или страховит дали по-нататъшния курс.
Четвърта и много централна група са роднините на хора, страдащи от депресия. Те са разбрали, че по-специално спешно се нуждаят от подкрепа и подкрепа в ежедневните си отношения с болните.
Депресивните настроения са нормално преживяване?
Депресивните чувства изглеждат нормални и често срещани:
Всички знаем тези лоши времена. Излизането сутрин изглежда няма смисъл. Всъщност изглежда, че нищо изобщо няма смисъл. Цялата ни решителност ни напусна.
„Защо да ставам? Защо да ходиш на работа Каква е целта на това? "
можем да попитаме. Но отговорът е само мълчание.
„Почти всеки получава депресия. Това основно чувство на празнота, изтощение и безсмислие е универсално, преминава всички възрастови, полови и национални граници. "
(Hazleton, 1995, стр.9)
Цитирам професор д-р. Руперт от Мюнхен:
„Терминът„ депресия “произлиза от латинския глагол„ deprimere “, което означава„ да депресирам “. Чувства като апатичност, депресия, безнадеждност, вътрешна празнота или безсилие, твърдения като „Вече не харесвам!“, „Вече не мога!“. „Никой не може да ме харесва.“ До мисълта „Най-добре би било, ако се самоубия!“ Може да изразява депресивни настроения в различна степен. Всеки, който не познава такива настроения, чувства и мисли от собствения си опит, със сигурност ще има някой в непосредствената си среда, който изразява признаците на депресивно настроение чрез жестове, мимики, поза, като мълчи или говори много.
Психичните падения изглежда са част от нормалността на човешкия опит, както и приповдигнатото настроение и моментите на щастие.
Но къде свършва нормалната скръб и недоволство? Откъде започва психологическо състояние, което вече не може да се освободи от нещастие и което все повече се задълбочава в състояние на страдание?
Има редица показатели за това: Депресивното настроение продължава дълго време, това е нещо като основното усещане за собствения живот.
Поводи, които изглеждат незначителни, могат да предизвикат тежка емоционална криза.
Опитът да разберете по-добре себе си и чувствата си само ще допринесе за вашето униние. Утешението от други хора („Но ти не си такъв ...!“, „В края на краищата, можеш ...“ и т.н.) не идва.
Хората с тежка депресия често говорят за това, че са хванати в „черен дънер“, попадат в „дълбока дупка“ или чувстват нуждата да заспят завинаги “.
Изрази на депресия са:
- Чувство за вина
- Чувство за провал
- Съмнения относно собствената стойност
- борбата за признание
- Непокорство и гняв
Нека да разгледаме различните форми на депресия по-долу. За по-лесно разбиране и по-добър преглед използвах формулярите за въпроси и отговори, които често се използват в нашата практика!
Откъде идва депресията?
Малко смело би могло да се каже: Депресията е реакция на човешката душа към загубата на връзки.
Депресия от загуба
Някои задействащи депресивни реакции могат да поставят под въпрос предишните лични, професионални и/или социални навици на човек или групи хора.
Ежедневната рутина, която изглежда естествена, изведнъж става безсмислена, ако партньорът изведнъж умре.
Хората могат да се почувстват обезценени и застрашени в своя образ и самочувствие, ако внезапно останат безработни.
При сериозно заболяване могат да възникнат мисли и чувства като: Сега вече не струвам нищо. Аз съм физически инвалид. В професионален план оставам без нищо. В социално отношение аз съм просто маргинална фигура.
Когато трябва да избягате от страната си, може да възникне значително чувство на несигурност и безпомощност. Това, което преди беше сигурно, се разклати, нищо вече не е наистина надеждно.
Депресия от промяна
Дори основно щастливи събития (полагане на изпит, раждане на дете) могат да предизвикат депресивни настроения, поне за кратко. Всичко беше насочено към този момент във времето и не бяха направени допълнителни планове. Сега може да се разпространи чувство на празнота, което също е свързано със страх от бъдещето. Какво следва Какво следва? Какво си струва да полагате усилия за сега? Какви са новите цели? Новото, колкото и приятно да изглежда, винаги изисква сбогуване със старото. Ето защо хората понякога не могат да запазят новооткритото си щастие и несъзнателно да възстановят старото състояние.
Колко трае депресията?
Колко бързо може да се преодолее депресивното настроение зависи от причината. Приемането на смъртта на любим човек или приемането на неизлечима болест за даденост отнема много повече време, отколкото забравянето на загуба в спортен мач или загубата на портфейл.
Какво мога да направя като жертва?
В терапевтичен съпровод обработете състояние чрез преживяна скръб:
Здравата мъка е началото и шансът да се преориентирате и да се адаптирате към новите обстоятелства. Траур означава сбогом. Скръбта означава признаване на финала. Това, което свърши, не може да бъде върнато. Мъката е отпускане и оттегляне. Мъката е позволяването на сълзи, болка, гняв и разочарование.
Как мога да придружа терапевтичната фаза като партньор?
На първо място чрез съзнателен вътрешен поглед като: Изследване на преживяването на депресия не само като заболяване или дисфункция, но и научаване да го разбираме като здравословна реакция на различни видове загуби. Следователно депресията не може да се разглежда като загуба на време, а по-скоро ценен процес, при който ние размишляваме върху условията на нашето съществуване, преразглеждаме своите ценности и себе си и намираме пътя към обновеното чувство за цел и смисъл. Премахването на тези фази би било загуба за нас в човешки план. (виж също Hazleton, 1995)
Как хроничното депресивно настроение се превръща в депресия или
Кога говорим за депресия?
Ако тежестта на депресивната реакция не отшуми след около месец, процесът на оздравяване на траура очевидно не може да тръгне или той е нарушен и заседна. Депресивното настроение постепенно става хронично и се развиват допълнителни симптоми.
Как се класифицира депресията?
Депресията се брои сред „разстройствата на настроението", което означава, че „настроението" и "чувството" се разглеждат като "разстройство". Ето защо депресията често се нарича "психично заболяване".
Картината на депресията може да бъде разделена на две основни групи:
голяма (пълна) депресия и
дистимично разстройство (наричано още "депресивна невроза").
Как засегнатият човек преживява това сам?
„Често засегнатите хора забелязват липсата на интерес и самокритичното си отношение, понякога се възприемат като скучни и некомпетентни в себе си. Тези симптоми са станали толкова много част от ежедневието („Винаги съм бил такъв“, „Такъв съм“), че често се съобщава само при директни запитвания. “(Рупърт)
Класификацията на ICD често се използва в клиничните доклади. Какво е това?
Световната здравна организация (СЗО) е постигнала съгласие за единна оценка или статут на класификация. Това е известно като ICD („Международна статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравословни проблеми“).
Например четем там: В ICD-10 (Dilling, Mombour & Schmidt, 1993, стр. 139 и сл.) Се прави разлика между леки, умерени и тежки (със и без психотични симптоми) депресивни епизоди. Характеристиките на депресивния епизод (F 32) са: ... депресивно настроение, загуба на интерес, безрадост, намалено шофиране, намалена енергия, повишена умора, ограничена активност ...
Други често срещани симптоми са:
1. Намален фокус и внимание
2. Намалено самочувствие и самочувствие
3. Чувство за вина и безполезност (дори при леки депресивни епизоди)
4. Отрицателни и песимистични перспективи за бъдещето
5. Мисли за самоубийство, самонараняване или самоубийство
6. Нарушения на съня
7. Намален апетит
Каква е невротичната форма на депресия?
Като цяло може да се каже: При невротичната форма на депресивното разстройство засегнатите хора се опитват да поддържат независим начин на живот въпреки опитните си ограничения. Опитват се да се ориентират в практическия живот, искат щастливо партньорство, задоволителна работа, добър апартамент и др. Дори и субективното състояние да не е задоволително, те успяват до известна степен. Някои хора дори външно изглеждат много успешни и стоящи в живота. Но в душата си те са нещастни дълго време.
Партньорът ми има тежка депресия. Как изглежда тази форма?
Честа форма е психотичната депресия. За разлика от депресивната невроза, пълната картина на депресията представлява налудно и следователно психотично състояние, т.е. Въпросният човек вижда, че вече не е в състояние да промени нещо решаващо в настоящата си вътрешна ситуация и да се дистанцира от негативните си мисли и чувства, въпреки благоприятните външни условия на живот. В това състояние тя вече не желае и не може да води независим живот. Вашето възприятие, усещане и мислене вече не са в съответствие с това, което се случва в момента около вас. Той е объркан и на практика е "под различно заклинание".
Как мога да си го представя по-точно?
„Електроцентралата на егото, душата, вече не работи както обикновено. Всички функции, които някога е доминирал, вече не се хранят с необходимата увереност, животът вече не е нещо естествено, съдържание като бъдещето, планирането, житейските цели и щастието вече нямат никакъв ефект и вече не се стимулират от вътрешния глас. Всичко това, всяко мислене сега е подложено на влиянието на депресия, съмнение и страх - страх от живота. Душата вече не създава обратна връзка с минали преживявания, особено щастливите. Всички резерви са изразходвани и не могат да бъдат създадени нови, защото животът във всичките му аспекти изглежда е обезсмислен. “(Reiners, 2002, стр. 16f.)
Когато се редуват депресия и повишено чувство на щастие или повишена активност, това е мания?
Голямата депресия може да се редува с мания (маниакален епизод) като клинично състояние. След това се говори за така нареченото биполярно разстройство. След това депресивни и маниакални епизоди се редуват веднага в малък процент от случаите (приблизително 20%).
В маниакалната фаза всички задръжки, съмнения и откази са изчезнали. Заинтересованото лице е неподходящо весело, изпълнено с оптимизъм и разточителство. В депресивната фаза той взема всичко обратно, изпада в самообвинение, обезсърчение и апатия.
Колко често се появяват депресивни заболявания?
Докато преди 5 години процентната честота на риск от заболяване е била 12-16% за мъжете и 20-26% за жените, по-новите епидемиологични проучвания показват значително нарастване на депресивните заболявания във всички изследвани държави и между възрастовите кохорти. По-младите възрастови групи (на възраст от 18 до 29 години) имат значително повишен риск от заболяването. "(Hautzinger, 1994, стр. 66).
Защо хората с депресия имат значително повече болни дни от здравите хора?
Депресивните състояния отслабват имунната система и увеличават податливостта към болести. Честите физически странични ефекти на депресията са астма, алергии, стомашна язва, инфаркт и диабет.
Колко голям е рискът някой с депресия да отнеме живота си?
Прибл. 15% от депресираните се самоубиват. Честотата на самоубийствата нараства с възрастта: 19,6 на 100 000 жители за 25-35 годишни, 41,1 на 100 000 за 75-85 годишни. Във феномена на самоубийството/самоубийството стават очевидни силните различия, свързани с пола: три пъти повече мъже, отколкото жените се самоубиват, три пъти повече жени се опитват да умрат. Рискът от самоубийство не се намалява от подобреното емоционално настроение - напротив: хората често се самоубиват, когато настроението им започне да се подобрява, което е особено вярно. се отнася за пациенти с депресия. Колкото по-подробен е планът за самоубийство, толкова по-голям е рискът. Според Дейвисън и Нийл (1979) поне 75% от всички кандидати за самоубийство обявяват самоубийството си.
Какво влияние оказва партньорството върху клиничната картина на депресията?
Партньорството е важна променлива условие за депресия. Според Gove, Hughes and Briggs (1983), разделени, разведени и непознати хора са особено предразположени към развитие на психични разстройства. Въпреки това, „защитната (защитна) функция на сключване на брак“ (Wahl, 1994, стр. 31) се отнася само за бракове, които се преживяват като задоволителни: според Renne (1971), нещастно омъжените мъже и жени изпитват себе си по-депресирани от сравнителната група на разделени или разделени двойки. Разведен. Семейните проблеми (напрежение, зависимост, обедняла комуникация, липса на привързаност) и степента на брачен стрес, оценени от самите интервюирани, явно водят до депресия (Wahl (op. Cit., P. 31f.). Обратно, качеството на брачната подкрепа е от голямо превантивно значение, когато трябва да се справят със стресовите събития в живота: колкото по-добра е брачната/партньорската подкрепа, толкова по-малка е вероятността засегнатото лице да развие депресивно състояние на нещата.
Какво е по-полезно за мен като болен човек или за засегнатия ми партньор: разговори или хапчета?
„Медицинската психиатрия се възползва от добрия имидж на медицината. Това се смята за просветена наука. Вече донесе много благословии на човечеството. Хората се доверяват на лекарите и техните лечебни умения. Мнозина го преживяват и като лична вреда да бъдеш „психически разстроен“ или дори „луд“. Следователно те предпочитат да бъдат лекувани от лекар, а не от психолог при спешни случаи. "(Ruppert).
Въпреки това, гамата от лечения, предлагани от класическия психиатър, също завършва с границите на конвенционалната медицина, с изключение на тези, които са продължили непрекъснато допълнително обучение и за съжаление има малко.
Антидепресантите могат да съкратят продължителността на заболяването, но не и да излекуват основното заболяване, тъй като нови депресивни фази могат да се появят месеци или години по-късно. (Spiegel, 1991, стр. 171).
Значително взаимодействие на професионални дискусии за грижа за душата и отговорно използвано и преди всичко чувствително и редовно контролирано лекарство със сигурност е най-добрият изход от депресията.
Първата стъпка е да се намери чувствителен и добре координиран екип от двете научни области. Мога да ви предложа това в моята практика чрез доказана координация!
Влияят ли диетата и упражненията върху хода на депресията?
Би било неразумно да се предполага, че лошото психично здраве няма да има физически последици. Безсънието, твърде малко упражнения, твърде малко или лошо хранене или твърде много храна също оставят своя отпечатък в и върху тялото. Ако обаче се приеме, че депресивните симптоми не са физически, а по-скоро емоционални, тогава поне разнообразните диети и достатъчно упражнения могат да намалят отрицателните последици за здравето за организма. Чрез леки спортни дейности, както и йога, някои хора успяват да активират своите положителни метаболитни процеси в тялото до такава степен, че поне временно да са по-добре психически. Твърде малко светлина, кислород и токсини в храната могат да причинят депресия.
Имате раздели и загуби напр. свързано с появата на депресия в детска възраст?
С оглед на извънредно голямото значение на въпроса за връзката за депресираните хора, има смисъл да се подозират корените на историята на живота на депресивните симптоми в качеството на връзката между дете и неговия основен болногледач, т.е. предимно с родителите му. Затова със сигурност си струва да погледнем назад заедно тук.
Моля, обърнете внимание на моите забележки относно детската психология на развитието и особено развитието на поведението на привързаност!