Дехидратация. Разпознаване на рискови групи и симптоми
Сестринска практика - Скритата опасност Дехидратация: Симптоми и рискови групи
Дехидратацията (десикоза) често се разпознава късно. Често засегнатите се водят в клиника по спешност с друг въпрос. В статията можете да разберете кои скрити знаци можете да гледате като болногледач и кои групи хора са особено засегнати.
06/12/2020 | от Janine Haase | редакция
Рискови групи - Тези хора са особено изложени на риск
Възрастните и затлъстелите хора, както и бебетата и децата в предучилищна възраст са особено изложени на риск от дехидратация (десикоза). По-специално, ако разкриват следните рискови фактори:
• Страх от ходене до тоалетната през нощта
• Страх от пиене поради инконтиненция или проблеми с простатата
• Прием на диуретици или лаксативи
• лошо контролиран диабет
Важно е да се вземат предвид възможните симптоми на дехидратация в историята на кърменето и да се включат при необходимост. Трябва също да се изясни дали дори е възможно да се приемат течности самостоятелно в необходимата степен или чашата вече не може да се напълни самостоятелно, например поради недостатъчна сила в ръцете - и дали приемът на течности е ограничен по такива практически причини.
„грижи: палиативно“ ви предлага разбираеми инструкции за всички въпроси, свързани с грижите за тежко болни хора. Вземете вашия личен годишен абонамент тук:
Списание "грижи: палиативно"
Дехидратация: Симптоми и общи признаци
Редица симптоми могат да показват дехидратация:
Състояние на напрежение в кожата
Състоянието на напрежение на кожата (кожен тургор) се влошава: Ако малкото кожа се притисне към гънката с пръсти, тя първоначално остава и не се изглажда веднага отново. При хората с наднормено тегло обаче е възможно тази характеристика да отсъства, докато, обратно, образуването на бръчки при много възрастни хора може да симулира дехидратация, въпреки че не присъства.
- Изсушени лигавици
Сухата лигавица в устата често затруднява преглъщането. Артикулацията може да бъде и по-лоша, тъй като езикът не може да се движи също. Също така често показва плака и пукнатини, както и лезии. Басейнът слюнка, който обикновено се образува там, липсва под основата на езика. Неадекватно навлажнените лигавици също могат да предизвикат кашлица и да нарушат гласообразуването.
- Намалено отделяне на течности
Екскрецията на урина от пикочния мехур намалява значително с напредването на дехидратацията. Урината също е концентрирана. В същото време през червата се отделя по-малко течност, което може да доведе до запек (запек).
- Отслабване
Човешкото тяло се състои от около 60 процента вода. Следователно дехидратацията може да причини голяма загуба на тегло. При постъпване в болница обаче има проблем, че нормалното стартово тегло не се знае автоматично. Следователно загубата на тегло обикновено не може да се използва за класифициране на неоткрита по-рано дехидратация.
- Нарушено съзнание
Дехидратацията може да бъде свързана с нарастваща летаргия и в краен случай е възможна дори кома. От друга страна, трябва да се очакват промени в обичайната умствена дейност или нетипично объркване. Спектърът варира от нарушения на концентрацията до халюцинации.
- Проблеми със сърдечно-съдовата система
Ако вече няма достатъчно вода, за да може кръвта да има най-добрата консистенция, сърдечната честота може да ускори (тахикардия) и спада на кръвното налягане (хипотония). Твърде малко вода в кръвта: Кръвният тест показва, че стойността на хематокрита е повишена.
Дългосрочна поява
Особено проблематично е, когато дехидратацията се развива за дълъг период от време при по-възрастни хора. Например те живеят сами, така че няма контрол върху тяхната хидратация. Съответно, симптомите изглеждат коварни и лесно могат да бъдат класифицирани неправилно, когато постъпвате в болница, тъй като е трудно да се разграничат от симптомите на други заболявания. Може да бъде също толкова трудно да се класифицират хората с деменция, за които признаци като езикови затруднения или объркване се тълкуват погрешно като израз на болестта.