Дегенеративни дегенеративни заболявания на гръбначния стълб и големите стави
Локомоторните заболявания могат да бъдат разделени на следните основни групи: Възпалителните заболявания са артрит. Дегенеративни заболявания артроза, дископатия, спондилоза. Ревматизъм на меките тъкани, мускулни заболявания l. Костни заболявания l. Възпалителни ставни заболявания артрит Сред мускулно-скелетните заболявания възпалителните ставни заболявания се наричат артрит. Възпалението на синовиума, при липса на подходящо лечение, бавно разрушава ставния хрущял и подлежащата кост.
Функцията на ставите се влошава и пациентът може да има ограничена подвижност и дори да е инвалидизиран. Диагнозата е до голяма степен в клиниката симетричен полиартрит, сутрешна скованост на ставите, дегенеративни дегенеративни заболявания на гръбначния стълб и големи ставни пристрастия и др. Стави, най-засегнати от ревматоиден артрит RA и остеоартрит OA Образни процедури.
От тях сравнителните рентгенови снимки обикновено показват ивична остеопороза и след това маргинални ерозии само след няколко седмици до месеци заболяване. Функционалното цервикално гръбначно поемане е значително при отделянето на атлантооксиалния сублуксация. Ранните аномалии са деструкции на хрущяла и костите, синовитът може да бъде открит само чрез ултразвук или ЯМР. Тъй като се приема, че от гледна точка на диагнозата, терапията и следователно прогнозата, първият ранен РА е още по-важен за първите 3 месеца от много ранен РА, последният, по-чувствителни методи трябва да се използват в такива случаи.
Те са доста бедни. Откриване на реакция на остра фаза Ние, CRPa кръвна картина левкоцитоза или левкопения, тромбоцитоза, анемия неспецифично показват възпаление.
Най-специфичното е определянето на антицикличното цитрулизирано пептидно анти-CCP антитяло, което може да бъде RF-отрицателно или, в много ранни случаи, маркер. Аномалиите на синовиалната течност не са специфични. Сред характерните форми на RA трябва да се подчертае синдромът на Felty, който е придружен от значително увеличаване на далака, увеличаване на лимфните възли и черния дроб и треска. Сред лабораторните находки могат да се подчертаят левкопения и анемия. RF е силно положителен. Синдромът на Каплан е връзка между RA и пневмокониоза, засягаща белите дробове.
Така наречената pre-RA. Палиндромният ревматизъм за кратко време развива оток и болка, които изчезват след няколко часа или дни и след това се появяват отново на нередовни интервали.
Можем да бъдем ускорени. Hydrops articulorum се проявява без периодична треска. На редовни интервали най-често се появява безболезнено подуване на едно коляно, което отшумява самостоятелно за два до три дни.
Анкилозиращ спондилит SPA SPA е заболяване, свързано със сакроилеит, спондилит и евентуално периферен артрит, което в крайна сметка води до анкилозиращ спондилит и скованост на гръбначния стълб.
Поради несигурния характер на първоначалните гръбначни оплаквания и бавното развитие на рентгенологично откриваем сакроилеит, диагнозата на заболяването се отлага с една година, което лишава пациента от възможността за ранно лечение.
Най-често срещаните млади мъже имат болки в кръста, които се появяват през нощта, дори в покой. По-късно във възходяща форма гръбните и шийните шипове се засягат и постепенно могат да се втвърдят. Деформацията на гръдния кош се стеснява, сигналът на Шобер става положителен, сакроилиачният тест на Mennel също е знак.
Рентгенография показва сакроилеит и спондилит на гръбначния стълб, кубични прешлени, барелни прешлени, синдесмофити.
Няма специфични лабораторни симптоми, дегенеративните дегенеративни заболявания са от значение за гръбначния стълб и големите стави като скринингов тест за откриване на носител на антиген HLA B27, но в случай на възпалителна гръбначна болка вече може да помогне при поставяне на диагнозата. За да се диагностицират точно ранните случаи, в международно сътрудничество се разработва новата система за диагностични критерии на SPA, където освен новите техники за изображения, HLA-B27, симптомите също ще бъдат важни.
Псориатичен артрит AP Артрит, свързан с псориазис, обикновено придружен от RF серонегативност, подобна по тежест на RA.
Едновременното съществуване на кожни и ставни симптоми е необходимо за диагностициране, но тежестта на двата процеса не винаги е успоредна, нито началото им е едновременно. Търсим симптоми на артрит при пациент с псориазис и прояви на псориазис при съвместен пациент, защото пациентът може дори да не знае за тях или да мисли за възможната връзка.
Форми на псориазис: вулгарис, гутата, пустулоза, обратно скрита, например: космат скалп, зад ушите, подмишниците, под гърдите, дегенеративни дегенеративни заболявания между гръбначния стълб и големите стави, гръбначна, пъпна, тазова флексурна еритродермия, псориазис лезии на ноктите петна, симптоми на капка масло, онихолиза, ониходистрофия, подногтева кератоза, обезцветяване.
Периферният артрит може да се прояви под формата на монартрит, асиметричен олигоартрит, артрит, напомнящ симетричен RA, DIP артрит, колбасен пръст, ентрит. Връзката между участието на ноктите и DIP е често срещана и характерна. Случаите с много тежки ставни промени се наричат осакатяващ псориатичен артрит. Клинични и рентгенологични признаци на СПА понякога могат да се видят на гръбначния стълб. Рентгенографията показва DIP пристрастие, осакатяване, анкилоза, периостит, сакроилеит, синдесмофит, парасиндесмофит, атлантоаксиален сублуксация в гръбначния стълб.
Както при RA, ултразвукова ЯМР и сцинтиграфия на ставите трябва да се използват за ранна диагностика. Лабораторните маркери и тук не са специфични. Общи признаци на ускорено възпаление Ние, CRP, лека анемия в допълнение към псориазис хиперурикемия може да бъде придружена от подагра трябва да се отделят!