Дефицит на желязо »разпознават; за лечение на

Кратка версия:

Желязото играе важна роля в образуването на кръв и съхранението на кислород.
Тялото не може да произвежда само желязо, така че трябва да го набавя от храната.
Недостигът на желязо се проявява в главоболие, хронична умора и вялост, податливост към инфекции и др...
Има 3 етапа на сидеропения.
Дефицит на желязо се диагностицира чрез кръвен тест.
Лечението е медикаментозно или с помощта на алтернативни методи на терапия.

Информация на тази страница:

Функция на желязото в организма
Изискване за желязо
причини
Симптоми
диагноза
лечение
предотвратяване

Каква е ролята на желязото в организма?

Желязото е важен градивен елемент за образуването на червения кръвен пигмент хемоглобин. В тази форма той е свързан с червените кръвни клетки (еритроцити) и участва в транспорта на кислород в кръвта.

В допълнение, желязото допринася за съхранението на кислород и образуването на кръв и е отговорно за много биохимични процеси, като клетъчен растеж и диференциация или различни метаболитни процеси.

По-голямата част от желязото (около 60%) се свързва с хемоглобина в организма. Също така е част от мускулния протеин миоглобин, ензими и други протеини. Съхранява се главно в черния дроб, далака и костния мозък под формата на феритин и хемосидерин (депо желязо).

Транспортът на желязо в кръвта се осъществява чрез транспортния протеин трансферин. За да се оцени баланса на желязото, е важно да се знае концентрацията на тези железни вещества.

Колко желязо ни трябва?

Човешкият организъм не може сам да произвежда желязо. Следователно той трябва да се доставя с храна и следователно е един от основните микроелементи.

Като цяло тялото съдържа около 3–5 g желязо, главно под формата на хемоглобин и миоглобин, както и депо желязо (феритин). Ежедневната физиологична загуба на желязо под формата на мъртви клетки на кожата и лигавиците, както и чрез урина, изпражнения и пот възлиза на около 1-2 mg. При жените с менструация оборотът на желязо се увеличава от загубата на кръв.

Обикновено загубата на желязо се компенсира чрез поглъщане с храна. Запазва се и запазването на резервно желязо под формата на феритин в черния дроб, далака, костния мозък и мускулите.

Докато дневната загуба на желязо е само 1–2 mg, нуждите в храната са поне 10 пъти по-високи: при възрастни мъже и жени е 10–20 mg. Причината за това е трудното усвояване на желязото от храната.

Човешкото тяло може да абсорбира (резорбира) само 10 процента от количеството желязо, съдържащо се в храната. Само в случай на дефицит на желязо този процент може да се увеличи донякъде. За бременни жени, кърмещи жени, деца и юноши от мъжки пол се прилагат различни гранични стойности.

Абсорбцията на желязо от таблетки и железни соли в зеленчуци и зърнени храни, но не и от месо, се улеснява от едновременното усвояване на витамин С.

Какви са причините за недостиг на желязо?

По принцип има дефицит на желязо (когато има диспропорция между приема на желязо чрез храната, повишени нужди от желязо в организма и увеличена загуба на желязо в случай на кървене (често малки, незабелязани кръвоизливи от стомашно-чревния тракт). В допълнение към неправилната диета, следните фактори могат да причинят дефицит на желязо бъда:

твърде малко стомашна киселина
Болести на чревната лигавица
Лекарства, които затрудняват или инхибират усвояването на желязо
Операции
генетични фактори

Намален прием на желязо

Има намален прием на желязо при вегетарианска диета, недохранване и общо недохранване. Най-добрият източник на желязо е месото, особено червеното месо. Веществото миоглобин в мускулите на животните съдържа много лесно абсорбиращо се желязо.

Спанакът съдържа много желязо в сравнение с други зеленчуци, но не и в сравнение с месото. Желязото също може да се усвоява по-добре от месото, отколкото от зеленчуците. По принцип трябва да се яде значително по-голямо количество зеленчуци, за да се абсорбира достатъчно количество желязо.

Намален прием

Намалената абсорбция на желязо в тънките черва може да бъде причинена от:

Недохранване или строга диета или строга вегетарианска диета
Липса на кисела среда в стомаха (твърде малко стомашна киселина)
Язва на стомаха или дванадесетопръстника
други заболявания на чревната лигавица (цьолиакия, хронична диария)
Лекарства (сукралфат, калциеви таблетки и др.)
Операции (отстраняване на стомаха, резекция на тънките черва)
някои храни (напр. чай в големи количества)
наследствен намален прием

Повишени загуби на желязо

Очевидните или скрити източници на кървене на различни места са причина за повишена загуба на желязо. Жените винаги са на прага на недостиг на желязо поради загубата на кръв и по този начин желязо чрез менструация. Много тежки менструални периоди (хиперменорея) или интерменструално кървене са чести причини.

Освен това трябва да търсите кървене в стомашно-чревния тракт (стомашна язва, полипи, хемороиди, рак на дебелото черво, съдови малформации, язвен колит, болест на Crohn или кървене от други органи или в УНГ и урогениталната област и др.).

Не трябва да се забравят и загубите на кръв чрез наранявания, чести дарения на кръв и вземане на кръв, операции и "измиване на кръв" (хемодиализа). Недостигът на желязо се появява по-рядко при заразяване с анкилостоми.

Повишена нужда от желязо

Имате нужда от повече желязо от обикновено:

по време на растеж
по време на бременност и кърмене
ако спортувате много (маратонци, триатлети)

Как се проявява дефицитът на желязо?

Симптомите на дефицит на желязо са:

главоболие
Безволност
нарушения на съня
хронична умора
Косопад
чупливи нокти
Ъглов ринит на устата
Синдром на неспокойните крака

В зависимост от тежестта могат да се появят и симптоми на анемия, като бледност на кожата и лигавиците или общо лошо представяне.

Има три етапа на дефицит на желязо:

Етап I.

Недостиг на желязо за съхранение (лек дефицит на желязо)

Отрицателният баланс на желязо първоначално води до липса на желязо за съхранение. В този първи етап стойностите на феритина са под 30 µg/l, но червените кръвни клетки все още могат да се образуват в костния мозък.

II етап

Нарушение на образуването на хемоглобин с появата на анемия (умерен дефицит на желязо)

На втория етап, умереният дефицит на желязо, дефицитът на желязо се превръща в болест, тъй като клетките вече не могат да бъдат снабдени с достатъчно желязо. Желязото не може да бъде мобилизирано или не може да бъде мобилизирано достатъчно бързо от запасите в черния дроб и далака.

Това води до недостатъчно снабдяване с желязо по време на образуването на хемоглобин. Все повече и повече желязо се освобождава от неговия транспортер трансферин и се използва за образуването на хемоглобин, което води до намалено насищане с трансферин (дефицитът на желязо и желязодефицитната анемия обикновено се лекуват добре и имат добра прогноза с подходящо лечение с железни добавки Ако обаче дефицитът на желязо причинява тежко кървене, лечението може да бъде трудно.

Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at

Състояние на медицинската информация: Август 2015 г.

Германско дружество по хематология и медицинска онкология, насоки на Онкопедия: Железодефицитна и желязодефицитна анемия; Състояние: 2018 г.

Австрийско дружество за хранене, http://www.oege.at/; на разположение на 10 юни 2013 г.

Gasche, C, Horvatits, T: дефицит на желязо и желязодефицитна анемия. Диагностика и лечение в общата медицинска практика. Бюлетин 2/2011; Австрийско дружество по обща и семейна медицина www.oegam.at; на разположение на 10 юни 2013 г.

Въпроси и отговори за желязото в храната. Често задавани въпроси на Федералния институт за оценка на риска (BfR) от 1 декември 2008 г .;

Gasche, C, Horvatits, T: дефицит на желязо и желязодефицитна анемия. Диагностика и лечение в общата медицинска практика. www.oegam.at (достъп през март 2012 г.)

Референтни стойности за прием на хранителни вещества: D-A-CH Референтни стойности на DGE, ÖGE, SGE/SVE: желязо. Германско общество по хранене; (Достъп през май 2012 г.)

Herold G: Вътрешни болести. Издание 2011, Herold Verlag 2011

Желязодефицитна анемия. Насоки на Обществото за детска онкология. Състояние: декември 2010 г.

Leitzmann Cet al: Храненето в профилактиката и терапията: Учебник. 3-то издание, Hippokrates Verlag, Щутгарт 2009

White I., Gasche C: Хранене в случай на дефицит на желязо, Maudrich Verlag, 2013

Още статии по темата

За какво се нуждае тялото от желязо?

Като цяло човек има средно четири грама желязо. Важно е за транспорта на кислород в кръвта.

Желязодефицитна анемия

Анемията (анемия) представлява намаляване на червения кръвен пигмент хемоглобин.

Умора - причини и средства за отстраняване

Всички хора са уморени от време на време, а най-естествените причини са липсата на сън и преумората. Умората е медицинска ...