Дефицит на фолиева киселина анемия CityPraxen Берлин
Компетентният център по хематология и имунология информира: Анемия с дефицит на фолиева киселина
Дефиниция на анемия с дефицит на фолиева киселина
При анемия с дефицит на фолиева киселина, тялото достига недостатъчно кислород, така че тъканите и органите са недостатъчно доставени. Всички клетки на човешкия организъм се нуждаят от кислород, за да генерират енергия. Пациентите, които хематолози диагностицират анемия на фолиева киселина, се оплакват от следните симптоми:
- Умора и слабост
- Главоболие и световъртеж
- Задух
- Сърцебиене
- Болка и стягане в гърдите
- бледност
- Възпаление на стомашната лигавица
- Парализа и несигурност при ходене
- Сензорни нарушения
- От време на време отказ на мускулните рефлекси
Фолиевата киселина, известна още като витамин В9 или витамин М, играе централна роля за образуването на червени кръвни клетки в костния мозък. Организмът не може сам да произвежда фолиева киселина, но трябва да я приема от храната. Германското общество по хранене е определило дневните нужди за юноши и възрастни на 300 µg (микрограма) фолиева киселина. При бременни и кърмещи жени тя е дори по-висока и е 450 до 550 µg (микрограма) на ден.
Постоянният дефицит на фолиева киселина може да накара хематолозите да диагностицират анемия (анемия). Без лечение (терапия) от специалиста по хематология, съществува риск от увреждане на развитието на кръв, клетки и генетичен материал (ДНК). Дефицитът на фолиева киселина по време на бременност може да има особено сериозни последици за ембриона.
Синоними и свързани термини
Синоними: анемия на фолиева киселина, мегалобластна диетична анемия с недостиг на фолиева киселина
Английски: анемия с дефицит на фолиева киселина
общ преглед
Анемията с дефицит на фолиева киселина е анемия поради липса на фолиева киселина. Фолиевата киселина е витамин от групата на витамините от група В, който е необходим за образуването на червени кръвни клетки (еритроцити). Той също така участва в някои важни метаболитни и растежни процеси. Дефицит се забелязва първо в клетките, които се делят често. Те включват хематолози кръвни клетки или клетки на лигавиците.
Фолиевата киселина трябва да се приема с храна и се съдържа главно в зелените зеленчуци като маруля и спанак, но също така и в зелевите зеленчуци, бобовите растения, пълнозърнестите продукти и телешкия черен дроб. Човешкото тяло може да съхранява между 5 и 20 милиграма фолиева киселина в черния си дроб. Хематолозите предполагат, че резервите ще бъдат изчерпани след около четири месеца, ако едва ли някоя фолиева киселина се абсорбира чрез диетата.
Специалистите по хематология често посочват лошата диета, бременността или злоупотребата с алкохол като причина за дефицит на фолиева киселина. Типични оплаквания са изтощение, умора, намалена работоспособност, затруднена концентрация, главоболие или болки в ушите. Засегнатите също имат забележимо бледа кожа и червеникав, гладък език. В тежки случаи могат да се появят сърдечни аритмии и задух. Анемията с дефицит на фолиева киселина по време на бременност може да има сериозни последици за нероденото дете. Те включват хематолози с отворен гръб (spina bifida) или цепнатина на устната и небцето.
Причини за анемия с дефицит на фолиева киселина
Клинично проявената анемия с дефицит на фолиева киселина обикновено се проявява само след три или четири месеца. Специалистите по хематология идентифицират следните причини:
- Количеството абсорбирана фолиева киселина е твърде ниско
- Друго заболяване пречи на усвояването на фолиевата киселина от организма
- Магазинът за фолиева киселина е твърде малък
Повечето хематолози диагностицират анемия с дефицит на фолиева киселина, тъй като с храната се приема недостатъчно фолиева киселина. Това може да се наблюдава особено често в индустриализираните държави, защото много хора се хранят твърде едностранчиво. Ядете твърде малко пресни плодове и зеленчуци и твърде малко пълнозърнести храни. Хематолозите установяват, че най-честата причина за анемия с недостиг на фолиева киселина е лошата диета, особено при възрастните хора. Болестта може да бъде проследена и до алкохолиците. Алкохолът уврежда и черния дроб, който съхранява фолиева киселина.
Анемията с дефицит на фолиева киселина може да бъде причинена и от заболяване на чревната лигавица, напр. непоносимост към глутен. В този случай тялото вече не усвоява достатъчно фолиевата киселина. Специалистите по хематология диагностицират хронично чернодробно заболяване като цироза като друга причина за анемия с дефицит на фолиева киселина. Освен това някои лекарства се намесват директно в метаболизма на фолиевата киселина. Те включват лекарството за ревматизъм метотрексат, противозачатъчни хапчета и лекарства за епилептични припадъци.
Какво можете да направите сами, ако имате анемия с дефицит на фолиева киселина
Недостигът на фолиева киселина не трябва да бъде и може да бъде избегнат при здрави хора чрез балансирана диета. Пациентите с анемия с дефицит на фолиева киселина трябва да гарантират, че консумират достатъчно фолиева киселина с храната си. Вашият специалист по хематология ще ви даде подробни съвети как да промените диетата си.
Бременните жени имат повишена нужда от фолиева киселина. Следователно от гледна точка на хематолога може да е необходимо допълнително приложение на фолиева киселина, за да се отговори на повишените изисквания и да се избегне рискът от увреждане на нероденото дете.
Помощ от специалист
В зависимост от спецификата на симптомите, дискусия с Вашия лекар може да се използва като основа за по-нататъшна подробна диагностика от различни специалисти. Те включват:
Какво да очаквате от вашия хемотолог
Преди Вашият лекар по хематология да започне преглед, ще се проведе уводна дискусия (анамнеза) за настоящите Ви симптоми. Като част от това той ще ви попита и за предишни оплаквания и всички съществуващи заболявания.
Можете да очаквате следните въпроси:
- От колко време съществуват симптомите?
- Можете ли да направите точна характеристика и, ако е необходимо, локализация?
- Настъпили ли са промени в хода на симптомите?
- Страдате ли от допълнителни симптоми като задух, болка в гърдите, световъртеж
- Страдали ли сте някога от това и дали тези симптоми са се появили по семеен начин?
- Ако в момента има предишни заболявания или наследствени заболявания и те се лекуват?
- В момента приемате ли лекарства?
- Знаете ли за алергии?
- Страдате ли от стресови условия в ежедневието?
Какви лекарства приемате редовно?
Вашият хематолог ще се нуждае от преглед на лекарствата, които приемате редовно. Преди да посетите Вашия лекар, направете таблица с лекарствата, които приемате с Вашия хематолог. Можете да намерите шаблон за преглед тук.
Прегледи (диагностика) от хематолога
Въз основа на характеристиките на симптомите, записани в предишната анамнеза и настоящото здравословно състояние, специалистът по хематология вече може да използва следната диагностика:
- Кръвна картина
- Определяне на броя на еритроцитите
- Определяне на съдържанието на хемоглобин (Hb)
- Хематокрит
- Определяне на средния клетъчен обем (MCV)
Лечения (терапия)
Лечението (терапията) на анемия с дефицит на фолиева киселина се фокусира върху бързото компенсиране на дефицита на фолиева киселина на пациента. За тази цел специалистът по хематология ще предпише приема на фолиева киселина под формата на таблетки. На първо място, хематологът препоръчва дневна доза от около 5 до 15 милиграма. След около месец острият дефицит на фолиева киселина е балансиран. Следващата стъпка е да се отстрани основната причина за анемия с дефицит на фолиева киселина. Ако причината е чревно заболяване, специалистът по хематология ще го лекува. Ако алкохолът е отключващият фактор, засегнатите трябва да го избягват. Може да се помисли и за промяна в диетата. Лекуващият хематолог ще обсъди подробно с вас какво можете да направите сами.
Профилактика (профилактика, превенция)
За да предотвратите анемия с недостиг на фолиева киселина, трябва да осигурите разнообразна и балансирана диета с пълнозърнести продукти, бобови растения, зелени салати и пресни плодове и зеленчуци. Специалистите по хематология съветват, че по време на бременност и кърмене трябва да се консумира повече фолиева киселина. Трябва да се осигури адекватен прием и при кърмачета и юноши по време на пубертета. Фолиевата киселина се съдържа особено в розово, зелено и китайско зеле, спанак, овесени люспи, броколи, телешки черен дроб, яйчни жълтъци, бри, камамбер, фъстъци, нахут, цвекло, савойско зеле, аспержи, праз, ягоди и череши.
прогноза
Анемията с дефицит на фолиева киселина може да бъде излекувана напълно от специалист по хематология. За да направите това, е важно да лекувате задействащите фактори и евентуално да промените диетата си.